2022-10-20 10:52

体外成熟(IVM):关于这种体外受精的选择要知道什么

在生育方面寻求帮助但对激素注射心存戒心的夫妇正在探索体外成熟(IVM),这是由美国生育专家Jin-Ho Lim医学博士和纽约纽威生育中心的医学主任Jesse Hade医学博士开创的一种程序。下面,Hade解释这个过程。

体外受精与体外受精有何不同?

通过体外受精(IVF),患者每天接受2到3次注射,持续9到15天,这样他们就能发育出成熟的、有活力的卵子。医生取出卵子,在实验室里受精并植入,然后患者接受额外的注射。通过IVM,我们在卵泡和卵子还不成熟的时候进行提取,所以它们非常小。我们在培养皿中在特殊的培养条件下使它们成熟,这需要大约48小时,然后我们给它们施肥。患者接受为期三天的激素注射,然后补充激素,为植入子宫内膜做准备。从那以后,这个过程就像体外受精一样,但没有额外的注射。

这两种手术的健康风险是一样的:穿刺部位周围有很小的感染几率(五万分之一)。由于IVM在美国被认为是实验性的,它还没有广泛应用,保险公司也没有被要求承保。也不是所有的诊所都提供这种疗法,因为它在技术上也更具挑战性。然而,在亚洲、欧洲和加拿大,IVM比美国要普遍得多。总体而言,这些过程的成功率是相当的,35岁以下的女性IVM的成功率为75%,体外受精的成功率为77%。

与体外受精相比,体外受精的最大优势是什么?

最显著的好处是节省成本;总的来说,第一个体外受精周期的费用是6600到7500美元,而体外受精则是11400到13900美元。在将胚胎从实验室转移到患者身上的过程中也没有延误——卵子不需要冷冻,而在试管受精过程中有时需要冷冻。你可以一个月一个月地尝试IVM,因为周期之间不需要休息时间。在体外受精中,你需要等待激素产生的卵巢囊肿残留清理干净。

哪些患者最适合这种治疗?

IVM最初是为卵子数量多但不排卵的女性设计的,比如那些患有多囊卵巢综合征的人。这些女性的卵子不会自己发育,这使得它们非常适合这个过程。如果你患有(或有患)雌激素敏感疾病的风险,如乳腺癌或凝血障碍,这也是理想的选择,因为你不会接受那么多的激素注射。

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