2022-03-09 14:32

为什么我有时醒来会头疼?

早晨头痛有很多原因。一个常见的罪魁祸首就是咖啡因——或者说是缺乏咖啡因。

新英格兰临床研究所的神经学家和头痛专家凯瑟琳·穆林博士说:“有时候,早上头痛的原因是你睡过头了,早上喝咖啡喝得晚了。”很容易就能判断出咖啡因的戒断是否是头痛的原因,因为将咖啡因重新注入身体系统很快就能治愈头痛。


To prevent migraines, one expert recommends keeping a headache diary — noting triggers and patterns associated with their o<em></em>nset — and then avoiding those triggers

穆林说,人们通常只有在每天定期饮用超过200毫克的咖啡因时才会患上咖啡因头痛,这相当于两到三杯250毫升的煮咖啡。她说,为了减少这种头痛,要慢慢减少你的咖啡因摄入量,理想情况下每天不超过200毫克。(注意,在这个过程中,你的头痛可能会加重几天甚至几周,然后才会减轻。)

穆林说,另一种常见的清晨头痛原因是睡眠呼吸暂停,这通常与打鼾和夜间频繁醒来有关。她说,一旦睡眠呼吸暂停得到诊断和治疗,通常会使用持续气道正压通气装置或特殊的口腔防护器,头痛通常就会消失。

磨牙也会引起早晨头痛。她说,护齿器也可以预防这些症状。

药物过度使用也会导致头痛。这包括每月15天或更长时间服用阿司匹林、扑热息痛或布洛芬等非处方抗炎药物,或每月10天或更长时间服用阿片类药物或曲坦类药物。“患者没有意识到,像雅维这样简单的药物……都是真正的罪魁祸首,”穆林说。预防这些头痛的最好方法是尽可能减少药物的用量,每周服用少于三次。

穆林说,在极少数情况下,早上的头痛是由肿瘤等脑部病变引起的,这些病变会导致颅骨内的压力。躺下会增加这种压力,所以这些头痛经常发生在半夜或早上。这种疼痛非常强烈,通常会把病人从睡眠中唤醒。“对于大多数神经学家来说,早晨把你从睡梦中叫醒的头痛会引发我们的‘这是令人担忧的’信号,”她说。通常,核磁共振成像是下一步,可以看到大脑内部。

偏头痛也是早上头痛的常见元凶,总统和钻石头痛诊所的医学主任梅尔·戴蒙德博士说。事实上,不知道什么原因,她说,40%的偏头痛开始于清晨。很多因素都会引发这种症状,包括酒精、脱水、睡眠不足、摄入过多或过少的咖啡因,以及前一天晚上吃得太多或不够。其他诱因包括腌肉、巧克力、陈年奶酪和人工甜味剂,以及压力、激素波动、天气变化和强光。即使是日常生活的改变也会引发偏头痛,戴蒙德说,因为“偏头痛患者的大脑喜欢事情真正有规律。”

偏头痛不同于其他头痛,戴蒙德说。他们经常搏动或搏动,并可能伴有恶心或对光或声音敏感。它们通常只发生在头部的一侧,如果不治疗,它们可以持续4个小时到几天,使人们难以正常生活。

为了预防偏头痛,戴蒙德建议记一份头痛日记——记录与头痛发作相关的诱因和模式——然后避免这些诱因。根据偏头痛的频率和严重程度,医生也可能会推荐可以预防或治疗偏头痛的处方药。

最后,戴蒙德说,它有时会帮助她的病人在睡前至少半小时关掉电子设备,并在睡觉前伸展、冥想或练习瑜伽。戴蒙德说,当人们承诺“睡前放松,清理大脑”时,他们有时会发现自己的大脑在早上也会感觉更好。

本文最初发表在《纽约时报》上。

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