2022-06-02 09:49

巨细胞病毒在妊娠中的风险,症状,下一步,常见问题

从做好产前预约到装饰育婴室,当你要生孩子的时候,有很多事情要考虑!确保你在怀孕期间保持健康也很重要。

这部分是为了防止感染传播给发育中的婴儿。一种由CMV病毒引起的感染可能会导致潜在的严重并发症。

下面,我们将详细分析什么是巨细胞病毒,为什么它在怀孕期间有风险,以及许多其他重要的事情需要知道。继续阅读了解更多。

巨细胞病毒是什么?

CMV是一种病毒。它的全名是巨细胞病毒,但我们还是把它简称为CMV吧。

你需要知道的第一件事是CMV非常常见。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,三分之一的儿童在5岁前感染了巨细胞病毒。超过一半的成年人在40岁前感染了这种病毒。

一旦你得了巨细胞病毒,你就会终生患病。在最初的感染之后,病毒通常在你的体内处于休眠状态。

那么,如何知道自己是否患有巨细胞病毒呢?答案是很多人都不知道。

巨细胞病毒喜欢隐藏起来,通常不会引起任何症状。正因为如此,大多数患有巨细胞病毒的人甚至不知道自己得了它。不过,对一些人来说,感染会导致症状。

一般来说,CMV感染有三种类型:

  • 急性巨细胞病毒。一些巨细胞病毒患者会出现流感样疾病,导致发烧、疲劳和疼痛等症状。
  • CMV在免疫缺陷人群中的应用。对于免疫系统较弱的人来说,巨细胞病毒会导致严重的疾病,影响眼睛、大脑和消化道等部位。
  • 有限公司ngenital巨细胞病毒。发育中的婴儿可以在子宫内感染巨细胞病毒这可能会导致严重的健康或发育问题。一个大约有五分之一的婴儿出生时患有一氧化碳新生儿巨细胞病毒会有长期的健康问题。

最后一点可能引起了你的注意,所以让我们详细分析一下为什么巨细胞病毒在怀孕期间有风险。

为什么巨细胞病毒在怀孕期间有风险?

记住CMV是很常见的。美国疾病控制与预防中心估计,几乎一半的孕妇在第一次怀孕前就已经感染了巨细胞病毒。

还有一小部分人,大约1%到4%,会在怀孕期间的某个时候感染这种病毒。

如果你有巨细胞病毒,就有可能把病毒传给你的宝宝。这是因为存在于你血液中的病毒可以通过胎盘到达发育中的婴儿。

如果你在怀孕期间第一次感染巨细胞病毒,你更有可能将病毒传给你的宝宝。然而,尽管它不太常见,但如果你在怀孕前感染了巨细胞病毒,传播仍然可能发生。

巨细胞病毒在怀孕期间是一种风险,因为当病毒传播给发育中的婴儿时,会导致严重的并发症。在非常严重的情况下,它可能会导致流产。

当一个婴儿出生时患有巨细胞病毒,它被称为先天性巨细胞病毒。先天性疾病指的是出生时就有的。美国疾病控制与预防中心估计,每200个婴儿中就有1个患有先天性巨细胞病毒。

这些婴儿可能会有各种短期和长期的健康并发症,包括:

  • 低出生体重
  • 皮疹
  • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)
  • 肝或脾肿大
  • 头型比平均值小(小头症)
  • 癫痫发作
  • 听力损失
  • 视力丧失
  • 智障人士
  • 发育迟缓

巨细胞病毒有什么症状?

大多数感染巨细胞病毒的人不会有任何症状。这就是所谓的无症状。正因为如此,大多数在怀孕期间患有巨细胞病毒的人不会知道自己患有巨细胞病毒。

一些在怀孕期间感染巨细胞病毒的人可能会出现急性感染的症状。这些可以包括:

  • 发烧,有没有寒战
  • 乏力
  • 身体疼痛
  • 头疼
  • 淋巴结肿大

因为急性巨细胞病毒的症状通常是非特异性的,很容易将其误认为另一种感染,如流感或传染性单核细胞增多症。

巨细胞病毒是由什么引起的呢?

