- 一个新的流动堕胎诊所可能帮助人们获得生殖保健。
- 诊所将设在伊利诺斯州，离密苏里州不远堕胎几乎是完全禁止的。
- 罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)被推翻后，医疗服务提供者一直在努力为那些实际上禁止堕胎的州的人们提供更好的服务。
本周早些时候，圣路易斯地区和西南密苏里州的计划生育协会(Planned Parenthood)宣布计划在2022年底前开设第一家流动堕胎诊所。
这个流动诊所将沿着伊利诺斯州南部边境地区运营，在那里堕胎目前是合法的，受州宪法保护。
其目标是让堕胎服务更接近该地区的人们，包括那些从邻近的密苏里州前往伊利诺斯州的人。密苏里州几乎完全禁止堕胎。
艾米·阿丹特医生告诉Healthline网站说:“堕胎限制和禁令形成了一种获取途径的拼凑，病人的邮政编码现在决定了他们做出完全知情、自主的生殖健康决定的能力。”Addante是伊利诺伊州的一名妇产科医生，也是倡导组织“生殖健康医生”的成员。
她继续说:“经历意外怀孕或医学上复杂怀孕的患者面临着选择，要么违背自己的意愿继续怀孕，要么克服重重障碍出国旅行。”
药物流产开始
计划生育协会的流动诊所将在一辆房车内运作，配备有等候区、实验室和两个检查室。
在最初的几个月里，它将为怀孕11周的妇女提供药物流产服务。按照两种药物方案，患者将在现场服用米非司酮，并接受咨询，稍后再服用米索前列醇。
这两种药物可以终止妊娠，然后诱导流产。
最终，计划生育协会还计划在其流动诊所提供程序性堕胎服务。
程序流产有时被称为手术流产，在伊利诺斯州可以合法进行，直到怀孕达到生存能力。
存活能力是指胎儿能否在子宫外存活，通常发生在怀孕23-24周左右。在怀孕达到生存能力后，只有在孕妇的健康或生命受到威胁时，堕胎在伊利诺伊州才合法。
这将是计划生育协会运营的第一家流动堕胎诊所，但不是全国第一家。
非营利组织Just The Pill已经通过“Just Delivered”项目提供移动堕胎诊所，该项目在多个州开展。
管理来自州外的需求
当美国最高法院在2022年7月推翻这项禁令时，密苏里州和其他多个州实施了几乎全部的堕胎禁令。
在大多数情况下，这些州的居民现在必须前往其他州才能获得合法堕胎服务。这增加了堕胎在合法州的需求。
自秋季以来，计划生育协会报告称，其费尔维尤高地健康中心(Fairview Heights Health Center)的堕胎患者数量增加了30%。该中心位于伊利诺伊州，距离密苏里州边境约20英里。
费尔维尤高地中心的病人不仅来自伊利诺斯州和密苏里州的两州地区，也来自更远的地方。计划生育协会报告称，来自该地区以外的患者数量增加了340%以上。
密苏里相邻的肯塔基州、田纳西州、阿肯色州和俄克拉荷马州也实施了近乎全面的堕胎禁令。
印第安纳州的议员们也通过了一项堕胎禁令，但由于法院的挑战，该法律被暂时阻止。
减少准入障碍
对许多患者来说，去堕胎服务是一个很大的障碍。在某些情况下，这些障碍导致堕胎护理的延误或使人们完全无法获得合法的堕胎服务。
詹妮弗·科恩斯医生告诉Healthline网站说:“人们现在必须研究在哪里可以堕胎——要么是跨州，如果他们足够幸运，住在一个堕胎仍然合法和容易获得的州附近，要么是在一个更遥远的州。”克恩斯是一名妇产科医生，在加州和堪萨斯州治疗患者，同时也是加州大学旧金山分校产科、妇科和生殖科学系的副教授。
“这导致了护理的延迟，这就意味着在怀孕后期进行堕胎。虽然所有堕胎都是安全的，即使是在怀孕后期，但越早堕胎越安全，”科恩斯说。
旅行的经济和社会成本也可能是沉重的负担，特别是如果患者面临需要过夜的长时间旅行。
Addante说:“当病人被迫出差就医时，障碍的数量——包括交通费用、安排托儿和请假等问题——开始堆积起来。”
她说:“(这种负担)不成比例地影响到已经被边缘化的群体，特别是低收入患者、有色人种和年轻人。”
流动诊所可以通过缩短病人的旅行距离来帮助限制一些障碍。这样的诊所也可以减轻实体中心的负担，增加堕胎合法州的整体能力。
