这样的场景以前在我的生活中已经发生过好几次:我坐在光鲜的红木桌子对面，看着我最新的生育专家，他穿着一件干净的白大褂，想着我那一叠几英寸厚的医疗记录，能不能达到墙上的镜框度数。吓人吗?是的，但经过这么长时间的怀孕，我对自己的身体非常了解。而当涉及到辅助生殖技术(ART)时，这些知识和经验必须有所价值，对吗?
乔治亚州生殖生物学协会的首席执行官，医学博士安德鲁·a·托莱多(Andrew A. Toledo)说，当然有。他说:“当一对夫妇走进来的时候，他们已经感到沮丧、焦虑，感觉‘我出了什么问题，我一定有缺陷，我一定因为什么事受到了惩罚。’”“作为一名医生，你必须对已经为帮助病人所做的工作进行良好的评估。如果一对夫妇已经经历了太多，你就不会重新开始或重新发明轮子。”
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这就是为什么说出来你过去的经历和病史是值得的，并且问出你有什么迫切的问题。无论这是你第一次还是第4次见生殖内分泌学家，这里有5种方法可以在你继续朝着父母的梦想前进的同时为自己辩护。
做你的研究
选择正确的实践和一个接受的RE可以使所有的不同，当涉及到协商你的护理。托莱多医生说:“绝大多数不孕不育夫妇在一个全面的、完善的中心会很好。”“但那些有更复杂病例的人将需要一个更先进的治疗中心。”
向周围的人寻求建议——口口相传可以帮助你筛选大量不熟悉的专家和诊所。然后查看辅助生殖技术协会(Society for Assisted Reproductive Technology)的网站，查看每个入围的诊所所报告的统计数据。伊利诺斯州生育中心合作生殖中心主任、医学博士简·纳尼(Jane Nani)说，每个胚胎移植的怀孕率和冷冻胚胎移植的实例是两大值得注意的问题。她解释说:“每次移植妊娠率高是一件好事，高冷冻移植率说明他们在冷冻胚胎方面做得很好。”“这意味着他们擅长培养胚胎，并在囊胚期进行移植。”一个卵子能在囊胚中存活到第五天的能力是其质量的一个有力指标。
知道你的历史
因为一次州外的搬迁或几次试管受精的失败，我已经改变了几次RE的做法。每次我参加一个新的RE会议时，你最好相信我利用了我的“内部知识”，特别是当医生建议我做一些我过去做过的检查或程序时。
纳尼博士建议:“要时刻保持对个人历史的良好意识。”等信息的规律周期,之前怀孕的成功或失败,证实排卵与促黄体激素(LH)飙升在家包,并记住以前的医生是否跑一个精子测试你的伴侣都是重要的”,所以我们不回到基本的治疗,”她说。
事实上，托莱多医生说，对专家那种一刀切的护理方法保持警惕是明智的，尤其是如果你经历过多次脱发或已经上了年纪。他说:“每一种情况、每一个人、每一对夫妇都是独特的。”
了解你的家族历史
尽管不孕症可以归因于许多不同的原因，但有些病例是难以解开的谜团。了解你的家族史可以帮助你的医生找出是什么阻碍了你成为母亲的梦想。纳尼博士说:“在生殖和一般医疗问题上，尤其是遗传疾病方面，要对家族史有很好的了解。”“我们经常看到的是，一些夫妇不知道他们是否携带这些遗传疾病，如囊性纤维化或镰状细胞病。”
讨论你的极限
一位朋友曾透露，她和丈夫同意，他们不会尝试比人工授精更激进的辅助生殖技术。尽管已经40多岁了，她还是无法想象自己接受试管受精，并决定如果人工授精不起作用，他们就不会再做任何事情。在第一次宫内人工授精后，她怀上了一个健康的小女孩，现在是一个聪明、茁壮的4岁女孩。
纳尼医生支持让患者说出自己的个人局限性的观点。她说:“夫妇们在与医生会面时，应该对他们不愿考虑的事情加以限制。”例如，“并不是每个人都想使用胚胎或卵子捐献者。夫妻应该把这一点告诉他们的医生。”
问正确的问题
当你在那张闪闪发光的桃花心木办公桌上与你的招聘经理会面，并对自己的不孕感到无能为力时，要知道你可以挽救一些代理感和希望——即使你的案子很难侦破。关键是要提出正确的问题。托莱多博士建议:“了解RE如何处理被认为更复杂的20%的病例。”“问他们，‘你认为你能做哪些与标准不同的事情?’”
对于大多数历史不是那么复杂的夫妻来说，同样的问题提出方法也适用。询问你的医生试管受精的替代方案可以提示你，你的医生是否过早地跳到最激进的选择。“并不是每一对不能自己怀孕的夫妇都必须进行试管受精，”纳尼博士警告说。“有些人通过人工授精怀孕。如果试管受精是最好的选择，请记住，年轻健康的人不需要做大的刺激。有一种方法可以满足这一规定，这样年轻人就不需要如此激进的刺激。即使女性年龄较大，我们现在也有能力选择一个基因正常的胚胎进行移植。”
担心这样直接的问题会给专家留下不好的第一印象吗?不要这样——你访问的重点应该是你自己，而不是你的RE的自我。纳尼医生说:“当病人来开会时，他们感到自己有问题，这对他们来说是一件非常困难的事情。”“所以提前准备好问题是很重要的，因为这会让新人重获一些权力。”
换句话说，你的问题清单可能不会为你赢得一个挂在墙上的学位，但它提供的信心和信心是无价的。
