2022-05-07 07:12

调查谴责新南威尔士州卫生部门,医院工作人员生活在“恐惧文化”中

新南威尔士州卫生部及其地方卫生区官僚机构的行为在一份来自议会对地区医院的调查报告中遭到了猛烈抨击,该报告对检举人的待遇提出了令人不安的指控,并突出了掩盖可预防的患者死亡的行为。

它说,医生和护士在一种“恐惧文化”中工作,他们害怕说出严重的人手短缺和资源不足,导致病人的健康状况明显恶化,包括过早死亡。


Allan Wells died after he was treated at hospitals in Dubbo and Cobar.

工党MLC主席格雷格·唐纳利(Greg Donnelly)表示,调查引发了“对该州卫生官僚机构治理的严重担忧”,此外还暴露出严重的人员短缺,导致急诊部门没有医生,病人由厨师和清洁工照顾。

由《先驱报》的调查引发的议会调查提出了22项调查结果和44项建议。会议由三名政府议员、两名工党议员和一名绿党议员和一名动物正义党议员分别主持。


NSW Health Minister Brad Hazzard declined to comment on the inquiry’s report.

它建议新南威尔士州政府紧急与联邦政府在部长级进行接触,制定一项计划,解决劳动力短缺问题,并审查区域地方卫生区目前的供资模式。

另一项重要建议是任命一名卫生行政监察员,调查有关新南威尔士州卫生和地方卫生区官僚机构的投诉。

然而,在一项立即受到小党派抨击的决定中,自由党和工党议员都拒绝支持设立独立的农村和偏远地区卫生专员、地区医院最低人员配备水平或强制护士与病人比例的提议。

新南威尔士州卫生部长布拉德·哈扎德(Brad Hazzard)拒绝对该报告置评。

他建议向新南威尔士州新任地区卫生部长Bronnie Taylor提出问题,后者接受了报告的调查结果,并表示,有些情况下“我们没有看到最好的医疗服务”。

她说,毫无疑问,劳动力问题具有挑战性。

“我们需要能够以一种勇敢和不同的方式看待它。我当然不想一直做同样的事情,因为那样你只能期待同样的结果。”

新南威尔士州反对党承诺,如果2023年当选,将从一开始就按照调查的建议行事。

然而,在政策尚未制定并计算成本的情况下,它不愿支持护士与病人比率,并反对设立专员的提议。

反对派卫生发言人Ryan Park表示,他不希望看到资源重复。

他说:“我相信一个非常、非常好的(卫生)副部长将负责任作为他们合同的一部分,以及一个让(他们)负责任的任何肤色的部长……是最好的办法,”他说。

新南威尔士州护士和助产士协会秘书长布雷特·霍姆斯(Brett Holmes)表示,该报告指出,医院无法填满他们的名册,这是一种“危险和不可持续的”局面。

他说:“卫生部认为农村医疗机构的情况与患者的实际情况之间存在很大差距。”

新南威尔士州AMA主席Danielle McMullen博士说,该报告强调了对农村卫生的投资不足,如果没有政府有意义的资金承诺,报告的建议将不可行。

报告发现,“新南威尔士州卫生部内部存在一种恐惧文化,员工对患者安全、员工福利和资源不足等问题直言不讳,并提出关切和问题”。

唐纳利说:“不可持续的工作时间、缺乏协调的招聘和保留策略、薪酬不足、资源匮乏、人身安全受到威胁以及恐惧文化正在把一些人推向崩溃的边缘,这对他们所服务的个人和社区都造成了损害。”

报告对目前的供资和人员配备模式提出了异议,认为这种模式依赖于全科医生和出诊医生的结合,在确保医生覆盖面方面造成了困难。

报告称:“新南威尔士州和澳大利亚政府在吸引、支持和留住医疗专业人员方面存在历史性失败。”

它还注意到新南威尔士州卫生局和区域地方卫生局的治理都缺乏“透明度和问责制”,建议对工作场所文化进行独立审查。

该机构表示,应授权卫生行政监察员调查工作人员、医生、病人、护理人员和公众对一系列问题的投诉,包括据称掩盖医疗事故或死亡以及虐待举报人。

报告建议新南威尔士州和澳大利亚政府共同制定一项10年战略,指导区域卫生人力的招聘和保留,并对全科医生学员实行单一雇主模式。

报告称,新南威尔士州卫生部门应审查地区医生的薪酬和工作条件,并紧急增加一线护士的数量。

该报告建议政府“目标”是在区域社区有一名常规医生,并将远程医疗作为面对面服务的补充,而不是替代。

在不同的声明中,动物正义党议员艾玛·赫斯特和绿党议员凯特·费尔曼都严厉批评了不强制执行护士与病人比例的决定。

费尔曼还批评了主要政党投票否决设立农村和偏远地区卫生专员的提议,指出拟议的监察员将无法主动监测情况。

该调查在一年的时间里在全州各地进行了15场公开听证会,收到了700多份意见书。

它听说在没有任何医生在场的医院里有四人死亡,还有一家医院不得不在没有医生的情况下工作了四个月。

据称,医院正在采取特别措施应对严重的人员短缺问题——在医院的停车场里,有茶女照看新生儿,清洁工和园丁照顾痴呆症患者,厨师照顾中风患者。

一群资深医生指责公共卫生官员掩盖新南威尔士州地区医院中本可避免的死亡。他们谈到了一种有毒的文化,在这种文化中,医生因为说出安全问题而被视为“麻烦制造者”。

此次调查是由《先驱报》对新南威尔士州西部医院的调查引发的。此前,悉尼记者贾梅勒·韦尔斯的父亲艾伦·韦尔斯(Allan Wells)去世,她称贾梅勒·韦尔斯在杜博基地医院经历了“第三世界”的情况。

9名记者利兹·海耶斯(Liz Hayes)为她的父亲布莱恩·瑞安(Bryan Ryan)在该州中北部海岸一家医院里本可预防的死亡事件挺身而出。

在一份联合声明中,威尔斯和海耶斯称这次调查是“一次令人难以置信的痛苦经历”。

“乡下人应该得到更好的待遇,”他们说。“这是人们的生活。他们的事。”

报告建议在两年内对区域卫生进行另一次调查,以审查进展情况。

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