一切都从你的盆底开始——我们会告诉你你需要知道的一切。(剧透:我们学的远不止凯格尔。)
我要让你大吃一惊。你准备好了吗?
这是对孕妇常说的话——或者更恰当地说，是一种警告:生个孩子，准备好迎接一种不受欢迎的、克制的生活。潜在的假设是分娩注定你的骨盆底会破裂。
好吧，好消息是，这是一个大大的否定。
惊喜!你的盆底是一组肌肉——它们需要锻炼
在成长和生孩子的过程中，身体会做出很多牺牲。有时，由于怀孕、分娩相关的创伤或其他已有的条件，分娩的影响将在产后阶段之后一直伴随着产妇。可能生活。
然而，对于不复杂的阴道分娩和剖宫产分娩来说，你会在大笑或咳嗽时尿尿的想法是一个神话——而且是一个有害的神话。如果对盆底进行专门的治疗，你就不会经常小便，或者不必经常小便。
你看，盆底就像你身体里的其他肌肉系统一样(但要酷得多，因为它能处理大量超能力的工作)。
摆脱任何“它与你的阴道相连”的神经质，你会开始看到它的反应、恢复和值得关注，就像你的二头肌或膝盖一样。
“骨盆底是我们身体极其重要的一部分，尤其是对女性来说，”产妇骨盆健康专家、PT、DPT、WCS、新罕布什尔州预期骨盆健康的创始人瑞安·贝利说。“每个人都应该熟悉它，甚至在怀孕之前。”
说……
什么是盆底?
盆底实际上是一组肌肉，它像吊床一样位于你的会阴区，连接着你的膀胱、尿道、阴道、肛门和直肠。
你的膀胱、肠道和子宫都靠在它上面，骨盆底的肌肉从耻骨到尾骨前后左右交错。
它可以上下移动;控制你的尿道、阴道和肛门的开启和关闭;它含有丰富的结缔组织和筋膜网络。
换句话说，它是一个BFD。当你小便、排便、做爱、高潮、站起来、坐下、锻炼——几乎所有事情时，你的盆底都在活动。
它受到怀孕的重量和阴道分娩的创伤(或计划外剖腹产前的挤压)的严重影响，因为它会拉伸、拉长，并经历软组织损伤。
盆底充满了惊喜。以下是你需要知道的
1. 产后inco小便正常-但不只有在有限的时间内
考虑到你的盆底在怀孕和分娩期间的经历，产后盆底会很虚弱。
因此，在产后6周内，你可能很难憋尿，特别是当你笑或咳嗽时，纽约市Solstice理疗公司的联合创始人、PT、DPT、WCS Erica Azzaretto Michitsch说。
如果你受伤了，或者有三级或四级撕裂，你可能会在产后3个月内大小便失禁。
“我们希望它发生吗?”不,”贝利说。“但是很有可能。”贝利提到，如果盆底没有撕裂或直接损伤，3个月后“就不应该出现尿裤子的情况”。
如果你在怀孕期间出现尿失禁，产后尿失禁更常见，大约有一半的人在怀孕期间出现尿失禁。
大多数人会在3个月内看到问题的解决，但如果你的尿漏持续超过3个月，不要惊慌。事实上，31%的产妇在分娩6个月后仍会出现尿失禁。
话虽如此，即使分娩时没有任何撕裂，也可能会出现产后尿失禁，而怀孕期间没有尿漏问题的人可能会在分娩后出现尿失禁。
产后尿失禁的危险因素包括:
- 阴道分娩
- 一个大婴儿
- 国际镍业ntinence怀孕期间
- 吸烟
- 手术阴道分娩，比如使用产钳
你应该讨论你在产后护理预约期间发生的任何与尿漏有关的问题。虽然这是典型的一段时间，长时间的失禁可能需要额外的检查和治疗。
2. 这是非常罕见的，你'松散'后，有克一个婴儿
认为你“放荡”的想法不仅仅是一种冒犯性的、性别歧视的恐惧。临床上不正确!“很少有人在出生后就‘松散’。你的盆底张力实际上更高，”纽约市Solstice理疗公司联合创始人、PT、DPT、WCS卡拉·莫蒂弗格里奥解释说。
骨盆底肌肉在怀孕期间拉长，在分娩时拉伸。Mortifoglio说，因此，在出生后，“肌肉通常会相应地收紧”。
长时间的推、撕裂、缝线或外阴切开术只会增加紧张感，增加该部位的炎症和压力。
3.会阴疼痛很常见，但这并不意味着它就没事
会阴是你身体的肛门和阴道之间的区域。在怀孕和分娩期间，这个区域会经历很多变化和很多创伤。
一个人在怀孕和产后可能会经历多种类型的会阴疼痛，怀孕的人在这几个月里会经历这个部位的疼痛是很常见的。
事实上，77%的孕妇报告腰痛，74%的孕妇报告“骨盆带”疼痛，即连接骨盆和腿部的区域疼痛。(这包括会阴。)
分娩后，这些数字有所下降:52%的人在分娩后出现腰痛，41%的人在分娩后出现骨盆带痛。
体重增加、姿势的改变和激素的变化都会增加孕期的疼痛，尤其是在腰和会阴。
根据贝利的说法，怀孕期间任何持续超过24小时的疼痛——即使只是发生在一个特定的动作上——都是不可接受的，值得注意。
但是在怀孕期间或产后任何严重的、突然的疼痛都应该立即就医。虚弱、发烧或呕吐表明你需要紧急关注。
此外，虽然会阴疼痛并不罕见，但你不应该忽视它。可以肯定地说，在你痊愈并开始恢复正常的活动后，从孩子出生后的几周到几个月，你不应该忽视疼痛和不适。
和你的妇产科医生谈谈，或者直接去找一个有资质的专攻骨盆健康的骨盆底治疗师。(事实上，有些PTs专门研究骨盆底，就像其他PTs专门研究肩膀、膝盖或脚一样。下面有更多信息!)
