2022-10-12 14:23

不孕不育:男性原因,女性原因,诊断,治疗等

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不孕不育的定义

不孕症的诊断意味着你在尝试了一年之后还是没能怀孕。如果你是一位超过35岁的女性,这意味着你在6个月的尝试后仍然没有怀孕。

能够怀孕但没有怀孕到足月的妇女也可能被诊断为不孕症。

一个从未怀孕的女性将被诊断为原发性不孕。在过去至少有过一次成功怀孕的女性将被诊断为继发性不孕。

不孕不只是女性的问题。男性也可能不育。事实上,男性和女性有生育问题的可能性是一样的。

据妇女健康办公室称,大约三分之一的不孕症可归因于女性不孕,而男性的问题占不孕病例的另外三分之一。

其余三分之一的病例可能是由男性和女性不育症合并引起的,或者它们可能没有已知的原因。

男性不育的原因

一般来说,男性不育与以下问题有关:

  • 精子的有效生产
  • 精子数,或精子的数量
  • 精子的形状
  • 精子的运动,包括精子本身的摆动运动和精子通过男性生殖系统的管道的运输

有各种各样的风险因素,医疗条件和药物也会影响生育能力。

风险因素

与男性不育相关的风险因素包括但不限于:

  • 老年
  • 吸烟
  • 大量饮酒
  • 超重或肥胖
  • 接触毒素,如杀虫剂、除草剂和重me塔尔

医疗条件

可导致男性不育症的一些医疗状况包括:

  • 逆行性射精
  • 精索静脉曲张,也就是睾丸周围的静脉肿胀
  • 还没进入阴囊的睾丸
  • 每天G抗体攻击精子并摧毁它们
  • 一个hormo内分泌失衡,如睾丸激素分泌低

药物和药物

各种药物和药物也会影响男性生育能力,例如:

  • 化疗或放射疗法,用于癌症
  • 柳氮磺胺(Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs),用于类风湿性关节炎(RA)或溃疡性结肠炎(UC)
  • 钙通道阻滞剂,用于治疗高血压
  • 三环类抗抑郁药
  • 合成代谢类固醇,用于提高运动成绩或激素没有诸如青春期延迟之类的问题
  • recreatio不吸食大麻和可卡因等毒品

底线

这些情况中的任何一种,甚至是它们的组合,都可能导致男性不孕。了解男性不育的症状。

女性不孕的原因

女性不孕可由多种因素引起,这些因素影响或干扰以下生物过程:

  • 排卵,即成熟的卵子从卵巢中释放出来
  • 受精,当精子经过子宫颈和子宫后在输卵管与卵子相遇时发生
  • 着床,就是受精卵附着在子宫内膜上然后它就可以生长并发育成一个婴儿

风险因素

女性不孕的危险因素包括:

  • 年龄增加
  • 吸烟
  • 大量饮酒
  • 超重、肥胖或体重明显过轻的
  • 每天g某些会损害生殖系统的性传播感染

医疗条件

多种疾病会影响女性生殖系统,导致女性不孕。

例子包括:

  • 排卵障碍,可由多囊卵巢综合征(PCOS)或激素引起部分失衡
  • 盆腔炎
  • 子宫内膜异位
  • 子宫肌瘤
  • 卵巢功能早衰
  • 之前手术留下的疤痕

药物和药物

可影响女性不育症的某些药物包括:

  • 化疗或放疗
  • 长期使用高剂量no甾体抗炎药(NSAIDS),如阿司匹林(拜耳)和布洛芬(艾德维尔,布洛芬)
  • 抗精神病药物
  • recreatio不吸食大麻和可卡因等毒品

底线

根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的数据,排卵问题导致的不孕不育问题约占夫妻不孕不育问题的四分之一。月经不规律或没有月经是女性可能没有排卵的两个迹象。

了解更多关于女性不孕迹象的信息。

不孕不育的测试

如果你一直试图怀孕,但一直没有成功,你可能会想知道你应该什么时候去看医生。

继续往下读,看看他们会做哪些测试来评估你和你的伴侣的生育能力。

男人

男性应该计划在尝试怀孕一年后去看医生,或者如果有以下情况发生:

  • 勃起功能障碍(ED)
  • 射精问题,如延迟射精或逆行射精
  • 低性欲
  • 生殖器部位疼痛或肿胀
  • 每天G之前在生殖器部位做过手术

你的医生首先会询问你的病史。在此期间,他们会询问你的整体健康状况,你的性史,以及可能影响你生育能力的因素。他们还会进行身体检查,检查你的生殖器是否有结构异常或肿块。

然后可能会进行精液分析。你的医生会要求你提供精液样本。然后,这些样本将在实验室中进行检查,以确定精子的数量,以及精子的形状是否正常,运动是否正常。

根据你最初的检查和精液分析的结果,你的医生可能想要进行额外的测试。

这些测试可能包括:

  • 激素测试
  • 生殖器超声波
  • 基因检测

女性

女性的生育能力在30岁以后开始下降。35岁以下的女性在尝试怀孕一年后应该去看医生,而35岁及以上的女性应该在尝试怀孕6个月后去看医生。

你的医生首先会询问你的病史。他们会询问你目前的健康状况,你的性史,以及任何可能导致不孕的情况或疾病。

然后他们会对你的骨盆区域进行检查,检查是否有子宫肌瘤或子宫内膜异位症等异常情况。

你的医生每个月都要看你是否在排卵。这可以通过家庭排卵测试套件或在医生办公室进行血液测试来确定。

超声波也可用于检查卵巢和子宫。

妇女的其他常见检查包括:

  • 子宫输卵管造影,这是一种x光检查评估输卵管和子宫
  • 腹腔镜,使用摄像机检查内部器官
  • 卵巢储备测试,是一种结合激素测试来确定女性患卵巢癌的可能性的方法怀孕相关的检查包括卵泡刺激素(FSH)检查

不孕不育治疗

如果你和你的伴侣一直试图怀孕,但没有成功,你可能希望寻求治疗。建议的治疗方式取决于多种因素,包括:

  • 不孕的原因,如果知道的话
  • 你想怀孕多久了
  • 你的年龄
  • 你和你伴侣的整体健康状况
  • 的人员你和你的伴侣没有什么偏好,以下是consultation一关于你的治疗方案

男人

男性不育症的治疗方法多种多样,具体取决于病因。男性的治疗方案包括手术、药物和辅助生殖技术(ART)。

手术可以修复阻碍精子射精的障碍。它还可以矫正精索静脉曲张等疾病。在某些情况下,精子可以直接从睾丸中取出,然后用于抗逆转录病毒治疗。

药物可以用来治疗激素失衡等问题。它们还可以用于治疗其他影响男性生育能力的疾病,如ED或影响精子数量的感染。

ART是指卵子和精子在体外处理的治疗方法。它可以包括体外受精(IVF)和胞浆内精子注射等治疗。用于ART治疗的精子可以通过射精、从睾丸中提取或捐赠者获得。

女性

女性不孕症的治疗还包括手术、药物和生殖辅助,如抗逆转录病毒治疗。有时需要几种类型的治疗来帮助解决女性不育症。

虽然手术有时可以用来治疗女性不孕症,但由于其他生育治疗方法的进步,现在这种方法已经变得越来越少了。手术可以通过以下方法提高生育能力:

  • 矫正畸形的子宫
  • 分块输卵管
  • 去除肌瘤

生殖辅助可以包括宫内人工授精(IUI)和ART等方法。在宫内人工受精过程中,数百万精子在接近排卵期时被注入女性子宫。

体外受精是抗逆转录病毒治疗的一种,它将卵子取出,然后在实验室中与男性精子受精。受精后,胚胎被放回子宫。

用于治疗女性不孕症的药物就像体内自然存在的激素一样,可以促进或调节排卵。

底线

有无数的生育药物可供选择。在这里探索许多不同类型的生育药物。

不孕不育和自然疗法

自然疗法包括针灸和瑜伽等方法。

2018年的一项综述发现,至少29%的夫妇尝试过某种形式的自然或替代不孕治疗,或单独或补充传统治疗。

针灸

针灸是将细小的针插入身体的各个部位。据信,这些穴位可以帮助刺激身体的能量流动。

没有确切的证据支持针灸治疗不孕症。

最近一项对多项临床试验的综述发现,针灸能改善多囊症妇女排卵和月经的证据确实有限。获取更多关于针灸和不孕不育的信息。

瑜伽

瑜伽结合姿势和呼吸技巧来促进放松和减少压力水平。

关于瑜伽治疗不孕症的研究非常有限。然而,人们相信练习瑜伽有助于缓解与接受生育治疗有关的压力。

维生素

各种维生素和矿物质对促进生育都有好处。

需要注意的包括:

  • 叶酸
  • 维生素C
  • 维生素E

你也可以考虑其他补充剂,如益生菌,它可以促进健康的消化,改善整体健康。发现其他可能帮助你怀孕的营养物质。

各种各样的生育茶在商业上都可以买到,但它们真的有效吗?

对这些茶配方对生育能力的影响的调查非常有限。然而,最近的一项研究发现,绿茶中的抗氧化化合物可能通过改善精子数量和活力等参数来帮助生育。

精油

精油是从植物中提取的,通常是从它们的根、种子或叶子中提取的。它们可以用于芳香疗法,以促进放松和减少压力水平。香薰疗法包括用精油按摩、洗澡或燃烧精油。

还需要进一步的研究来评估精油对生育能力的影响。

生育的饮食

对于女性来说,提高生育能力的食物建议旨在改善由排卵问题引起的不孕。因此,它们对由生理条件引起的不孕症不起作用,比如输卵管堵塞或子宫肌瘤。

一些促进生育的饮食建议包括:

  • 明智地选择碳水化合物,专注于富含纤维的食物(如蔬菜和全谷物),同时避免精制碳水化合物,含糖量高
  • 避免反式脂肪,它存在于许多油炸和加工食品中
  • 把一些动物蛋白换成素食蛋白
  • 选择高脂乳制品(如全脂牛奶)而不是低脂产品

遵循这些建议,通常吃营养丰富的饮食,也可以帮助男性改善精子的健康。

饮食和生活方式的改变,如更加活跃,有助于提高生育能力。通过改变饮食和锻炼方式来提高生育能力。

生育周期

女性在排卵前后最有生育能力。跟踪你的排卵,然后在这个时间集中你的性活动可以提高你怀孕的机会。

排卵发生在每月的某一天。这时,你的卵巢释放出一个成熟的卵子,卵子开始在输卵管中流动。如果卵子在途中遇到精子,就会发生受精。

如果卵子没有受精,它会在排卵后24小时内死亡。然而,精子可以在女性体内存活长达5天,增加了受精的机会。正因为如此,你每个月有5到6天的时间是可以生育的。

排卵不是在每个月的同一时间发生的,所以认识到排卵的迹象是很重要的。这可能包括身体变化,如腹部痉挛和体温轻微上升。寻找其他方法来判断你什么时候最能生育。

不孕症事实和统计数据

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,12.1%的15至44岁的美国女性在受孕和分娩方面存在困难。在这个年龄段的已婚女性中,有近7%的人无法生育。

此外,根据美国疾病控制与预防中心的数据,有730万年龄在15岁至44岁之间的女性使用过不育服务。这一比例约占该年龄段女性的12%。

据美国国立卫生研究院(NIH)估计,30多岁女性的生育能力是20岁出头女性的一半。

美国妇女健康办公室估计,美国约有20%的妇女在35岁以后生第一个孩子。这使得年龄成为导致不孕的一个越来越重要的因素。

大约9%的男性经历过生育问题。尽管男性生育率也会随着年龄的增长而下降,但下降速度比女性要慢。

展望不孕

被诊断为不孕症并不意味着你有孩子的梦想已经结束。这可能需要一些时间,但一些经历过不孕症的夫妇最终将能够有一个孩子。一些人将自己这样做,而另一些人将需要医疗援助。

适合你和你的伴侣的治疗方法取决于很多因素,包括你的年龄,不孕的原因,和你的个人喜好。同样,特定的不孕症治疗是否会导致怀孕取决于许多因素。

在某些情况下,生育问题可能无法得到治疗。根据具体情况,你的医生可能会建议你和你的伴侣考虑捐赠精子或卵子、代孕或收养。

随着态度和文化规范的许多变化,美国的生育状况仍在不断变化。看看这份关于生育率现状的报告。

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