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克罗恩病是炎症性肠病(IBD)的一种。根据美国克罗恩与结肠炎基金会(CCFA)的数据，多达78万美国人患有这种疾病。
有必要对克罗恩病进行更多的研究。研究人员不确定它是如何开始的，谁最有可能发展成它，或者如何最好地管理它。尽管在过去的30年里治疗取得了重大进展，但目前还没有治愈的方法。
克罗恩病最常发生在小肠和结肠。它可以影响你胃肠道(GI)的任何部分，从口腔到肛门。它可能会影响胃肠道的某些部分，而忽略其他部分。
克罗恩病的严重程度从轻微到虚弱。症状各不相同，并可能随时间而变化。在严重的情况下，该疾病可导致威胁生命的耀斑和并发症。
这是你需要知道的关于克罗恩病的一切。
克罗恩病的症状
克罗恩病的症状通常是逐渐发展的。随着时间的推移，某些症状也可能会加重。虽然这是可能的，但症状突然而显著地发展是罕见的。克罗恩病的早期症状包括:
- 腹泻
- 腹部绞痛
- 大便带血
- 发热
- 乏力
- 食欲不振
- 减肥
- 排便后感觉大便不清
- 感觉经常需要排便
有时可能会将这些症状误认为是其他疾病的症状，如食物中毒、胃部不适或过敏。如果这些症状持续存在，你应该去看医生。
随着病情的发展，症状可能会变得更加严重。更麻烦的症状可能包括:
- 肛周瘘，在肛门附近引起疼痛和引流
- 溃疡可能发生在任何地方从口腔到肛门
- 关节发炎关节和皮肤发炎
- 由于贫血引起的呼吸短促或运动能力下降
早期发现和诊断可以帮助你避免严重的并发症，并允许你尽早开始治疗。
是什么导致了克罗恩病?
目前还不清楚是什么导致了克罗恩病。然而，以下因素可能会影响你患抑郁症的几率:
- 你的免疫系统
- 你的基因
- 你的环境
根据CCFA，多达20%的克罗恩病患者的父母、孩子或兄弟姐妹也患有这种疾病。
根据2012年的一项研究，某些因素会影响症状的严重程度。这些包括:
- 你是否吸烟
- 你的年龄
- 是否涉及直肠
- 你得这种病的时间有多长
患有克罗恩病的人也更容易受到细菌、病毒、寄生虫和真菌的感染。这会影响症状的严重程度并产生并发症。
克罗恩病及其治疗也会影响免疫系统，使这些类型的感染恶化。
酵母菌感染在克罗恩病中很常见，会影响肺部和肠道。重要的是，这些感染的诊断和适当的抗真菌药物治疗，以防止进一步的并发症。
克罗恩病是自身免疫性疾病吗?
自身免疫性疾病会导致你的免疫系统错误地攻击你的身体，有时会导致炎症。虽然免疫系统可能是克罗恩病炎症的潜在因素，但由于其原因仍未完全了解，因此尚未被归为自身免疫性疾病。
克罗恩病的诊断
没有一个单独的检查结果足以让你的医生诊断出克罗恩病。他们将从消除其他可能导致你症状的原因开始。
你的医生可能会使用几种类型的测试来做出诊断:
- 血液测试可以帮助你的医生寻找潜在问题的某些指标，如贫血和炎症。
- 大便测试可以帮助你的医生检测你的胃肠道血液。
- 你的医生可能会要求你做内窥镜检查，以便更好地了解上消化道内部的情况。
- 你的医生可能会要求你做手术用鼻镜检查大肠。
- 像CT扫描和MRI扫描这样的影像学检查比一般的x光检查能给你的医生提供更多的细节。这两种检查都能让你的医生看到你的组织和器官的特定区域。
- 你的医生可能会有一个组织样本，或活检，在内窥镜检查或结肠仔细观察你的肠道组织。
