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做缩胸手术对我来说是正确的选择，但我从来没有想过这个选择会在几年后发挥作用。
当我19岁的时候，我做了一个乳房缩小手术。
整形医生为我减掉了3.5磅的胸部，创造出了更易于管理的C+乳房。我选择减重主要是出于虚荣的原因，但我希望能减轻不断加重的“寡妇驼背”和肩膀紧张。
在计划阶段，外科医生告诉我，我有50%的机会可以母乳喂养。这是一个没有实质性科学依据的轻率评论。但数据是什么可能并不重要;当时我还是个十几岁的孩子，对母乳喂养的想法有些反感。
当我为第一个孩子的母乳喂养而挣扎时，那个以自我为中心的少年自己会震惊于这个决定是如何困扰着我的。
手术后11年，我抱着哭泣的新生儿。我的牛奶进了，但出不来多少。我告诉每一位医生、护士和哺乳顾问，我之前做过缩乳手术，但没有人对如何帮助我有具体的想法。他们尝试了不同的握法，护乳，还咕哝着葫芦巴之类的东西。
我用小剂量和大剂量混合配方。
母乳喂养是失败的。我选择做整形手术，现在我儿子和我都承受着这个后果。
缩胸手术并不少见。每年有近50万女性接受缩胸手术。减少后的母乳喂养甚至有它自己的缩写- BFAR。有足够多的女性尝试建立一个支持BFAR的网站和Facebook小组。
但是，对于BFAR妇女面临的挑战，也有很多错误的信息和无知。关于乳房手术如何影响母乳喂养的研究很少。
有不同类型的复位手术。想要母乳喂养的女性应该询问她们的外科医生乳头是完全切除还是只是移动。乳头和乳管附着的越多，母乳喂养就越有可能起作用。令人惊讶的是，切断的乳管可以重新连接，但它会影响牛奶的产量。
让母乳喂养发挥作用需要付出努力
母乳喂养作用于神经、激素和导管之间的反馈回路。任何对这个循环的破坏都会影响到奶的产量和给婴儿的奶量。
但好消息是，神经可以重新学习它们的工作，管道可以在婴儿出生后开始工作。当你的宝宝出生后，清空你的乳房，让它们重新充盈，这对促进神经再通非常重要。
当我怀第二个孩子的时候，我更加积极主动。我在怀孕期间采访了哺乳顾问，直到我发现有人在减少母乳喂养后有过经验。第一周她每天都来。当我发现我儿子在第七天没有长出足够的体重时，她打开了配方奶粉的罐子，教我如何用手指喂他。
母乳喂养不需要是全部或全部
像大多数bfar一样，我的牛奶供应不足。牛奶生产和送奶系统之间的反馈系统是缓慢和不可预测的。生第二个孩子的时候，第一个月我做泵血，吃了福蓟和葫芦巴，喂奶的时候做了胸部按压。
我还服用了多潘立酮，一种增加牛奶供应的处方药。多潘立酮在美国没有获得FDA批准，也没有上市，但在加拿大(我居住的地方)已经上市20年了。但即使如此，我仍然没有足够的奶来喂养我的婴儿纯母乳。
为了确保我的宝宝有足够的乳汁，我总是用试管喂她。
试管喂养比听起来要容易得多，尤其是对于一个容易喂养的婴儿来说，幸运的是，我的第二个孩子就是这样的。首先，你要把婴儿抱在自己的乳房上，然后把一根装着配方奶的小管子塞进他们的嘴里(要么是装在奶瓶里，要么是装在哺乳系统里)。当婴儿吮吸时，他们会同时得到配方奶和母乳。
我们不可能知道我儿子摄入了多少母乳，但我们估计他摄入的母乳大约占40%。当我的儿子在6个月大的时候开始使用固形物时，我就能够放下管子，根据需要对他进行护理。
成功的母乳喂养可能意味着不同的事情——对一些人来说，它是按需母乳喂养，对另一些人来说，它可能是在母乳中添加配方奶粉。尤其是bfa，必须对不同的成功定义持开放态度。当我给儿子喂奶的时候，我从来没有感到比这更成功。
关于人体的一件令人惊奇的事情是，每一次怀孕，母乳的供应都会增加。三年后我有了女儿，我根本不需要给她补充配方奶粉，尽管我每天都服用多潘立酮。
每个人的成功看起来都不一样
回顾这段经历，我仍然把我第二个孩子的成功看作是真正的胜利。如果没有一个支持我的伴侣，一个知识渊博的哺乳顾问，以及一个信任我、愿意变通的儿科医生，我不可能做到这一点。
如果你正在考虑在乳房手术后进行母乳喂养:
- 用尽可能多的知识武装自己。如果可能的话，买一本著名的母乳喂养专家(也是BFAR的母亲)黛安·韦斯特写的《定义你自己的成功:缩乳手术后的母乳喂养》。这本书非常详细，充满希望，有真实的故事(尽管韦斯特承认有关牛奶供应不足的信息已经过时)。
- 在Facebook上加入BFAR支持小组，问很多问题。
- 雇用一个能Nal董事会认证的哺乳公司(IBCLC)，他有与其他做过乳房手术的妇女合作的经验。不要满足于那些只知道那是什么意思的人。
- 你也可以和你的儿科医生讨论你的计划，并安排定期的婴儿体重。
- 如果你觉得舒服，和你的医生谈谈关于得到总统一种可以增加牛奶供应的药物处方。多潘立酮在美国是不可用的，但是有其他的药物选择。你需要和你的医生谈谈讨论它的好处和副作用来决定它是否适合你。
- 不要让任何人告诉你母乳喂养是不值得的，或者它会发生，如果自然的意愿。不要让他们让你对你过去和现在的选择感到内疚。
- 放下你的内疚。每天在那个时候，缩胸手术是有意义的，它帮助你成为了今天的你。
你可能不得不以一种不同于你想要的方式来定义什么是成功，这可能是痛苦的。承认你的极限。做一个新妈妈已经够困难的了，不用再去克服哺乳时身体上的限制。母乳喂养是一件美妙的事情，但在奶瓶喂养时，也可能有皮肤对皮肤的接触和大量的营养喂养互动。
现在我的孩子长大了，我知道母乳喂养和配方奶之间的二分法，好妈妈和坏妈妈之间的二分法是错误的。在我的三个孩子和他们不同的喂养方式之间没有健康差异。没有人会记得或关心你的青少年是不是用配方奶喂养的。成功的母乳喂养我的孩子让我很满足，但这只是作为一个母亲的美好组合中的又一件事。
