高胆固醇:症状、原因、水平等

高胆固醇在美国是一个相当普遍的问题。事实上，根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，近9400万20岁及以上的美国成年人有可能被认为是高胆固醇的边缘。

然而，因为这种情况通常没有任何真正的症状，你甚至可能不知道你有它，直到你去看医生。

如果你想知道是什么导致了高胆固醇，如果你已经被诊断为高胆固醇该怎么做，如果有方法来逆转它(提示:有)，阅读下面所有的答案。

胆固醇是什么?

胆固醇是一种脂质。它是一种蜡状的脂肪状物质，由肝脏自然产生。它对细胞膜、某些激素和维生素D的形成至关重要。

胆固醇不溶于水，所以它不能自己通过你的血液。为了帮助运输胆固醇，你的肝脏会产生脂蛋白。

脂蛋白是由脂肪和蛋白质组成的颗粒。它们携带胆固醇和甘油三酯，另一种脂类，通过你的血液。两种主要形式的脂蛋白是低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。

低密度脂蛋白胆固醇是由低密度脂蛋白携带的任何胆固醇。如果你的血液中含有太多的低密度脂蛋白胆固醇，你可能被诊断为高胆固醇。如果不进行治疗，高胆固醇可能会导致许多健康问题，包括心脏病发作和中风。

高胆固醇很少在初期引起症状。这就是为什么定期检查你的胆固醇水平很重要。

高胆固醇的症状

在大多数情况下，高胆固醇是一种“隐性”疾病。它通常不会引起任何症状。许多人直到出现严重的并发症，如心脏病发作或中风，才意识到自己胆固醇过高。

这就是为什么常规胆固醇筛查很重要。如果你已经20岁或以上了，询问你的医生你是否应该做常规的胆固醇检查。了解一下这种筛查可能如何挽救你的生命。

高胆固醇的原因

吃太多高胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪的食物可能会增加你患高胆固醇的风险。肥胖也会增加患病风险。其他导致高胆固醇的生活方式因素包括缺乏运动和吸烟。

你的基因也会影响你患高胆固醇的几率。基因由父母传给子女。某些基因会指导你的身体如何处理胆固醇和脂肪。如果你的父母有高胆固醇，你可能也有更高的风险。

在极少数情况下，高胆固醇是由家族性高胆固醇血症引起的。这种遗传疾病阻止你的身体去除低密度脂蛋白。根据美国国家人类基因组研究所(National Human Genome Research Institute)的数据，大多数患有这种疾病的成年人的总胆固醇水平超过每分升300毫克，低密度脂蛋白水平超过每分升200毫克。

其他健康状况，如糖尿病和甲状腺功能减退，也可能增加你患高胆固醇和相关并发症的风险。

低密度脂蛋白胆固醇，也就是"坏胆固醇"

低密度脂蛋白胆固醇通常被称为“坏胆固醇”。它将胆固醇输送到动脉。如果你的低密度脂蛋白胆固醇水平过高，它会堆积在你的动脉壁上。

这种堆积也被称为胆固醇斑块。这种斑块会使你的动脉变窄，限制血液流动，增加血栓的风险。如果血液凝块阻塞了心脏或大脑中的动脉，就会导致心脏病发作或中风。

HDL胆固醇，又称"好胆固醇"

