2022-10-19 15:23

不孕不育的常见情况

你又没来例假,又买了一个家用验孕棒。有些东西告诉你,你终于怀孕了(祈祷)。但在经历了漫长的等待之后,你检查了测试棒,却又发现了令人失望的结果。你正在学习许多其他女性已经知道的事情——怀孕并不总是像没有保护措施的性行为那么容易。

医学上的原因可能是你怀孕困难的原因。在不孕症心理学家和顾问Alice Domar博士的帮助下;Jane L. Frederick,医学博士,加州拉古纳山HRC Fertility的生殖内分泌学家;以及美国生育协会的项目主任科里·惠兰,我们找出了最常见的不孕问题,它们是如何引起的,以及如何治疗。

提前绝经是指女性在40岁之前月经停止。原因通常是遗传的,如果你在这种情况下,这并不一定意味着你不能怀孕。“有些女性仍然可以用自己的卵子怀孕,”多玛博士说。“但对许多人来说,她们怀孕的唯一选择是捐卵。”(不要把这种情况与卵巢早衰(POF)混淆,在这种情况下,年龄小于40岁的女性卵巢停止正常功能。)症状包括没有月经或月经不规律,以及更年期症状,如阴道干涩、潮热和易怒。“患有卵巢早衰的女性怀孕的几率大大降低,但仍然有可能怀孕,”多玛医生说。无论哪种情况,多玛都建议去看生殖内分泌科医生。

无排卵意味着没有卵子从卵巢中释放出来,根据弗雷德里克博士的说法,这可能是高达40%的不孕女性不孕的原因。像克罗米德这样的促排卵药物可以成功治疗这种情况。

子宫内膜异位症发生在子宫内部的组织进入身体的其他器官,如腹部和输卵管。惠兰解释说:“当这种情况发生时,错位的组织会发展成与女性月经周期相关的病变。”“在子宫外,这些组织无处可去,导致了内出血、炎症、粘连、疼痛,并最终导致许多人不孕。”有这种情况的女性被建议去看生殖内分泌专家,他们可能会建议手术或其他形式的治疗。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素紊乱,它会降低卵巢成熟和向输卵管释放卵子的能力。据多玛博士说,关于可能的治疗方法存在很多争议。她说:“标准的治疗方法是药物,但最近的研究表明,改变生活方式,如减肥、锻炼和低碳水化合物饮食是有益的。”由于多囊症患者往往更容易感到饥饿,多玛医生建议去看营养师,制定一个合适的饮食计划。

当女性不能怀孕时,男性不育有时是罪魁祸首。弗雷德里克博士说:“尽管不孕在历史上主要被认为是女性的问题,但最近的研究表明,男性不孕导致几乎一半的生育困难夫妇受孕问题。”在女性寻求任何类型的生育治疗之前,专家建议进行精液分析,以确定精子是否能够通过子宫颈、子宫和输卵管。对于患有这种疾病的女性来说,人工授精和体外受精都是可行的选择。

子宫肌瘤是子宫内外的良性肿瘤,可导致异常出血和不孕。肌瘤的位置和大小决定了是否需要手术切除。长在宫腔内的肌瘤通常可以在门诊手术中切除,这最终可以导致健康的妊娠。

输卵管损伤被定义为输卵管的完全或部分阻塞和/或瘢痕。根据芝加哥高级生育中心的一份报告,在美国所有被诊断的不孕病例中,大约有20%到25%是由输卵管因素引起的。一种叫做子宫输卵管造影(HSG)的染色检查对子宫和输卵管进行x光检查,以确定它们是打开的还是关闭的。输卵管重建手术可以修复最小程度受损的输卵管,但如果你的情况更严重,体外受精可以绕过输卵管,帮助你实现正常妊娠。

卵巢储备不足与卵子数量和质量降低有关,从而导致胚胎减少和体外受精怀孕率降低。激素水平检测可以确定是否有必要进行不孕症治疗。“然而,”弗雷德里克博士警告说,“在不孕症治疗开始之前,应该利用这些检测与患者讨论预后。”

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