你又没来例假，又买了个家用验孕棒。有种感觉告诉你，你终于怀孕了(祈祷吧)。但在漫长的等待之后，你检查了操纵杆，却再次发现令人失望的结果。你正在了解许多其他女性已经知道的事情——怀孕并不总是像无保护措施的性行为那么容易。
医学上的原因可能会导致你难以怀孕。在不孕症心理学家和顾问爱丽丝·多玛博士的帮助下;医学博士简l弗雷德里克(Jane L. Frederick)是加利福尼亚州拉古纳山HRC Fertility的生殖内分泌学家;以及美国生育协会的项目主任科里·惠兰(Corey Whelan)，我们指出了最常见的不孕问题，它们是如何引起的，以及如何治疗的。
过早绝经是指女性在40岁前月经停止。原因通常是遗传的，如果你在这种情况下，这并不一定意味着你不能怀孕。“一些女性仍然可以通过自己的卵子怀孕，”多玛医生说。“但对很多人来说，她们怀孕的唯一选择就是捐赠卵子。”(这种情况不要与卵巢早衰(POF)混淆，POF指的是40岁以下的女性卵巢功能停止正常。)症状包括没有月经或月经不规律，以及更年期症状，如阴道干涩、潮热和易怒。“患有卵巢早衰的女性怀孕的几率会大大降低，但怀孕还是有可能的，”多玛医生说。无论哪种情况，多玛医生都建议去看生殖内分泌科医生。
根据弗雷德里克博士的说法，无排卵意味着没有卵子从卵巢排出，这可能是导致多达40%不孕妇女不孕的原因。像克罗米德这样的促排卵药物可以成功治疗这种情况。
子宫内膜异位症发生在子宫内部的组织进入身体的其他器官时，如腹部和输卵管。Whelan解释说:“当这种情况发生时，错位的组织就会对女性的月经周期产生反应。”“在子宫之外，这些组织无处可去，会导致内出血、炎症、粘连、疼痛，最终导致许多人不孕。”患有这种疾病的女性被建议去看生殖内分泌科医生，他们可能会建议手术或其他形式的治疗。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素紊乱症，它降低了卵巢成熟和向输卵管释放卵子的能力。据多玛医生说，关于可能的治疗方法存在很多争议。“标准的治疗方法是药物治疗，但最近的研究表明，生活方式的改变，如减肥、锻炼和低碳水化合物饮食，是有益的，”她说。因为患有多囊卵巢综合征的女性往往更容易感到饥饿，多玛博士建议去看营养学家，制定一个合适的饮食计划。
男性不育有时是女性不能怀孕的罪魁祸首。弗雷德里克博士说:“尽管在历史上，不孕症主要被认为是女性的问题，但最近的研究表明，男性不孕症导致近一半夫妇在生育方面遇到问题。”在女性寻求任何类型的生育治疗之前，专家建议进行精液分析，以确定精子是否能够通过子宫颈、子宫和输卵管。人工授精和体外受精都是这种情况下女性的可行选择。
子宫肌瘤是子宫内外的良性肿瘤，可导致异常出血和不孕。肌瘤的位置和大小决定了肌瘤是否需要手术切除。长在宫腔内的肌瘤通常可以在门诊手术中切除，这最终可以导致健康的怀孕。
输卵管损伤定义为输卵管完全或部分阻塞和/或瘢痕。根据芝加哥高级生育中心(Advanced Fertility Center of Chicago)的一份报告，在美国所有被诊断出的不孕症病例中，大约有20%到25%是由输卵管因素引起的。一种被称为子宫输卵管造影(HSG)的染色测试是对子宫和输卵管进行x光检查，以确定它们是开放还是关闭的。输卵管重建手术可以修复轻微受损的输卵管，但如果你的情况更严重，试管受精可以绕过输卵管，帮助你实现正常怀孕。
卵巢储备不足与卵子数量和质量降低有关，导致胚胎数量减少，体外受精的怀孕率降低。通过激素水平检测可以确定是否有必要进行不孕治疗。“然而，”弗雷德里克博士警告说，“在不孕不育治疗开始之前，这些测试应该用来讨论患者的预后。”