一旦你的医生完成了所有必要的检查，并排除了你症状的其他可能原因，他们可能会得出结论，你患有克罗恩病。
你的医生可能会要求这些测试多次，以寻找受影响的组织，并确定疾病的进展情况。
如果你需要帮助寻找初级保健医生或胃肠病学家，Healthline FindCare工具可以提供你所在地区的选择。
克罗恩病的治疗
目前还没有治愈克罗恩病的方法，但这种病是可以控制的。有多种治疗方案可以减轻症状的严重程度和频率。
药物
有几种药物可用于治疗克罗恩病。常用止泻药和消炎药。更先进的选择包括使用人体免疫系统来治疗疾病的生物制剂。
你需要的药物，或药物组合，取决于你的症状，你的病史，你的病情的严重程度，以及你对治疗的反应。
抗炎药
医生用于治疗克罗恩病的两种主要抗炎药物是口服5-氨基水杨酸盐和皮质类固醇。抗炎药通常是治疗克罗恩病的首选药物。
当你有轻微的症状和罕见的疾病发作时，你通常会服用这些药物。皮质类固醇用于更严重的症状，但应该只服用短时间。
免疫调制剂
过度活跃的免疫系统会导致炎症，从而导致克罗恩病的症状。影响免疫系统的药物，即免疫调节剂，可能会减少炎症反应，限制免疫系统的反应。
抗生素
一些医生认为，抗生素可能有助于减轻克罗恩病的一些症状和一些可能的诱因。
例如，抗生素可以减少引流和愈合瘘管，这是克罗恩病引起的组织之间的异常连接。
生物疗法
如果你患有严重的克罗恩病，你的医生可能会尝试多种生物疗法中的一种来治疗炎症和疾病引起的并发症。生物药物可以阻断可能引发炎症的特定蛋白质。
手术
如果微创治疗和生活方式的改变不能改善你的症状，手术可能是必要的。根据CCFA，最终，大约75%的克罗恩病患者将在他们生命中的某个时刻需要手术。
治疗克罗恩病的一些手术包括切除消化道受损部分并将健康部分重新连接起来。其他程序修复受损组织，管理疤痕组织，或治疗深部感染。
饮食
食物不会导致克罗恩病，但会引发耀斑。
在诊断为克罗恩病后，你的医生可能会建议你预约注册营养师(RD)。一份研究报告将帮助你了解食物如何影响你的症状，以及你的饮食如何帮助你。
一开始，他们可能会要求你写饮食日记。这篇饮食日记将详细记录你吃了什么以及吃了之后的感觉。
利用这些信息，营养师将帮助你制定一个饮食计划。这些饮食上的改变可以帮助你从你所吃的食物中吸收更多的营养，同时也可以限制食物可能引起的负面副作用。
请继续阅读，了解更多关于克罗恩病饮食计划的信息。
克罗恩病的饮食
对一个克罗恩病患者有效的饮食计划不一定对另一个人有效。这是因为这种疾病可能涉及不同人胃肠道的不同区域。
找出最适合你的方法是很重要的。这可以通过记录你在饮食中添加或删除某些食物时的症状来实现。改变生活方式和饮食习惯可以帮助你减少症状的复发和减轻他们的严重程度。
调整纤维摄入量
有些人需要高纤维、高蛋白的饮食。对于其他人来说，来自高纤维食物如水果和蔬菜的额外食物残渣的存在可能会加重胃肠道。如果是这样，你可能需要转换到低残留饮食。
关于这种特殊饮食的研究是混合的，所以和你的医生谈谈你的个人需求。
限制脂肪摄入量
克罗恩病可能会干扰你身体分解和吸收脂肪的能力。多余的脂肪会从小肠转移到结肠，从而导致腹泻。
然而，2017年对小鼠的一项研究表明，富含植物性脂肪的饮食有可能以积极的方式改变肠道微生物群，治疗克罗恩病。这需要更多的研究，你的医生或注册营养师可以帮助你指导你的脂肪摄入量。
限制乳制品摄入量
