当夫妻遭遇不孕不育时，通常会有一种误解，认为问题出在女性身上。但根据美国生殖医学协会的数据，不育问题在男性和女性中平均分配。每个群体都要为30%的不孕症负责，剩下的是男性和女性因素的结合或无法解释的原因。因此，如果你在怀孕方面遇到困难，检查双方的生育能力是很重要的。如果你的年龄在35岁以下，并且已经尝试怀孕一年，或者超过35岁并且已经尝试了六个月，那就去看专家吧。
如果男性因素导致你和你的伴侣难以受孕，那么了解是什么原因导致他不孕以及你的选择是很重要的。以下是10个常见问题的答案。
1. 我该怎么做我的人去看医生了吗?
有些男人甚至不喜欢定期去看医生做检查，所以去做生育检查可能不是你男人的首要任务。即使他可能不会表现出来，但如果他不能马上让你怀孕，他可能会觉得自己不像个男人。
但根据被诊断为精子数量低的作者丹尼·塞齐克(Denny Ceizyk)的说法，对自己的生育能力不积极主动可能更没有男子气概。“在你自己试着要一个孩子一年后，不去检查你的儿子，就像无视‘检查引擎’的灯亮着一样。”它可能什么都不是，但如果你让它去，从长远来看，它可能会比你在警告信号第一次出现后立即处理它花费更多，”他解释说。
如果你的男人对第一次看医生感到不舒服或尴尬，向他提供你的支持，提醒他你们是一起的。无论不孕是男性的原因还是女性的原因，这都是一段关系中共同的问题，应该作为一对夫妇来解决。
2. 什么是男性不育症?
“男性不育症是指男性生殖道和精子导致卵子最终受精产生胚胎的能力下降，”医学博士梅丽莎·埃斯波西托(Melissa Esposito)解释说，她是华盛顿特区Shady Grove生育中心的一名经委员会认证的生殖内分泌学家。有时，男性不育可能是一对夫妇试图怀孕的唯一问题，但不孕也可能是由女性和男性因素的组合造成的。
3.男性不育的原因是什么?
以下是导致男性不育的常见原因:
部分或完全阻止精子和/或精液流动的结构异常。男性可能天生畸形，也可能是感染或手术导致的畸形。
精子生产紊乱，即精子生产受到抑制。这种情况可能发生在做过输精管结扎的男性或患有精索静脉曲张的男性身上，这可能导致精子数量减少和精子质量下降。
射精障碍，如阳痿或逆行射精，阻止精子到达女性。
免疫紊乱，如内分泌紊乱或抗精子抗体阻止精子在女性生殖道中相遇并成功穿透卵子。
非梗阻性无精子症，这意味着睾丸不产生任何精子，或产生的精子数量如此之少，以至于在标准的精液分析中无法检测到。
梗阻性无精子症，精子产生了，但不能排出，因为梗阻而不能排出。
4. 有没有潜在的健康问题导致男性不育?
和女性一样，男性也可能有甲状腺或催乳激素水平异常，这可能导致生殖功能受损。幸运的是，这些问题可以通过药物治疗，生育能力通常会恢复。
化疗或放疗产生的毒素是不孕不育的另一个罪魁祸首;它们会严重损害睾丸。埃斯波西托博士说，男性通常会从这种类型的损伤中恢复，但这可能需要几年的时间，而且在某些情况下，损伤太严重了。这就是为什么医生建议被诊断为癌症的年轻男性在接受化疗或放疗之前储存精子。
为了确定你的男人是否有潜在的健康问题，他的医生会做一个全面的病史，并可以讨论可能导致他不孕的其他问题。
5. 如何诊断男性不育症?
男性不育症通常是通过精液分析诊断的，在大多数情况下，异常都与精子有关。该样本将被测试射精量、精子浓度、精子活力(精子运动的好坏)和精子形态(精子的大小和形状)。
埃斯波西托博士解释说:“还有很多其他的检测方法，但没有一种能像标准精液分析那样与男性生育能力相关联。”
6. 我的男人在接受不孕治疗时会有什么情绪?