高密度脂蛋白胆固醇有时被称为“好胆固醇”。它有助于将低密度脂蛋白胆固醇返回肝脏并从体内移除。这有助于防止胆固醇斑块在你的动脉中积聚。

当你拥有健康水平的高密度脂蛋白胆固醇时，它可以帮助降低你患血栓、心脏病和中风的风险。

甘油三酯，另一种脂类

甘油三酯是另一种脂类。它们不同于胆固醇。当你的身体使用胆固醇来制造细胞和某些激素时，它使用甘油三酯作为能量的来源。

当你摄入的热量超过身体所能消耗时，身体会将这些热量转化为甘油三酯。它将甘油三酯储存在脂肪细胞中。它还利用脂蛋白使甘油三酯在血液中循环。

如果你经常摄入超过身体所需的热量，你的甘油三酯水平可能会过高。这会增加你患多种健康问题的风险，包括心脏病和中风。

你的医生可以用简单的血液测试来测量你的甘油三酯水平，以及你的胆固醇水平。

检查你的胆固醇水平

如果你的年龄在20岁以上，美国心脏协会建议至少每4到6年检查一次你的胆固醇水平。如果你有高胆固醇的历史或其他心血管疾病的风险因素，你的医生可能会鼓励你更经常地测试你的胆固醇水平。

你的医生可以使用脂质面板来测量你的总胆固醇水平，以及你的低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。你的总胆固醇水平是指你血液中胆固醇的总量。它包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇。

如果你的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇水平过高，你的医生可能会诊断你胆固醇过高。当你的低密度脂蛋白水平太高而高密度脂蛋白水平太低时，高胆固醇是危险的。

胆固醇水平表

被诊断为高胆固醇并不一定意味着你要服药。如果你的医生给你开了药，不同的因素可能会影响他们推荐的药物类型。

考虑到这一点，大多数医生使用广义测量来决定治疗计划。他们可以将这些测量结果归类为“理想”、“临界高”或“高胆固醇”。

根据美国国家医学图书馆的数据，大多数成年人的总胆固醇可分为以下几种:

国家医学图书馆还提供了高类别的低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇水平:

同样，这些测量是通用的。在决定治疗方案之前，你和你的医生会考虑其他个人因素。

最近的健康胆固醇水平指南

你的身体需要一些胆固醇来正常工作，包括一些低密度脂蛋白。但如果你的低密度脂蛋白水平过高，它会增加你患严重健康问题的风险。

2018年，美国心脏病学家学会和美国心脏协会更新了他们对高胆固醇治疗的建议。

在新的指南中，除了你的胆固醇水平，治疗建议还会分析心脏病的其他风险因素，比如家族史和其他健康问题。该指南使用所有这些因素来考虑一个人在未来10年发生并发症的总体机会。

高胆固醇的危险因素

你可能有更高的风险患上高胆固醇，如果你:

• 和肥胖生活在一起
• 有限公司摄入大量的饱和脂肪和反式脂肪，就像快餐中发现的那样
• 身体活动有限
• 烟烟草制品
• 有高胆固醇家族史吗
• 有糖尿病、肾病或甲状腺功能减退吗

所有年龄、性别和种族的人都可能有高胆固醇。

高胆固醇的并发症

如果不进行治疗，高胆固醇会导致斑块在动脉中积聚。随着时间的推移，这种斑块会使你的动脉变窄。这种情况被称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种严重的疾病。它会限制动脉中的血液流动。它还会增加你形成危险的血栓的风险。

动脉粥样硬化可导致许多危及生命的并发症，例如:

• 中风
• 心脏病
• 心绞痛，或胸痛
• 高血压
• 周围性血管疾病
• chronic肾脏疾病

高胆固醇还会造成胆汁失衡，增加胆结石的风险。看看高胆固醇对身体的其他影响。

如何降低胆固醇

如果你有高胆固醇，你的医生可能会建议你改变生活方式来帮助降低它。例如，他们可能会建议你改变饮食、锻炼习惯或日常生活的其他方面。如果你吸烟，他们可能会建议你戒烟。

你的医生也可能会开一些药物或其他治疗方法来帮助降低你的胆固醇水平。在某些情况下，他们可能会把你推荐给专家进行更多的治疗。

通过饮食降低胆固醇

为了帮助你达到和保持健康的胆固醇水平，你的医生可能会建议你改变饮食。

例如，他们可能会建议你:

