2022-10-19 19:22

在你做体外受精之前你需要知道的一切

做试管婴儿的决定既令人兴奋又伤脑筋。一方面,这个过程让你离怀孕更近了一步。另一方面,不知道该期待什么,担心它是否会起作用是有压力的。为了让你有所准备,以下是你应该知道的。

体外受精需要大量的时间和工作。

“试管受精是一个劳动密集型的过程,需要多次医生的检查,”西北医学生育和生殖医学高地公园的医学主任Eve Feinberg医学博士说。以下是体外受精的步骤:在10-12天内,你将服用生育药物(通常是自我注射)来刺激卵巢产生多个卵子。“在此期间,你几乎每天都要去医生办公室做血液检查和超声波检查,”范伯格医生说。一旦刺激阶段结束,医生将从你的卵巢中取出卵子(在全身麻醉下),并在实验室中与你伴侣的精子结合。取出卵子3到5天后,一个或多个胚胎将被放回你的子宫(多余的可能会被冷冻起来,以备将来的体外受精周期)。两周后,你将回到医生那里进行血液妊娠测试,以确定体外受精是否有效。

你应该事先检查一下身体。

阿拉巴马大学伯明翰分校的生殖内分泌学和不孕症助理教授Deidre D. Gunn医学博士说:“达到健康的体重、限制酒精摄入、戒烟和其他药物使用可以大大提高体外受精的成功率。”此外,在试图怀孕之前,要设法控制好高血压和糖尿病等疾病。

有很多方法可以让它变得更便宜。

一个周期的体外受精(使用自己的卵子和伴侣的精子)可能花费超过12000美元。大多数保险公司都不承保。不过,冈恩说,有些保险可能会提供某些生育方面的好处,比如超声波检查和实验室检查的保险,即使手术本身不包括在内。此外,生育诊所与贷款机构合作,提供融资选择,一些制药公司提供药物折扣,医生有时可以提供免费样本。也有一些项目,如范伯格博士创立的凯文j莱德尔生命基金会(Kevin J. Lederer Life Foundation),提供免费的体外受精周期或经济援助。

你会经历副作用。

记住,你会被注入大量的激素,所以在体外受精过程中你会更加情绪化。加利福尼亚州芳泉谷MemorialCare Orange Coast医疗中心的生殖内分泌学家和生育专家大卫·迪亚兹(David Diaz)医学博士说,轻微的身体副作用,如压力、骨盆区域的痉挛或腹胀、乳房压痛和生育注射带来的不适也可能发生。在某些情况下,试管受精会导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),当生育药物导致女性产生过多的卵子时,就会发生这种情况。症状包括体重增加、腹部剧烈疼痛或肿胀、头晕、呼吸短促、恶心和呕吐。OHSS通常会自行解决;然而,如果您遇到这些症状,请立即联系您的医生。

你可以选择性别选择。

位于新布朗费尔斯的德克萨斯生育中心的生殖内分泌学家苏珊·哈德森(Susan Hudson)医学博士说,如果你的体外受精周期包括植入前基因检测,即筛查胚胎的染色体缺陷,那么染色体报告的一部分就包括了胚胎的性别。她说,一些诊所会允许你选择植入的性别,而另一些诊所则不允许,只移植质量最好的胚胎。

有轻微的怀孕或分娩并发症的风险。

在体外受精过程中植入多个胚胎会增加多胞胎的几率,从而增加早产和出生体重过低的风险。为了降低这种风险,迪亚兹医生建议对胚胎进行基因筛查,然后只将一个胚胎移植到你的子宫。

体外受精出生的婴儿出现出生缺陷的风险也比普通人群高约1- 2%。然而,哈德森博士说,越来越多的证据表明,这更有可能与不孕不育的本质有关,而不是不孕不育治疗本身。

试管受精的混淆是罕见的。

2019年7月,纽约市一对夫妇在一家生育诊所使用另一对夫妇的胚胎进行体外受精手术后登上了头条。他们在生下不同种族的双胞胎后意识到这个错误,并随后起诉了该诊所。今日网的一篇文章将其归咎于生育诊所缺乏监管。混淆是极其罕见的,但《今日》杂志建议这对夫妇要求查看胚胎学文件。事先研究生育诊所,并确保你信任他们处理你的胚胎。

体外受精并不能保证你会怀孕。

不幸的是,体外受精并不适用于所有人。有些人第一次怀孕,有些人需要重复一两次这个过程,有些夫妇即使多次尝试也没有成功。范伯格博士说,试管受精是否成功主要取决于你的年龄。根据美国辅助生殖技术协会(SART)的最新全国数据,35岁以下的女性使用自己的卵子进行体外受精的成功率为48%,而42岁以上的女性仅为3%。

SART的生育计算器可以根据你的个人情况和生育诊断帮助你预测成功的几率。

但这并不意味着所有的希望都破灭了。

哈德森说,如果你通过体外受精受孕的几率很低(或者你已经尝试过一两个周期,但都不成功),还有其他选择可以考虑,包括使用捐赠的卵子、捐赠的胚胎(来自使用过体外受精的家庭,他们在组建家庭后捐赠了多余的胚胎),或者捐赠的精子。这意味着你还是有可能实现婴儿时的梦想。

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