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2022-01-10 14:21

黑人产妇健康差距:分娩有种族问题吗?

与白人女性相比,黑人女性在怀孕期间或产后一年死亡的可能性是白人女性的四倍以上。但这是种族主义的问题,还是健康的问题?

Mbrrace最近的一份报告在调查分娩期间或分娩后死亡的妇女人数时发现了一些非常明显的结果,这与她们的种族背景有关。

报告显示,女性在怀孕期间或分娩后一年内死亡的风险是:

Mbrrace的另一份报告发现,生活在贫困地区的母亲所生婴儿的死产和新生儿死亡风险高于其他地区。报告还发现了以下明显的结果:

下面的视频展示了Kamisha的故事——她怀上了第四个孩子,并担心她将会得到的照顾。英国广播公司新闻频道(BBC Stories)询问了产妇专业人士需要改变什么。

牛津大学(Oxford University)孕产妇和儿童健康教授玛丽安•奈特(Marian Knight)说:“我们知道,黑人女性比白人女性更有可能出现严重的并发症,所以这显然是一个非常重要的领域,值得关注并找出原因。”困难在于没有一个简单的答案,这是一个非常复杂的画面。

“当我们思考女性死亡的原因时,有两种原因;有关于为什么他们有心脏病,还是他们有严重出血,但还有一个原因的治疗,我们给这些女性,我们可以治疗女性更好的预防死亡如果有证据表明,他们不听,或者系统不工作。所以我们要回到过去,确保我们关注这些问题。”

出生助产师马尔斯·洛德(Mars Lord)补充说,“当你开始谈论你感觉自己受到的待遇时,人们说‘不,这不是种族歧视,也不是黑人女性,这是所有女性的问题,所有女性都会遇到这种情况’,你被拒绝,你被沉默,所以你什么都不说。”

“我们需要打破刻板印象,打破愤怒的黑人女性、坚强的黑人女性的刻板印象。我们需要允许人们自由地说“我在奋斗”,而不是让他们闭嘴,说这就是体制运行的方式。

“如果我们能接受教育、警察等都是系统性的种族主义,而且我们正在努力改变这一点,那么我们需要接受同样的医疗体系。”

独立助产士埃尔西·盖尔(Elsie Gayle)说,“我们要做的是研究那些能真正扭转黑人女性境遇的主要因素。”我相信这部分是关于文化安全的,它不仅关注女性个人和她的文化,也关注给予关爱的人。”

英国国家医疗服务体系告诉BBC新闻,它正在努力减少健康不平等,改善母亲和她们的婴儿的结果,以确保她们得到安全和个人的产妇护理。

我们能做些什么来改善对黑人生育的照顾呢?

虽然人们非常关注医疗保健系统,以使事情变得正确,使黑人妇女不必为了生孩子而担心自己的生命,但作为个人,我们可以做一些事情来改善这种状况。

Illy Morrison是一名助产士,也是一个孩子的母亲。她解释说,与这些不可接受的统计数字作斗争的主要工作是开展宣传工作。伊莉是黑人生育的倡导者,她经常分享一些有用的建议,帮助女性维护自己的权益。这很重要,因为很多黑人女性觉得她们不能为自己辩护;特别是在他们缺乏知识的领域。




作为一个黑人孕妇,如何安全保护自己

以下是Illy的五个建议中的三个:

  1. 你是你护理的中心。意思是:如果你不明白正在发生什么,要求清楚。

  2. 选择合适的生育辅助设施。意思是:和你在一起的人是在支持你,并确保你的声音被听到。如果他们不这样做,他们就不是正确的支持。

  3. 知识就是力量。让自己武装起来,了解你的权利是什么,什么是正常的,什么是不正常的。这些知识将帮助你为自己辩护。

你可以在Illy的instagram @mix .up上找到大量信息。当了母亲,她说了很多关于她自己的创伤经历,如何为自己辩护,如何不被煤气灯点燃,如何与你的护理人员建立良好的关系。

统计数据是如何变化的?

与白人女性相比,黑人女性在怀孕和分娩期间的死亡风险更高。根据2018年MBRRACE-UK孕产妇报告,她们在怀孕、分娩和产后六个月死亡的可能性是其他孕妇的五倍。

这一问题在2014年之前就已得到广泛承认,尽管6年过去了,但情况似乎没有任何变化,2019年报告中的统计数据仍然显示出完全相同的死亡率。

2018年MBRRACE-UK产妇报告的关键信息之一是,应该考虑到黑人和亚洲妇女在怀孕期间死亡的风险更高。黑人女性最有可能经历这种情况,每10万名女性中有40人在怀孕期间死亡,而白人女性只有8人。

2019年的报告解释称,以往报告中观察到的不平等现象依然存在。




为什么黑人女性更有可能在怀孕和分娩期间死亡?

