所有年龄段的女性都非常清楚听到自己的生物钟滴答作响是什么感觉。知道生育是有时间限制的可能会有压力，但就像所有的健康问题一样，知识就是力量。下面我们来看看每十年尝试怀孕的利弊，以及你可以做些什么来提高你的机会。
- 你在最大化你的生育能力吗?
在你20多岁
怀孕几率
从生物学上讲，这是怀孕的黄金时间。事实上，20多岁的女性每个月怀孕的几率大约是20%到25%，这是她们有史以来最高的概率。但这并不意味着年轻女性不能面对生育问题。南加州大学凯克医学院生殖内分泌与不孕症部主任理查德·保尔森医学博士说:“没有人对不孕症免疫。”“虽然20多岁的女性通常卵子质量很好，但所有其他导致不孕的原因都可能存在，比如输卵管问题和男性伴侣中的精子数量低。”
你的健康
从身体的角度来看，在20多岁的时候组建家庭有很多好处。你不仅有更高的怀孕几率，你也有更低的机会经历并发症，如流产和染色体异常妊娠，以及健康问题，包括妊娠糖尿病。平均而言，年轻女性的身体通常能比年长女性更好地应对怀孕的需求，而20多岁的新妈妈可能更有精力追着蹒跚学步的孩子跑。另外，如果你想要一个大家庭，你会有更多的时间来生产你的孩子。请记住:许多专家建议女性至少等待18个月或更长时间再尝试怀孕。和你的医生谈谈什么对你最好。
的风险
第一次怀孕的女性患先兆子痫的风险最高，即孕妇出现高血压，尿液中含有蛋白质。大多数女性在20多岁时可能是第一次怀孕。子痫前期，在极少数情况下，会导致母亲和胎儿的严重并发症，但通常是可以控制的。
还有一个情感因素是年纪小就生孩子，尤其是当女性偏离了自己的职业道路时，她们可能会后悔。“许多20多岁就怀孕的女性觉得她们没有追求自己的梦想或实现自己曾希望实现的职业目标，”生育专家、《单身日记》的作者艾米·劳普解释说。“有些人说，他们匆忙结婚或寻找伴侣，现在对这段关系感到后悔。”(当然，这并不总是故事的结局:一旦这些女性的孩子长大了，许多人会继续追随自己的激情。)
一些20多岁的女性仍然有很多债务(比如学校贷款)，她们在生孩子之前，可能在经济上不像她们希望的那样安全。这可能会给任何关系增加很多压力。
- 不孕的常见原因
对宝宝的风险
所有的怀孕都会带来风险，但许多风险会随着年龄的增长而增加。根据美国怀孕协会，20岁生下唐氏综合症孩子的风险是1/1600,25岁生下唐氏综合症孩子的风险是1/1300。染色体异常的风险分别为1/526和1/476。但请记住，这些都是风险。“在任何年龄，绝大多数染色体异常的妊娠都会在最初三个月导致自然流产，”Eric Widra医学博士说，他是Shady Grove生育中心的医学主任，该中心是美国领先的生育中心，同时也是乔治敦大学生殖内分泌学和不孕症部门的主任。
提高生育率的方法
年轻女性可能仍然有一些高中或大学时代遗留下来的坏习惯，这些坏习惯可能会破坏生育能力。他们可能仍然以大量的快餐和酒精作为饮食，或者他们可能没有失去“新生15岁”。好消息是，20多岁的女性仍然可以采取措施来提高怀孕的几率。例如，体重在怀孕过程中起着重要作用，但许多年轻女性往往体重过轻或过重，劳普解释说。她说:“保持正常的身体质量指数，在怀孕前制定计划，吃营养丰富的食物，限制酒精和咖啡因的摄入，避免吸烟，有助于女性达到怀孕前的最佳健康状态。”“这样，她就更容易怀孕，有一个健康的怀孕，并把孩子带到一个健康的家庭。”
何时寻求帮助
传统上，20多岁的女性被建议在尝试怀孕一年后向生育专家寻求帮助，但一些专家建议你应该更快地去看医生。保尔森博士说:“我建议在尝试了六个月之后寻求帮助，如果你怀疑出了什么问题，比如月经不调，就应该尽早寻求帮助。”事实上，如果你根本没有月经，或者你的月经周期超过每35天一次，立即寻求帮助，Widra博士说。如果你有早绝经的家族史，或已知的骨盆异常史，性功能障碍史，或任何其他可能影响生育的医疗条件，包括你伴侣的医疗问题，这可能会影响他的精子数量。
治疗方案
不同的治疗方案不会因年龄而有很大的不同，只是疗效不同而已。例如，通过口服药物和宫内授精来诱导排卵。“体外受精(IVF)是大多数类型不孕的最有效治疗方法，”Widra博士说。根据美国怀孕协会(American Pregnancy Association)的数据，对于35岁以下的女性来说，体外受精的成功率为41%至43%。然而，随着年龄的增长，影响体外受精是否成功的因素包括女性的生殖史、她的特殊诊断以及她伴侣的精子数量。
不要忽视男性在生育中的作用。“男性因素存在于30%到50%寻求不育治疗的夫妇中，”Widra博士说。“就像我告诉我的病人的那样，精液分析是无痛、无风险、廉价的。这是评估的关键一步。”
在30年代
怀孕几率
平均来看，30多岁的女性每月怀孕的几率为15% ~ 20%。生育率在整个十年中逐渐下降，尤其是35岁以后。