CMV是一种疱疹病毒。科学家称之为人类疱疹病毒-5 (HHV-5)。

当你听到疱疹病毒这个词,单纯性疱疹病毒1号和2号可能会立即出现在你的脑海中。这些是导致口腔和生殖器疱疹的病毒。

然而,疱疹病毒家族是相当多样化的。除了巨细胞病毒和单纯疱疹病毒,它还包括其他几种你可能听说过的导致健康问题的病毒,包括:

  • 水痘-带状疱疹病毒,引起水痘和带状疱疹
  • eb病毒,导致传染性单核细胞增多症
  • 卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV),它会导致癌症卡波西肉瘤

巨细胞病毒是怎么来的?

巨细胞病毒通过直接接触含有病毒的体液传播,例如:

  • 尿液
  • 精液
  • 阴道液体
  • 唾液
  • 眼泪
  • 母乳

如果你直接接触上述任何一种体液,然后触摸你的鼻子、嘴巴或眼睛,你可能会感染病毒。巨细胞病毒还可以通过以下途径在人与人之间传播:

  • 怀孕和劳动
  • 护理
  • 接吻
  • 处理脏尿布
  • 共用牙刷、餐具或杯子等物品
  • 接受巨细胞病毒患者的输血、器官移植或骨髓移植

巨细胞病毒如何诊断?

实验室测试可以检测出你是否患有巨细胞病毒。大多数情况下,这些测试检查你的血液中是否有巨细胞病毒抗体。

尽管可以进行检测,但医生不太可能在你怀孕期间为你检测巨细胞病毒。

考虑到我们讨论过的一切,这似乎非常违反直觉。然而,有几个原因:

  • 虽然阳性结果告诉你你患有巨细胞病毒,但它不能预测你是否会把病毒传给你的宝宝,或者他们是否会产生任何长期的健康问题。
  • 这些测试的结果有时很难解释。这意味着很难知道你最近是否患有巨细胞病毒。
  • 虽然存在治疗成人或儿童巨细胞病毒的药物,但没有足够的证据表明,服用这些药物可以防止传播给发育中的婴儿。

虽然巨细胞病毒检测不是标准,但在某些情况下,你的医生肯定会建议你进行检测。这些包括如果你相信你已经暴露于巨细胞病毒或如果你的医生认为你有急性巨细胞病毒感染。

现在你可能想知道如果CMV检测被推荐而你的CMV检测呈阳性会发生什么。简单的回答就是更多的测试。

你的医生可能会建议你通过羊膜穿刺术来检测你正在发育的宝宝是否携带病毒。这是医护人员收集和分析羊水样本的过程。你的医生也可能会要求做超声检查以检查先天性巨细胞病毒的迹象。

巨细胞病毒的治疗方法是什么?

巨细胞病毒没有治愈方法。和所有疱疹病毒一样,一旦你感染了巨细胞病毒,你就会终生感染。

目前还没有一种被批准的治疗妊娠期巨细胞病毒的方法。虽然抗病毒药物可以控制感染,但不一定能防止病毒传播给发育中的婴儿。

研究人员正在研究哪种抗病毒药物可以安全地防止巨细胞病毒在怀孕期间传播,一些结果很有希望。例如,2020年的一项小型临床试验发现,抗病毒药物valaciclovir (Valtrex)可能是安全有效的。

出生时带有先天性巨细胞病毒迹象的婴儿接受抗病毒药物治疗。这些可以降低他们患长期健康并发症的风险。

向你的医生或医疗保健专业人员提问

妊娠期担心巨细胞病毒是很典型的。要知道,你可以随时向你的医生提出任何问题或担忧。让你开始的一些例子包括:

  • 你能多告诉我一些吗我是否有可能将巨细胞病毒传给发育中的宝宝?
  • 我应该接受巨细胞病毒检测吗?为什么或为什么不?
  • 我能做些什么来帮助我在怀孕期间降低接触巨细胞病毒的风险?
  • 什么症状表明我可能有contracted巨细胞病毒吗?我应该什么时候接触你布特他们吗?
  • 在我的孩子出生后,哪些迹象和症状可能指向congenital巨细胞病毒吗?
  • 如果我的孩子生来就有新生儿巨细胞病毒,如何治疗?哪些专家将参与管理公司的短期和长期影响ngenital巨细胞病毒吗?

