直到几个月前,菲利普·达利达基斯(Philip Dalidakis)还没怎么考虑过自己的内心。
五年前,他“以优异的成绩”通过了钙扫描和压力测试,所以在他看来,他是安然无恙地回家了。
今年3月,52岁的肖恩·沃恩(Shane Warne)意外去世后不久,在与朋友共进午餐时,话题转向了心脏健康。
维多利亚前创新和数字经济大臣表示:“这引发了一场讨论,即我们应该如何注意到,我们都已经45岁左右或更晚,可能不像以前那么活跃了。”“久坐或懒惰才是关键。”
这群人中有一个已经看过心脏病专家了,所以达利达基斯知道了自己的名字,和他的全科医生预约并要求转诊。
尽管这位46岁的两个孩子的父亲“没有任何症状”,但他患有2型糖尿病,他自己也承认自己有点超重,而且有心脏病家族史。心脏病专家为他预约了CT扫描。
扫描后的第二天早上,他接到心脏病专家的电话:Dalidakis需要做血管造影。很快。
上周一,当他被推进手术室时,心脏病专家解释说,他的心脏似乎有阻塞,但血管造影是唯一确定的方法。
“整个过程中我都是醒着的,”达利达基斯说。“这很超现实。”
血管造影证实,他的心脏左侧确实有一根动脉堵塞了:“他告诉我,95%的动脉都堵塞了。我说'我什么时候会心脏病发作?’他说‘当它达到100的时候’。”
心脏病专家打开阻塞的动脉,植入支架。达里达基斯进出只用了45分钟。
“我很感激,”他说。“如果肖恩·沃恩没有死,我就会像一个定时炸弹一样四处走动,因为如果没有任何症状,我可能会在散步时突发心脏病,周围没有人帮助。这对我来说非常可怕。”
达里达基斯有充分的理由心存感激。在澳大利亚,缺血性(即血流和氧气受限)心脏病是最大的杀手。
心脏基金会(heart Foundation)全国健康战略主任朱莉-安妮·米切尔(Julie-Anne Mitchell)说,大约有一半的高血压或其他心脏问题患者直到发生严重的事情时才意识到有问题。她补充说,根据心脏基金会的调查,大约三分之一的心脏病幸存者说他们在发病前没有任何症状。
“如果肖恩·沃恩没有死,我就会像一个定时炸弹一样四处走动……”
菲利普Dalidakis
据估计,死于心脏病发作的人有一半以上是突然死亡的。
虽然心脏病是导致男性死亡的主要原因,是导致女性死亡的第二大原因,但它并不是唯一会悄悄接近我们的杀手。
痴呆症是澳大利亚妇女的第一大死因,是男子的第二大死因。
西蒙·劳斯教授是伊迪丝·考恩大学精准健康中心的主任。劳斯解释说,在一个人出现阿尔茨海默病症状之前,大脑的变化通常会持续长达15到20年的“重要时期”。
虽然这看起来很可怕,但我们还是可以做一些事情的。
每个人都应该做的心脏测试
米切尔说,心脏病,尤其是动脉粥样硬化性疾病,有90%是可以预防的。
每个人,从45岁到30岁的土著人或托雷斯海峡岛民后裔,都应该每年进行一次心脏健康检查。
它由医疗保险(Medicare)承保,耗时约20分钟,包括生活方式评估、家族史以及血压、胆固醇和血糖水平检查。
米切尔说:“只有大约50%的人有资格进行心脏健康检查。”他补充说,如果需要进一步的检查,全科医生会向心脏病专家推荐。“决定你需要进行哪些额外测试的最佳人选是全科医生。”
这种常见的测试可能是痴呆风险评估的未来
劳斯解释说,目前还没有能够准确诊断或预测痴呆症的常规测试。一种被称为正电子发射断层扫描(PET)的脑成像技术可以检测到大脑中与痴呆症相关的蛋白质积累,特别是在阿尔茨海默病中。他说,这是“现有的最接近金本位的标准”。
然而,PET很昂贵,而且“不是最适合每个人的工具”。劳斯参与的一项新研究有望找到一种更负担得起、更方便的方法来确定风险并及早干预。
骨密度检查在老年人中很常见,需要的时间不超过20分钟,并由医疗保险全额或部分覆盖。在此过程中拍摄的额外图像可以检测到腹主动脉内的钙沉积,称为腹主动脉钙化(AAC)。
在今年6月发表在《柳叶刀》(the Lancet)上的这项研究中,劳斯和他的团队证明,患有AAC的70多岁女性患痴呆症的风险“显著更高”。
如果进一步的研究可以证明它在所有人群中都有效,在我们50多岁或60多岁出头的时候进行测试,可能会“为干预提供更大的范围,对延缓甚至预防痴呆症产生真正的影响”。
在那之前,从45岁开始,我们应该每年和我们的全科医生进行一次健康检查,通过定期的心理、身体和社交活动、健康的饮食、不吸烟和适量饮酒来照顾我们的心脏、身体和心理健康,积极降低我们的风险。
《法律》指出:“大约30%的案件可以通过处理生活方式等可改变的因素来预防。”