• 限制高胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪食物的摄入
• 选择瘦肉来源的蛋白质，如鸡肉，鱼和豆类
• 吃各种各样的高纤维食物，如水果、蔬菜和全谷物
• 选择烘焙、烤、蒸、烤和烤的食物，而不是油炸的食物
• 尽可能避免快餐和含糖的预包装食品

高胆固醇、饱和脂肪或反式脂肪的食物包括:

• 红肉、器官肉、蛋黄和高脂肪乳制品
• 用可可脂或棕榈油制成的加工食品
• 油炸食品，如薯片，不适合食用尼翁圈，还有炸鸡
• 某些烘焙食品，比如一些coo黄铁矿和松饼

吃鱼和其他含有-3脂肪酸的食物也有助于降低你的低密度脂蛋白水平。例如，鲑鱼、鲭鱼和鲱鱼富含omega-3脂肪酸。核桃、杏仁、亚麻籽和牛油果也含有ω -3脂肪酸。

胆固醇药物

在某些情况下，你的医生可能会开一些药物来帮助降低你的胆固醇水平。

他汀类药物是治疗高胆固醇最常用的处方药。它们阻止肝脏产生更多的胆固醇。

他汀类药物的例子包括:

• 阿托伐他汀(立普妥)
• fluvastatin (Lescol)
• 伐(可定)
• 辛伐他汀(辛伐他汀)

你的医生也可能会给你开其他治疗高胆固醇的药物，例如:

• 烟酸
• 胆汁酸树脂或螯合物，如大肠菌valam (Welchol)， colestipol (Colestid)，或胆胺(Prevalite)
• 胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布
• PCSK9抑制剂，如alirocumab (Praluent)和evolocumab (Repatha)

有些产品含有药物组合，有助于减少身体对食物中胆固醇的吸收，减少肝脏产生胆固醇。一个例子是依折麦布和辛伐他汀(Vytorin)的组合。了解更多关于治疗高胆固醇的药物。

自然降低胆固醇的家庭疗法

在某些情况下，你可能不需要吃药就能降低胆固醇水平。例如，有营养的饮食，经常锻炼，避免吸烟产品就足够了。

有些人还声称某些草药和营养补充剂可以帮助降低胆固醇水平。例如，有人声称:

• 大蒜
• 山楂
• 黄芪
• 红曲米
• 植物甾醇和甾醇补充剂
• 金色车前草，发现于车前草种子的外壳中
• 磨碎的亚麻籽

然而，支持这些说法的证据水平各不相同。此外，美国食品和药物管理局(FDA)还没有批准这些产品用于治疗高胆固醇。需要更多的研究来了解它们是否有助于治疗这种情况。

在服用任何草药或营养补充剂之前，一定要咨询你的医生。在某些情况下，它们可能会与你服用的其他药物相互作用。

如何预防高胆固醇

你无法控制高胆固醇的遗传风险因素。然而，生活方式因素是可以控制的。

降低高胆固醇的风险:

• 吃营养丰富的食物，低胆固醇和动物脂肪，高纤维。
• 避免过量饮酒。
• 保持适当的体重。
• 定期E.xercise。
• 避免吸烟。

遵循医生的建议进行常规胆固醇筛查。如果你有高胆固醇或冠心病的风险，他们可能会鼓励你定期检查你的胆固醇水平。

外卖

在大多数情况下，高胆固醇没有症状。但是如果不治疗，高胆固醇会导致严重的健康问题。好消息是，你的医生可以帮助你控制这种情况，在很多情况下，可以帮助你避免并发症。

要知道你是否有高胆固醇，请你的医生测试你的胆固醇水平，特别是如果你20岁或以上。如果他们诊断你有高胆固醇，问问他们你的治疗方案。

要降低因高胆固醇引起并发症的风险，请养成健康的生活习惯，并遵循医生建议的治疗计划。

均衡饮食，定期锻炼，不吸烟可以帮助你达到并保持健康的胆固醇水平。它还可以帮助降低高胆固醇引发并发症的风险。