他可能会在情绪上坐过山车，但根据他的沟通方式，他可能不会表现出来。鼓励你的伴侣向你或专业咨询师敞开心扉，这些咨询师在处理不孕不育问题上经验丰富。
“男性因素不孕症的诊断通常令人震惊，因为传统上认为不能怀孕是女性的问题，”沙龙·科温顿说。“这通常被认为是对男性自尊和自我形象的攻击，因为社会上很多人都认为生育能力和男子气概是有联系的。若男人不能使妻子怀孕，他真是男人吗?”
这个问题的答案是另一个由Celzyk和国家不孕协会RESOLVE打破的神话。“处理不育症需要男性超越‘坚强沉默型’，”Celzyk说。“这真的是一个关于视角的神话。只是你还没让你妻子怀孕，以你希望的方式怀孕。但如果有复杂的生育障碍需要克服，即使是精子数量最多的男性也不一定有更好的受孕机会。”
7. 他的不孕症会如何影响我们的关系?
不孕不育甚至会影响到最牢固的关系。“无论不孕是男性还是女性的因素，这都是一段关系中的共同问题，”Covington解释道。
当男人看到他们的妻子因为没有怀孕而遭受的痛苦时，他们通常会感到非常内疚。此外，女人可能会生气，也可能会内疚，因为她知道这不是她伴侣的错。这些感觉会导致双方都远离对方，因为双方都不想因为谈论自己在这个话题上的真实感受而伤害到对方。
埃斯波西托博士建议:“试着保持敏感，不要责怪别人。”“不孕是一件非常具有挑战性和压力的生活事件。夫妻需要互相支持，找到他们觉得可以提供必要支持的医生和医疗中心，在一个医疗安全、令人放心的环境中。”
8. 男性不育可以避免吗?
根据埃斯波西托博士的说法，你可能听说过的一些关于紧身内衣和热水浴缸会影响男性“游泳者”的谣言可能是真的。许多生活方式的选择会对男性生育能力产生不利影响。
“任何增加阴囊和睾丸区域发热的东西都是不好的，”埃斯波西托博士说。最明显的是，热水浴缸和桑拿浴是大禁忌。但是“太热”的清单还包括穿紧身内裤，所以当你想要怀孕的时候，四角裤比三角裤更好。骑自行车也会成为一个问题，不仅因为骑自行车的短裤太紧，还因为骑自行车的行为会使男性生殖器离身体更近，从而增加体温，从而降低精液参数。
埃斯波西托博士还警告说，在试图怀孕时，不要吸烟或吸食大麻，也不要过度饮酒或使用其他娱乐性药物。她解释说:“所有这些都会对精子浓度、精子移动的顺畅程度以及正常形成的精子数量产生不利影响。”
9. 男性不育症如何治疗?
根据引起问题的原因，有不同的治疗方法，比如从睾丸中提取精子注入卵子进行体外受精，或者清洗精子用于替代授精。埃斯波西托博士说，通常用于治疗女性不孕的激素刺激药物实际上也可能对男性有帮助。这些对男性的作用类似;有些药，比如克罗米德，可以帮助大脑分泌更多的激素，从而增加精子的产量，而另一些药则可以使睾丸增加精子的产量。你男朋友的生育医生或泌尿科医生会讨论他的特殊问题的最佳治疗方案。
10. 如果生育治疗不起作用怎么办?
为人父母的过程对每个人来说都不一样。如果你和你的伴侣不能通过Celzyk所说的“GOFI”(良好的老式性交)受孕，还有很多其他的方法来建立你的家庭。选择包括卵子或精子捐赠、代孕、体外受精和收养。一定要和你的生育专家讨论这些可能性和下一步的任何步骤。