以前，你可能没有乳糖不耐症，但当你患有克罗恩病时，你的身体会出现消化某些乳制品的困难。对一些人来说，食用乳制品会导致胃部不适、腹部绞痛和腹泻。
喝足够的水
克罗恩病可能影响你的身体从消化道吸收水分的能力。这会导致脱水。如果你腹泻或出血，脱水的风险尤其高。
有限公司考虑维生素和矿物质的替代来源
克罗恩病会影响肠道正常吸收食物中其他营养物质的能力。吃营养丰富的食物可能还不够。和你的医生谈谈服用多种维生素，看看这是否适合你。
和你的医生一起找出最适合你需要的方法。他们可能会把你推荐给营养师或营养师。一起，你可以确定你的饮食计划和创建一个平衡的饮食指南。
克罗恩病的自然疗法
一些人使用补充和替代医学(CAM)来帮助管理各种条件和疾病的症状，包括克罗恩病。
美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)尚未批准这些药物用于治疗，但有些人在主流药物之外还会使用它们。
在没有咨询医生之前，不要在你目前的治疗计划中添加任何新的治疗方法。
克罗恩病的一些辅助生殖疗法包括:
- 益生菌。这些是可以帮助你替换的活细菌E和重建肠道中的有益细菌。益生菌也可能有助于防止微生物破坏肠道的自然平衡，从而导致克罗恩病爆发。科学数据Bout效力是有限的。
- 益生元。这些都是在植物中发现的潜在有益物质，如芦笋、香蕉、洋蓟和韭菜，有助于喂养肠道中的有益细菌并增加它们的数量。
- 鱼油。鱼油富含omega-3脂肪酸。根据2017年的一项研究，这项研究是零研究它对克罗恩病的可能治疗像鲑鱼和鲭鱼这样的油性鱼类富含omega-3脂肪酸。你可以在网上找到鱼油补充剂。
- 补充剂。许多人相信某些草药、维生素和矿物质可以缓解各种疾病的症状，包括克罗恩病相关的炎症。研究啊不知道哪些补充剂可能是有益的。
- 芦荟。一些人认为芦荟具有抗炎作用。因为炎症是其中一个关键因素在克罗恩病的临床研究中，人们可以把它作为一种天然的抗炎药。然而，目前还没有研究表明芦荟有助于治疗克罗恩病。
- 针灸。这是一种有策略地在皮肤上扎针，刺激身体各个穴位的做法。2014年的一项研究发现，针灸结合艾灸——一种传统在皮肤上或皮肤附近燃烧干燥的中草药，可以改善克罗恩病的症状。还需要更多的研究。
告诉你的医生，如果你使用任何CAM疗法或非处方药。其中一些物质会影响药物或其他治疗的效率。在某些情况下，相互作用或副作用可能是危险的，甚至危及生命。
克罗恩氏手术
手术治疗克罗恩病被认为是最后的治疗手段，但四分之三的克罗恩病患者最终将需要某种手术来缓解症状或并发症。
一旦药物不再起作用或副作用变得过于严重，你的医生可能会考虑以下手术之一。
- 狭窄化使肠道变宽或变短，以减少对组织造成的疤痕或损伤。
- 在肠切除术中，受损的部分肠被切除。将健康的肠道缝合在一起，改造肠道。
- 造口术会造出一个洞，通过这个洞你的身体可以排出废物。这些手术通常在切除部分小肠或大肠时进行。当你的医生想给你的肠道时间愈合时，它们可以是永久性的，也可以是临时性的。
- 一个结肠切除术移除co的部分生病或受损的Lon。
- 一个proctocolectomy手术是去掉co吗朗和直肠。如果你做了这个手术，你还需要一个结肠造口术(在大肠上开一个洞来排空废物)。
克罗恩病手术有助于缓解症状，但也不是没有风险。和你的医生谈谈你对手术的任何担忧。
克罗恩病有哪些变种?
