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2022-10-22 18:21

多动症药物短缺:关于阿得拉的可用性要知道些什么

A mother and teen daughter talk with a medical professional

  • 联邦监管机构已经正式表示,药物阿得拉(Adderall)出现短缺。
  • 在过去的一个月里,许多公司消费者和药店都报告了阿得拉(Adderall)的短缺,这种药物用于帮助治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。
  • 专家表示,多动症诊断的增加以及供应中断是造成短缺的因素。
  • 他们说,多动症患者如果找不到阿得拉,应该与医生讨论他们的情况,看看是否有其他选择。

美国正面临着注意力缺陷多动障碍(ADHD)诊断病例的激增,而用于治疗该疾病的一种关键药物却出现短缺。

美国食品和药物管理局(FDA)的官员本周将阿得拉列入官方药品短缺名单。

“FDA与所有安非他命混合盐制造商保持着频繁的沟通,其中一家公司梯瓦正在经历间歇性的生产延误。其他制造商继续生产安非他明混合盐,但这些生产商的供应不足以继续满足美国市场的需求,”该机构在10月12日的公告中说。

上个月,专家报告称,生产延误、监管、过度处方和需求增加,都是导致流行的多动症药物和中枢神经系统兴奋剂阿得拉(Adderall)难以获得的原因。

“上周,我需要重新配药,但我所在地区的药店没有,”住在洛杉矶市中心的作家劳拉在9月初告诉Healthline。“不是大型连锁店,也不是独立餐厅。我在洛杉矶,不是什么小镇。”

全美社区药剂师协会(National Community Pharmacists Association)对约8,000名药店老板和经理进行的调查显示,在小型药店中,超过60%的药店报告难以获得该药。

阿迪拉(Adderall)品牌和仿制药的最大销售商梯瓦制药(Teva Pharmaceuticals)报告称,供应中断可能会持续到秋季。

但造成药物短缺的不仅仅是一家生产商的生产问题。

2021年,阿得拉的处方量从前年的3700万张增加到4100万张。需求的上升与持续的大流行有关,因为越来越多的人在与焦虑作斗争,”北卡罗来纳州新沃特斯康复中心的精神病学家哈罗德·洪博士告诉Healthline。

“在没有处方的情况下服用大剂量Adderall的人可能会对这种药物产生耐药性,导致他们寻求更多的药物,”Hong补充说。“这放大了对阿得拉的需求,对供应造成了更大的压力。”

如果你发现自己缺乏药物,你可能会经历阿得拉“崩溃”,这种情况包括睡眠障碍、恐慌症发作、抑郁、自杀念头和懒惰等症状。

德克萨斯州奥斯汀大学的药学副教授Benjamin Gibson告诉Healthline:“Adderall完全从体内排出需要大约50个小时,所以一般人有两天的宽期。”

洪指出:“对于那些高剂量使用阿得拉的人来说,一些影响通常更严重。”“如果你不能保证药物的供应,你必须和医生谈谈其他治疗方案,以及如何处理你的戒断症状。”

政府监管发挥了作用

阿得拉和其他治疗多动症的药物都是被列入计划的药物,它们可能会形成习惯,因此联邦毒品强制管理局(DEA)对这些药物的生产数量设定了配额。

DEA设定的配额是基于当前使用量的预测,有时不够灵活,无法满足需求的突然激增。

此前的供应短缺甚至导致制造商直接指责DEA,比如2011年夏尔制药(Shire Pharmaceuticals)在供应短缺时就这么做了。

美国缉毒局表示,他们有充分的理由以这种方式监管这些药物。

该机构在其2022年配额建议的一份声明中写道:“尽管DEA已经观察到,国内制造商将adhd非专利产品带到相对稳定的国内市场的需求显著增加,但它也越来越担心这些市场力量可能会如何影响年轻人滥用处方兴奋剂。”“值得注意的是,ADHD诊断和治疗的大幅增加与FDA批准各种兴奋剂的时间一致。”

强调这一点的是,在2022年4月,该机构警告两家被指控在没有处方的情况下在网上非法销售Adderall的网站停止运营。

更多合法的远程医疗公司也受到了审查,其中一家名为brain的公司就因处方该药物而同时面临DEA和司法部的调查。

这使得人们很难确定阿得拉的过量处方量。

洪说:“在互联网上非法销售药物的情况下,阿得拉片在网上的可获得性更大,这使得很难破译有多少药物被过度开出。”

无论原因是什么,许多使用Adderall的人都表示,短缺是真实存在的。

“我打电话给附近的CVS、沃尔格林和Rite Aid。他们都告诉我他们没有,该地区的其他药店也没有,”劳拉在9月初说。“我还打电话给其他几家独立药店,他们也没有。我问了我的剂量和其他剂量。”

“然后我放弃了,准备接受戒断治疗,”她说。

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