2022-10-16 09:22

不孕不育和抑郁症:你需要知道的

很容易就能看出不孕不育是如何导致抑郁的。很多个人希望、人生计划和社会期望都与家庭建设息息相关。最重要的是,辅助生殖技术(ARTs),如果你有机会,可能是困难和昂贵的。

目前还不太清楚的是,抑郁症是如何影响生育的。然而,有一些证据表明确实如此。

这篇文章探讨了两个问题:不孕不育及其治疗如何导致抑郁症,以及抑郁症及其治疗如何阻碍你怀孕的尝试。它还提供了一些如何应对这两种情况的指导。

不孕和抑郁

抑郁症和不孕不育之间的关系是双向的。研究表明不孕不育会导致抑郁。有证据表明抑郁可能会影响生育能力。

需要明确的是:抑郁症本身不会导致不孕。

然而,根据2018年的一项研究,当提供精子的伴侣患有严重抑郁症时,怀孕率会略有下降。研究人员认为,这可能是因为抑郁症会使人们对性不那么感兴趣。此外,有证据表明,用于治疗抑郁症的药物可能会影响你健康怀孕的机会。

让我们仔细看看这两种健康状况是如何相互影响的。

l是什么不孕症和抑郁症之间的墨水?

根据2020年的研究,如果你过去患有抑郁症,你更有可能在不育时出现抑郁症症状。即使你以前从未经历过抑郁症,不孕不育也会因多种原因增加你患抑郁症的风险。

生育的压力ncern会导致抑郁

怀孕的压力会对你的心理健康造成影响——无论这种压力来自于家庭和朋友,还是你所生活的更广泛的社会,还是你自己的欲望和期望。

2017年发表的研究表明,对许多人来说,不育影响身份认同。这可能会导致一些人质疑自己的价值,或者觉得自己的身体辜负了自己。它会让你觉得自己失败了。由于不孕症带来的耻辱,这可能是一种非常孤立的经历。

最重要的是,治疗本身会造成压力。抗逆转录病毒治疗可能会使身体不适、昂贵、耗时和疲劳。研究表明,额外的压力会引发抑郁。

事实上,研究表明,很大比例的不孕症患者(25%到60%)有抑郁症状。

药物的副作用会导致抑郁症状

如果你在开始抗逆转录病毒治疗或体外受精(IVF)后出现抑郁,你的症状可能与治疗中的激素有关。

2020年,研究人员查看了多项关于不孕症患者的研究,发现那些接受卵巢刺激治疗的人比不服用卵巢刺激药物的人有更多的抑郁症状。

2018年的研究显示,一些常用来治疗不孕症的药物可能会导致抑郁症状。这些包括:

  • 克罗米酚
  • leuprolide
  • 促性腺激素

这些副作用会随着治疗的继续而增加。如果治疗没有导致怀孕,抑郁症状特别有可能恶化。

你可能会失眠

生育能力、睡眠和抑郁之间存在着复杂的相互作用。

2022年的研究人员表示,许多患有不孕症的人通常很难睡个好觉。睡眠中断和睡眠不足也会加剧生育问题。

例如,有睡眠问题的人可能更难受孕,更有可能提前流产。不过,还需要做更多的研究来了解这种联系存在的原因。

对很多人来说,缺乏睡眠会引发或恶化抑郁症状,比如:

  • 乏力
  • 日间极度嗜睡
  • 头痛
  • 易怒
  • 注意力难以集中

医疗有限公司与不孕不育有关的疾病也与抑郁有关

根据2019年的研究,一些健康状况会让怀孕变得更难。其他的则与较高的流产风险有关。

2017年的研究称,有时导致生育挑战的不是疾病本身,而是用于治疗的药物。

根据2017年的其他研究,在许多情况下,这些健康状况还伴随着抑郁症的症状。与低生育率和抑郁有关的一些情况有:

  • 多囊卵巢综合征
  • 子宫内膜异位
  • 乳糜泻
  • 甲状腺疾病
  • 系统性红斑狼疮
  • 类风湿性关节炎
  • 高血压

抑郁症有哪些症状?

抑郁症对每个人来说都不一样。典型的症状包括:

  • 悲伤:悲伤、悲伤或绝望的感觉
  • 内疚感和低自我价值感
  • 睡个好觉也不能消除的疲劳
  • 失眠和其他睡眠障碍
  • 食欲或体重的变化
  • 麻烦消化
  • 身体疼痛,头痛,发炎
  • 情绪变化,如易怒或愤怒
  • 对性和其他活动失去兴趣我喜欢做的事
  • 无法集中注意力或记忆事物
  • 一种无法用语言表达的感觉

如果你是跨性别者,不孕和抑郁

2019年的研究表明,抑制青春期、雌激素疗法、睾丸激素疗法和一些性别肯定手术可以降低生育率。如果你正在考虑你的性别确认的选择,重要的是在这个过程的早期有关于生育能力保存的良好信息。2018年的研究表明,在治疗前谈论生育选择,即使建立家庭似乎是一个遥远的可能性,也可以提高你以后的整体幸福感。

不孕症是什么?

美国疾病控制与预防中心(CDC)将不孕症定义为在没有节育的情况下性生活1年后仍未怀孕。由于生育能力会随着年龄的增长而变化,许多医生会在35岁以上或两次流产的患者6个月后开始治疗。

世界卫生组织(世卫组织)报告说,全世界15%的育龄夫妇受到不孕症的影响。

抑郁症的治疗方法是什么?