克罗恩病有六种变异，都是基于在消化系统中的位置。它们是:
- 胃与十二指肠的克罗恩病。这种罕见的有限公司它主要影响你的胃和十二指肠，十二指肠是小肠的第一部分。
- Jejunoileitis。这种类型发生在肠道的第二部分，称为空肠。与胃十二指肠克罗恩病一样，这种变异并不常见。
- 回肠炎。回肠炎是指小肠的最后一部分，即回肠的炎症。
- 回肠结肠炎。这会影响回肠和结肠是克罗恩病最常见的变异。
- 克罗恩病结肠炎。这影响了朗。溃疡性结肠炎和克罗恩性结肠炎都影响着患者的预后但克罗恩性结肠炎可影响肠粘膜的深层。
- 肛周疾病。这通常涉及瘘管，或不正常的co组织之间的连接，深层组织感染，以及肛门周围皮肤上的溃疡。
克罗恩病和溃疡性结肠炎
克罗恩病和溃疡性结肠炎(UC)是两种类型的IBD。它们有许多相同的特征。你甚至可能会把他们错当成彼此。
它们有以下共同特点:
- 克罗恩病和UC的最初症状和体征非常相似。这些症状包括腹泻、腹痛和痉挛、直肠出血、体重减轻和疲劳。
- UC和克罗恩病发生较多只适用于15到35岁的人群，以及有任何一种炎症性肠病家族史的人。
- 一般来说，IBD对所有性别的影响都是平等的，但这可能因年龄而异。
- 尽管研究了几十年，科学家仍然不知道这两种疾病的病因。在这两种情况下，过度活跃的免疫系统都可能是罪魁祸首，但其他因素也可能起作用。
以下是它们的区别:
- 加州大学啊只影响公司朗。克罗恩病可以影响你胃肠道的任何部分，从口腔到肛门。
- 加州大学啊只影响皮肤最外层的组织朗叫粘膜。克罗恩病可以影响你的肠道组织从浅层到深层的所有层。
UC只是结肠炎症的一种。还有几种其他类型的结肠炎。并非所有形式的结肠炎都会引起与UC相同类型的肠道炎症和损伤。
克罗恩病统计
CCFA和疾病预防控制中心报告了以下统计数据:
- 大约有300万美国人患有某种形式的炎症性肠病。这其中包括超过78万名患有克罗恩病的美国人。
- 经常吸烟的人被诊断为克罗恩病的可能性是其他人的两倍。
- 如果公司在接受药物或手术治疗后，50%的克罗恩病患者病情会有所缓解或出现好转确诊后5年内只有轻微症状。
- 一个大约有11%的克罗恩病患者会经历一次突变各种活跃的疾病。
CCFA还报告:
- 2004年，有110万名医生到诊所看病是为了治疗和护理克罗恩病。
- 2010年，有18.7万人因克罗恩病住院治疗。
- 根据2003-04年美国保险索赔数据，克罗恩病患者平均每年用于治疗或管理疾病的费用在8,265美元到18,963美元之间。
根据2016年数据:
- 克罗恩病发生于男性和女性患病的频率相同。
- 三分之二的克罗恩病患者将在40岁之前得到诊断。
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克罗恩病和残疾
克罗恩病会影响你的工作和个人生活。它还会导致经济压力。如果你没有医疗保险(有时即使你有)，你每年的自付费用总计可达几千美元。
如果疾病严重到严重影响你的日常生活，考虑申请残疾。
如果你能证明你的状况使你无法工作或在过去的一年中无法工作，你可能有资格领取残疾收入。社会保障残疾保险或社会保障收入可以提供这种类型的援助。
不幸的是，申请残疾可能是一个漫长而乏味的过程。它需要你和医生多次预约。如果你没有保险，你可能需要支付多次看医生的费用。如果你现在有工作，你需要请假。
要知道，在你工作的过程中，你可能会面临很多起伏。你甚至可能会被拒绝，不得不重新开始整个过程。如果你觉得这对你来说是正确的选择，你可以通过以下方式之一开始你的社会保障申请过程:
- 在线申请。
- 拨打社会保障局免费热线800-772-1213从早上7点到下午7点。
- 找到并拜访离你最近的社会保障办公室。
儿童克罗恩病
大多数克罗恩病患者在二三十岁时被确诊，但IBD也可能发生在儿童身上。根据2016年的一项研究，大约四分之一的炎症性肠病患者在20岁之前就会出现症状。
只涉及结肠的克罗恩病在儿童和青少年中很常见。这意味着在孩子出现其他症状之前，区分克罗恩病和UC是很困难的。
儿童克罗恩病的适当治疗很重要，因为未经治疗的克罗恩病会导致生长迟缓和骨骼脆弱。在人生的这个阶段，它也可能导致重大的情绪困扰。治疗方法包括:
- 抗生素
- aminosalicylates
- 生物制剂
- 免疫调制剂
- 类固醇
- 营养计划
克罗恩的药物对儿童可能有一些严重的副作用。与孩子的医生密切合作，找到正确的选择是至关重要的。
前景
研究仍在继续，以找到更有效的治疗方法和可能的最终治愈克罗恩病。但症状可以被成功控制，缓解是可能的。
你的医生可以帮助指导你找到正确的药物、替代疗法和生活方式措施。
如果你有胃肠道症状，和你的医生谈谈，确定原因和可能的解决办法。