4. 凯格尔并不是万能的
现在，最令人惊讶的是:凯格尔并不是一种神奇的疗法。事实上，它们弊大于利，尤其是如果这是你锻炼骨盆底的唯一方式。
“如果你有一点压力性尿失禁，并被告知，‘去做凯格尔瑜伽’，这是不够的，”康涅狄格州物理治疗和运动医学中心的女性盆腔健康专家丹妮尔·布施(Danielle Butsch)说。“很多人需要下行列车，而不是上行列车。你需要把组织弄松，然后做一些手工工作[使它放松]。你不需要(病人)凯格尔离开。”
她补充说:“即使凯格尔适合做，我们也绝不会说，‘做凯格尔就好。’我们不会这样对待别人。”
例如，如果你的四头肌很紧，你会一直加强它吗?当然不是。
“有时你需要加强，但有时你需要伸展。你的盆底也没有什么不同，只是很难到达，”她说。“这太令人沮丧了。女人被要求做凯格尔。如果这不起作用，他们会接受膀胱悬吊手术。实际上，在这两种选择之间有一大片区域，这就是(盆底)物理治疗所在的地方。”
5. 在你恢复后，性爱不应该是痛苦的
底线:你需要做好准备。“准备好了”是什么意思完全是主观的。Azzaretto Michitsch说:“人们(在生完孩子后恢复性生活)感到很大的压力，但每个人的经历都非常不同，每个人的治疗方式也不一样。”
怀孕相关的问题会影响性唤起和产后安慰。这些包括:
- 从分娩创伤
- 撕裂
- 外阴切开术
- 盆底功能障碍
- 阴道分娩手术，如使用产钳
撕裂或外阴切开术的愈合通常在6周内完成，但可能需要3到6个月。在此期间，性交和插入可能仍然不舒服或痛苦。
但是，还有很多其他的问题也会导致性唤起低或疼痛，而这些问题可能与怀孕和分娩的身体损失无关。
产后性问题的常见原因包括:
- hormo没有阴道的变化，特别是如果你正在哺乳
- 感染
- 睡眠不足
- 适应有孩子的生活
- 新的或变化中的压力源
- interperso部分关系nship问题
- 产后抑郁症
所有这些情况都可以并且应该由妇产科医生和盆底理疗师解决。Azzaretto Michitsch说:“为了允许任何形式的插入，盆底必须放松。”它也和高潮有关。
“如果盆底肌肉非常紧绷或肌肉张力高，你可能更难达到性高潮。如果肌肉不那么强壮，插入不会是一个问题，但高潮可能是一个问题，”她补充说。
所有人都应该在产后6周内进行常规的产后护理。有些人可能需要尽早就诊，特别是如果你正在经历影响治疗和日常生活的问题。第一次产后预约应不迟于产后12周。
6. 警告信号可以是无声的
盆底损伤或盆底肌肉无力并不总是以同样的方式表现出来。只有在极端情况下，擦拭时你才会看到疝气或感到脱垂。
产后6周后，预约妇产科医生。如果您有以下任何症状，请务必提出:
- 会阴部有沉重的感觉
- 会阴部有压力
- 当你坐在什么东西上却什么都没有的感觉
- 泄漏后尿
- 小便困难
- 持续便秘
- 排便困难，即使是软的和不压实的
7. 盆底物理治疗是亲密的，但不应该是侵入性的
我知道，我知道，我知道。盆底PT会想要在你的盆底上工作，这是各种奇怪的/可怕的/紧张的。这是骨盆底被谈论和对待的最大障碍，就像你身体的其他肌肉一样。
不过，如果你担心的话，要知道这一点:它不像临床检查。没有窥镜，也没有手电筒。
“我们得到的最具侵入性的是一根手指的评估，”Butsch说。这样，“我们可以评估你的强壮程度和你能坚持收缩多久——你的力量和耐力——我们还可以评估你的放松能力。”
手工疗法包括手指插入，但盆腔PT也可以根据您的需要与您一起进行体育锻炼、可视化技术和身体运动和姿势。
8. 你可以在出现问题之前去看盆底治疗师
如果你做了肩膀手术，你会在手术后回家，自己做恢复，只在6周后看一次医生吗?当然不是。你会恢复一两个星期，然后开始一个严格的物理治疗过程。
贝利说:“跑马拉松的人在(分娩)后比女性得到更多照顾。”“(出生后)每个人都应该去找盆腔物理治疗师，因为变化太大了。我们的身体在40周内发生了惊人的变化。在出生后的几个小时或几天内，我们又完全不同了。更不用说我们中的一些人做了腹部大手术(剖宫产)。”
Azzaretto Michitsch对此表示赞同:“去找盆底治疗师，问问自己:‘我做得怎么样?我的核心如何?我的骨盆底吗?“问你想问的问题，尤其是你的妇产科医生没有回答的时候。这些问题都是可以解决的。如果你不确定，没有理由不去寻求帮助。”
许多女性在分娩前也可以从盆底治疗师那里受益。
也就是说，虽然盆腔PT应该提供给每个产后患者(就像在法国一样)，但由于保险覆盖范围的原因，它并不总是可用的，所以一些患者需要自掏腰包。和你的医疗保健专家谈谈，看看什么对你有效。如果你想在你的区域内找人，从这里或这里开始。
真正的父母交谈
真正的妈妈们分享了她们自己的盆底恢复经验。