你的健康
30多岁的女性仍然有精力半夜喂奶和基本的婴儿护理，她们比年轻时有更多的经济保障。“30多岁的女性更容易适应自己的生活，因为她的同龄人更有可能有同龄的孩子，她有这样的支持网络，”劳普补充道。尽管生育率有所下降，但并不一定处于危险地带，尤其是对于30岁出头的女性。
的风险
根据美国生殖医学协会(American Society for Reproductive Medicine)的研究，女性在30岁左右时，怀孕的可能性更低，流产的可能性更大，因为她的卵子的质量和数量都在减少。
这个年龄段的女性可能会对生孩子感到极度焦虑。罗普说:“30多岁的女性试图跟上正在组建家庭的朋友们的步伐，而她们的医生和家人经常迫使她们立即怀孕，因为她们担心随着生育年龄的增长会带来生育挑战。”“我经常看到这些女性因怀孕而承受很多情绪压力。”
对宝宝的风险
对于30岁生孩子的母亲来说，孩子患有唐氏综合症的风险是1/1000，而对于35岁生孩子的母亲来说，孩子患有唐氏综合症的风险是1/365。任何染色体异常的风险分别为1/384和1/197。
提高生育率的方法
除了确保体重降至正常的BMI范围，并遵循孕前计划外，30多岁的女性还应该考虑她们一直在使用的避孕措施。“如果她们已经服用避孕药超过5年，她们应该在尝试怀孕之前计划停止服用避孕药，”劳普说。“身体需要时间来恢复正常的排卵周期。”尽管一些女性可能会延迟恢复月经周期，但很多女性仍然能够立即怀孕。事实上，“绝大多数女性一旦停止生育，就会恢复到她们的历史周期模式和生育能力，”Widra博士说。所以你不必在怀孕之前就停止避孕，但一定要咨询你的妇科医生关于你最好的计划。
何时寻求帮助
30岁出头的女性应该在尝试6个月到1年之后得到帮助;35岁至39岁的人在6个月后一定要寻求帮助。如果你有任何提到的20多岁女性的风险因素，和你的医生谈谈，尽快去看专家。
治疗方案
魏德拉说，30多岁的女性和20多岁的女性有相同的选择，但采取的行动可能会因诊断、患者的具体年龄和其他因素而有所不同。如果你打算寻求不孕不育的治疗，最好是早做早做，特别是如果你不想使用捐赠的卵子怀孕。“老龄化的真正问题是，随着年龄的增长，帮助夫妻的机会迅速减少，时间变成了一种更有价值的商品，”Widra博士说。
在你40岁
怀孕几率
到40岁时，女性每月怀孕的几率不到5%。对于45岁至49岁的女性来说，这种可能性低至1%。
- 35岁以后怀孕的风险
你的健康
许多在40多岁有孩子的女性觉得为做母亲做好了充分的准备，尽管她们知道生育的可能性更低。“40多岁的女性在怀孕的时候似乎对潜在的障碍很平静，”劳普补充说。“这并不是说她们中的许多人没有面对年轻女性那样的压力，而是她们似乎对自己更自在，在心理和经济上更有信心，更愿意遵循一个计划来优化自己的健康和生育能力。”
的风险
但是所有的产科风险(如妊娠糖尿病、高血压、流产、分娩并发症、需要剖腹产、分娩时间延长以及生一个有遗传疾病的孩子)都随着女性年龄的增长而增加。女性卵子——生育能力的关键——的数量和质量都在迅速下降。“在生殖的世界里，没有什么会随着年龄的增长而变得更好，”保尔森博士说。
对宝宝的风险
40岁时患唐氏综合症的风险是1/90,45岁时是1/30。任何染色体异常的风险分别为1/66和1/21。
提高生育率的方法
随着20多岁和30多岁女性应该采取的健康生活方式的改变，这有助于正确地看待事情。“年龄不应该总是被视为生育能力的保证，”Raupp说。“当一个人的健康——精神上、身体上和营养上——达到最佳状态时，生育能力可能也会达到最佳。我给所有正在尝试怀孕的女性传达的最重要的信息是，对自己的身体要有信心，把它当作宫殿一样对待，尽你所能来实现情感上的平静。”这包括确保你每晚有充足的睡眠，尽你所能减少压力。一些专家建议通过瑜伽、针灸、锻炼或冥想来达到这一目的，但一定要告诉你的医生什么是适合你的。
何时寻求帮助
对于40多岁的女性何时应该向生育专家寻求帮助尚无定论:有人说，在尝试自然怀孕三个月之后;有人说六个。但是先发制人并没有什么错。保尔森博士说:“对于40多岁的女性来说，她们的时间非常宝贵，在尝试之前就进行基本的测试是完全可以的。”
治疗方案
40多岁的女性和20多岁、30多岁的女性有相同的治疗选择，但成功率要低得多。例如，到44岁时，女性通过试管受精受孕的几率不到10%。然而，请记住，虽然说生育率随着年龄的增长而下降是正确的，但更准确的说法是，生育率随着女性卵子的年龄而下降。这就是为什么老年女性可能想要(或需要)考虑捐赠卵子作为怀孕的一种方式。保尔森博士解释说:“接受年轻女性捐赠的卵子的40多岁女性的怀孕率与捐赠卵子的女性相同。”“这就是为什么捐赠卵子能如此有效地绕过生物钟——这一切都与卵子有关!”