虽然统计数据显示了正在发生的事情的事实概况,但对发生这种情况的原因只有猜测。

作家兼研究员杰玛·麦肯齐(Gemma Mckenzie)曾发表过有关引产、免费分娩和分娩时BAME死亡率过高的报告。她说,“统计数据表明,BAME妇女的产妇死亡率高于白人妇女,这提出了一个重要问题:种族主义。”人们不喜欢谈论种族主义;这是房间里的大象。它会让人——尤其是白人——非常不舒服。没有人愿意认为自己是种族主义者,或者承认自己可能在不知不觉中受益于种族主义制度。

人们更容易相信种族主义是一种公开的、直接的行为——谩骂或暴力——而不相信它是一种在结构上根深蒂固的制度、制度或社会。”

但当我们看到MBRRACE提供的数据时,我们不能否认这看起来像是种族主义的证据。因此,立即出现的问题是:谁或什么对此负责?它是从哪里来的?我们该如何解决这个问题呢?

可以提出的一种解释BAME死亡率较高的论点是,BAME妇女的身体存在生理差异,使她们的分娩更加困难或复杂。

这对医疗专业人员来说是一个危险的结论,因为它允许我们长期以来看到的自满情绪继续下去。它为借口留出了空间,这将延长问题。如果这就是黑人女性死亡率高出五倍的原因那么我们就应该迅速做出反应,有研究的地方,有适应这些生理差异的地方,有拯救生命的地方。

一些医疗保健专业人士解释说,他们发现,第一次做妈妈的人不太可能会听她们的话。他们经常被认为夸大其词。妇女们普遍的抱怨是,她们的子宫扩张得很快,而且因为子宫扩张不按规定进行,助产士拒绝检查子宫扩张,结果一会儿之后,她们就惊讶地发现胎儿的头部出现了。

不管一个女人是不是第一次当妈妈,她都应该被倾听,她的想法和感受应该被考虑在内。这本书不可能解释每一个女人和婴儿的成长过程。

如果你在产科护理中遇到了种族歧视,该怎么办

博尔特·博登·肯普律师事务所(Bolt Burdon Kemp)女性健康团队助理奥利维亚·博沙特(Olivia Boschat)表示:“英国国家医疗服务体系(NHS)中的种族医疗不平等正在使妇女和婴儿失去生命。由于臆断和无视妇女的关切,造成了非常严重的伤害。

英国皇家妇产科学院的种族不平等工作组正在努力改变这一严峻的统计数据。慈善机构和组织如“出生权利”(Birthrights)和“五X更多”(Five X More)正在开展运动,以提高妇女的人权意识,并让她们了解自己的人权。但还有更多的工作要做,这需要一个系统性的改变。最终,政府需要做更多的工作来提供更好的资金、更好的教育和更好的培训。

“作为博尔特·博登·坎普公司(Bolt Burdon Kemp)一名专门研究女性健康的律师,我遗憾地看到了本可避免的医疗事故对单个女性和家庭的影响。

“医疗过失索赔的目的是从对方获得赔偿(金钱)。为了赢得医疗过失索赔,你必须证明所提供的医疗是如此之差,以至于其他负责任的医疗从业人员不会提供它,而且这种不合标准的护理造成了本应避免的重大伤害。金钱很少能补偿一个人的受伤程度,但它可以帮助康复、医疗和对未来的支持。”

如何参与Five x More活动

即使你不是一个黑人生育的人,你仍然可以了解正在发生的事情,发展你对这个话题的知识,这样当时机到来时,你可以大声疾呼,在请愿书上签名,并支持你所在社区的当地BAME妇女。

Five x More组织是一个很好的资源,人们可以找到更多的信息。Five x More是一项提高对分娩差异认识的运动。它是由两位黑人母亲蒂努克和克洛蒂尔德创立的。

蒂努克是一位母亲,有一个两岁的男孩和一个刚出生的三个月大的女孩。她是@mumsandtea的创始人,这个平台为妈妈们举办有趣又安全的活动。

克洛蒂尔德有两个儿子,一个5岁,一个3岁。她是精神健康社会企业@ _prosperys的创始人,该企业支持兰贝斯和南华克的黑人和南亚母亲。

Five x More运动的两位联合创始人都是直言不讳的拥护者。他们发起这项运动是因为他们感到震惊和震惊,这个问题已经存在了这么长时间却没有得到改善。

自从发起这项运动以来,他们已经有超过18万人在向议会请愿书上签名,要求做出改变。她们在新闻报道中谈论了许多黑人女性面临的问题,她们继续提高人们的意识,并在instagram和Five x More网站上创建和分享资源。

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