CMV的危险因素是什么?

许多人在年轻时就患上巨细胞病毒。这就是为什么巨细胞病毒经常在婴儿和幼儿的唾液和尿液中发现高浓度的原因。

直接接触这些液体会增加你感染巨细胞病毒的风险。一般来说,与幼儿一起生活或工作的人以这种方式感染巨细胞病毒的风险更高。

掌握了这些知识,你就可以采取以下步骤来避免在怀孕期间感染巨细胞病毒:

  • 在下列情况发生后,用肥皂和水彻底洗手:
    • 给孩子换尿布
    • 喂养孩子
    • 为孩子擦眼睛或鼻子
    • 收拾孩子的玩具
  • 不与婴幼儿共用食物、杯子或餐具
  • 避免公司亲吻孩子的时候要接触口水和眼泪,尽量亲吻他们的头部或脸颊

此外,由于巨细胞病毒也可以通过性传播,如果你知道你的伴侣患有巨细胞病毒,在性交中考虑使用避孕套或其他屏障方法。

巨细胞病毒患者的前景如何?

如果你第一次感染巨细胞病毒是在怀孕期间,那么你更有可能将这种病毒传给你的孩子。随着怀孕的进展,这种风险会增加,在妊娠晚期达到40% - 70%。

当你得到CMV时对前景很重要。在怀孕早期感染病毒,通常是在20周之前,会导致更严重的后果。

怀孕前感染病毒的人也可以传播病毒。然而,在这种情况下,CMV的遗传风险要低得多,约为3%。

如果你已经有巨细胞病毒,有两种情况下传播更可能发生在怀孕期间:

  • 重新激活。如果这种通常在你体内休眠的病毒在你怀孕期间重新激活,病毒颗粒可以进入血液并到达胎盘。
  • 再感染。你也可能再次感染巨细胞病毒,如果你会感染与你已有的CMV不同的细胞株。

然而,大约10%的人在出生时有健康问题。其中,40%到60%的人会有长期的健康并发症。

及时使用抗病毒药物治疗有助于改善先天性巨细胞病毒婴儿的预后。

常见问题a布特巨细胞病毒

总的来说,你可能对巨细胞病毒还有一些挥之不去的疑问。下面,我们就来回答其中的一些问题。

巨细胞病毒对人体有什么影响?

疱疹病毒的一个特点是它可以像睡觉一样休眠。CMV有可能重新唤醒或激活。当这种情况发生时,病毒颗粒会暂时存在于你的血液和其他体液中,你可能会把病毒传给其他人。

巨细胞病毒的长期影响是什么?

巨细胞病毒通常不会对成年人造成问题,除非他们免疫功能受损,正在服用抑制免疫系统的药物,或患有艾滋病毒或癌症。然而,患有先天性巨细胞病毒的婴儿可能面临长期的健康影响,如听力损失、视力下降和智力残疾。巨细胞病毒是导致出生时非遗传性听力损失的主要原因。

巨细胞病毒是性传播感染吗?

因为巨细胞病毒可以通过性传播,所以它可以被认为是一种性病。但是,请记住,巨细胞病毒也可以通过其他方式传播。

巨细胞病毒与COVID-19相关吗?

不。CMV和SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)都是病毒。但它们没有关系。巨细胞病毒属于疱疹病毒科,以DNA为遗传物质。SARS-CoV-2属于冠状病毒科,遗传物质为RNA。病毒的传播途径不同,对人体的影响也不同。

的外卖

巨细胞病毒是一种许多成年人在步入中年时都会感染的病毒。在怀孕期间,它可以传递给发育中的婴儿,并导致严重的并发症,特别是先天性巨细胞病毒。

在怀孕期间首次感染病毒的人感染的风险最高。然而,在怀孕前感染巨细胞病毒的人也可能将病毒传给他们的婴儿,尽管这种情况不太常见。

大多数人在怀孕期间没有进行巨细胞病毒筛查。目前,还没有任何被批准的治疗方法来防止怀孕期间的传播。

如果你认为你接触过巨细胞病毒或有急性巨细胞病毒感染的症状,去看医生或医疗保健专业人员是一个好主意。他们会给你下一步的建议。

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