- 两项初步研究发现，大麻的使用增加了心脏和大脑相关重大不良事件的风险。
- 一项研究调查了住院期间心脏病发作和中风的风险，这些老年人也有心血管疾病的风险因素。
- 在另一项研究中，研究人员检查了每天吸食大麻的人与不吸食大麻的人相比患心力衰竭的风险。
根据10月6日在费城举行的美国心脏协会科学会议上发表的一项初步研究，与非大麻使用者相比，使用大麻的老年人在住院期间发生心脏病发作或中风等主要心血管事件的风险更高。
在同一会议的另一项未发表的研究中，与从不使用大麻的人相比，每天使用大麻的人患心力衰竭的几率更大。
北岸大学医院桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院的预防心脏病学主任本杰明·j·赫什博士说:“这些研究清楚地表明，那些更频繁使用大麻的人会患上更严重的心脏病，尤其是那些患有糖尿病和高血压等共病的人。”
他没有参与这两项新研究。
他补充说，这种影响在多大程度上是由于大麻本身的有害影响，还是由于缺乏锻炼或营养不良等相关行为，仍需要研究。
但赫什告诉健康热线，大麻的使用和心脏病之间似乎存在联系。
美国心脏协会建议人们避免吸烟或吸任何物质，包括大麻产品，因为这可能对心脏、肺和血管造成伤害。
俄亥俄州立大学外科教授Loren E. Wold博士说，大麻对心脏的影响可能是由于吸入烟雾或蒸汽，以及大麻中的化合物，如四氢大麻酚或其分解产物。
他没有参与这两项新研究。
“吸食大麻的人体内的颗粒物含量大大增加，”他告诉健康热线。“例如，人们接触到的水平远远高于在污染严重的城市接触到的水平。”
早期的研究还发现，吸入大麻会增加血液中一氧化碳和焦油的含量。一氧化碳中毒与心律失常和心力衰竭等问题有关。
四氢大麻酚(THC)是大麻中的主要活性化合物，它还能提高心率和血压，并影响心脏功能的其他方面。
老年人使用大麻的心脏风险
Wold感到高兴的是，其中一项新的研究集中在老年人中使用大麻，这一群体一直没有得到充分的研究。
虽然有些人可能认为大麻主要在年轻人或中年人中流行，但“许多老年人正在使用大麻产品来治疗终身或反复出现的健康问题，”他说。
2020年发表的一项研究发现，65岁及以上的美国人使用大麻(包括吸烟或雾化大麻和食用大麻)的比例从2006年和2007年的0.4%急剧上升到2015年和2016年的2.9%。
此外，“随着年龄的增长，导致心血管疾病的慢性疾病更加普遍，”沃尔德说。“所以我认为我们最终获得了更多关于大麻使用对这一人群心血管健康直接影响的可靠数据。”
美国心脏协会科学会议对老年人的研究包括超过28,000名65岁或以上的大麻使用障碍和心血管风险因素，如高血压，2型糖尿病或高胆固醇。数据来自一个大型的全国住院数据库。
据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)估计，每10名大麻使用者中就有3人患有大麻使用障碍。患有这种疾病的人无法停止使用大麻，即使它会对他们的生活造成健康问题或其他负面影响。
在这项新研究中，研究人员将大麻使用者与1000多万不使用大麻的老年人进行了比较，这些老年人具有相同的风险因素。
他们排除了吸烟的老年人，吸烟本身就会增加心脏病发作和中风的风险。
“我们研究的独特之处在于，使用烟草的患者被排除在外，因为大麻和烟草有时会一起使用;因此，我们能够专门研究大麻的使用和心血管疾病的后果，”费城拿撒勒医院的住院医师阿维拉什·蒙达尔博士在新闻发布会上说。
研究人员发现，与非大麻使用者相比，20%有心血管疾病风险因素的老年大麻使用者在住院期间患主要心脏或大脑相关疾病的机会增加。
此外，与不使用大麻的人相比，吸食大麻的人心脏病发作的几率更高，而且更有可能被转移到其他设施。
研究人员还发现，高血压——超过130/80毫米汞柱(mmHG)和高胆固醇——预示着大麻使用者的主要心脏和大脑相关事件。
高血压、高胆固醇和吸烟是所有年龄组心脏病的三个主要危险因素。
每日使用大麻有心力衰竭的风险
美国心脏协会会议的第二项研究包括超过15万名平均年龄为54岁的美国成年人，他们参加了由美国国立卫生研究院赞助的一项研究项目。在参加该项目时，没有参与者出现心力衰竭。
心力衰竭并不意味着心脏停止工作，而是心脏不再像它应该的那样泵血。
近4年后，每天吸食大麻的人患心力衰竭的风险比不吸食大麻的人高34%。无论一个人的年龄、出生性别和吸烟史如何，这种风险都是一样的。
在这项研究中，大麻使用被定义为在没有为健康状况开出处方的情况下使用大麻;或者如果一个人被开了药用大麻，将其用于其他目的。
当研究人员考虑到人们是否患有冠状动脉疾病(最常见的心脏病之一)时，大麻使用者患心力衰竭的风险降至27%。这表明冠状动脉疾病是每日使用大麻可能导致心力衰竭的途径。
这两项研究的一个局限性是，它们没有确定人们使用的是哪种类型的大麻产品。吸烟或电子烟产品与食用大麻对心脏和大脑的相关风险可能不同。需要更多的研究。
此外，大多数参与者是白人。根据美国药物滥用和精神卫生服务管理局(SAMHSA) 2021年的一份报告，与白人、西班牙裔或拉丁裔相比，黑人吸食大麻的比例更高。
因此，“未来的研究需要有一个更多样化的样本，而不是包括在这里，”沃尔德说。
这两项研究都是观察性的，因此它们可能没有考虑到可能影响一个人心脏病发作、中风和心力衰竭风险的所有因素。
赫什说:“这些研究不允许我们将伴随娱乐性大麻使用的其他相关行为的贡献分开。”“这些问题包括缺乏锻炼、营养不良、睡眠不足以及总体上不把健康放在首位。”
然而，“吸入大麻很可能对我们的冠状动脉和心肌有害，”他说。
外卖
在美国心脏协会科学会议上发表的两项初步研究发现，与不吸食大麻的人相比，吸食大麻的人患心脏病、心力衰竭和中风的风险更高。
在一项研究中，与不使用大麻的人相比，患有大麻使用障碍和心血管疾病风险因素的老年人在住院期间发生重大心脏或大脑相关事件的风险更高。
在第二项研究中，与不吸食大麻的人相比，每天吸食大麻的人在近四年后患心力衰竭的风险增加。