抑郁和生育问题密切相关,但这并不意味着你对你的症状无能为力。如果你有生育障碍,这里有一些常见的抑郁症治疗方法,可以考虑一下。

药物治疗

决定是否在生育治疗期间服用抗抑郁药并不容易。即便如此,与你的医疗保健专业人员谈谈其中的风险和回报是很重要的。不同种类的抗抑郁药的作用方式不同,因此不同药物的风险也不同。

关于抗抑郁药安全性的研究仍在进行中。最常用的抗抑郁药是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)。

一些研究,比如2020年的一项研究表明,SSRIs可能会干扰你的怀孕能力。

2021年的一项研究发现舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰的风险最低。该研究的研究人员对氟西汀的安全性表示担忧。

一些研究发现,非SSRI和SSRI抗抑郁药氟西汀可能会增加早期妊娠失败的风险,但还需要更多的研究。风险似乎很小,但值得考虑。

另一个需要考虑的问题是:2020年对多项研究的分析表明,在怀孕早期使用一些抗抑郁药物可能会增加各种出生缺陷的风险,包括心脏问题。

如果你在需要的时候不服用抗抑郁药物,那么权衡这些风险和对你自身健康的风险是很重要的。根据2018年的研究,怀孕期间的抑郁与产后的抑郁有关。

2019年的一项研究综述表明,产后抑郁症可能会对产妇和婴儿以后的健康构成风险。

正念认知行为疗法(CBT)

认知行为治疗(CBT)专注于识别不准确的想法,并重新构建它们,使它们不会损害你的心理健康。在2020年的一项研究中,参与基于正念的认知行为治疗(CBT)的试管婴儿治疗的女性比没有参与的女性抑郁率更低。

在这90分钟的课程中,参与者学习了8个:

  • 用一种正念的方式呼吸、走路和吃饭
  • 检测他们的抑郁症状
  • 改变无益的行为、想法和态度
  • 使用有规律的呼吸来增加平静
  • 制定一个计划,当抑郁症状加重时使用

人员nalized o在线治疗

如果面对面的治疗现在对你不起作用,你可能想尝试在线治疗。在2016年的一项荷兰研究中,使用抗逆转录病毒治疗的女性在治疗早期可以获得在线治疗。不是每个人都选择参与,但参与的人中的许多人的焦虑和抑郁症状更少。

应对抑郁和不孕的方法

对不同的人来说,自我照顾的意义不同。现在是时候停下来想一想为了度过这段人生你需要什么了。这里有一些策略可以添加到你的情感必需品工具包中。

依靠你的支持网络

不是每个人都有一个充满爱的家人和朋友圈,在不孕症治疗的过山车上为他们欢呼。如果你有,现在是时候利用他们的支持了。问你需要什么。当你需要的时候,答应别人的帮助。

2021年的一项研究表明,在生育挑战中获得社会支持的人比没有这种支持的人更有自我同情、自我效能感和生活满意度。2020年的研究表明,强大的社会支持——包括你的另一半和家人的支持——可以降低心理压力和抑郁症状。

即使你没有这种支持,也不要担心——下面的策略可以给你其他的方式来表达自己和寻求帮助。

找一个安全的地方谈谈布特它

对生育问题和治疗的感受似乎非常私密。但2021年的研究表明,那些在接受生育治疗时分享自己感受的人比那些不这么做的人更不容易抑郁。

写下你不愿意大声说出来的话

至少在2017年的一项研究中,一种被称为表达性写作的日志方法有效地降低了不孕女性的抑郁症状。

研究参与者花了20分钟的时间私下写下生育挑战给他们带来的感受——尤其是那些他们不愿意与他人分享的感受。研究人员称,写下自己的感受并不能神奇地消除焦虑,但确实对抑郁有积极作用。

试着用呼吸和身体扫描进行正念冥想

众所周知,许多种冥想都有助于缓解焦虑和抑郁。有一种方法已经被证明可以降低有生育顾虑的女性的抑郁情绪,它包括每天听引导呼吸和身体扫描冥想。

在2018年的一项研究中,研究人员表示,在练习这些技巧的群体中,女性的抑郁症状比写感恩日记的人更少。

在哪儿E寻求支持

尽管不孕不育和抑郁症会让你感到孤独,但你并不孤独。在这里,你可以和别人交谈,倾听别人的经历,并找到你需要的资源:

  • 的国家nal不孕症协会提供了当地和虚拟支持团体的注册。
  • 韧性姐妹计划为公司举办网络研讨会和活动把你连接到一个支持你的社区。
  • 穆斯林治疗提供了一个健康和心理健康支持组织列表。
  • Yesh Tikva为有生育问题的犹太人提供免费的心理社会服务。
  • Parla是o的缩写在线生育健康资源与l给许多心理健康支持团体的墨水。

抑郁症和不育症患者的前景如何?

对许多人来说,不孕带来的生理和心理挑战会导致抑郁。好消息是,抑郁症是一种可以治疗的疾病。

药物、社会支持、治疗、适当的睡眠和营养以及其他自我护理策略都有助于缓解一些抑郁症状。但重要的是要注意抑郁症没有缓解或恶化的迹象,无论是否怀孕。

底线

不孕不育和抑郁症之间的关系非常复杂。生育挑战和生育治疗会给你带来一系列抑郁症状。抑郁和抗抑郁药物有时会影响你健康怀孕的能力。

克服抑郁和生育方面的挑战需要一段时间,所以在你克服这些挑战的时候,在你周围建立起支持是很重要的。你需要和医疗团队保持良好的关系,如果你有支持你的朋友和家人的话。

你可能会发现治疗很有帮助,身心自我护理策略可能会让你在感觉自己无法控制的情况下有一种代理感。

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