- 初步结果是正在进行的临床试验表明，目前推荐的维生素D剂量不足以预防心脏病发作和中风。
- 先前关于补充维生素D和预防心脏病的研究尚无定论。
- 这项新试验的研究人员表示，在未来的研究中，增加维生素D的剂量可以改善心脏健康状况。
低维生素D影响着美国近42%的成年人，被认为是心脏病的潜在风险因素。
有关补充维生素D以预防维生素D缺乏症患者心脏病发作和中风的研究正在进行中，目前尚不清楚是否有任何益处。
最近在宾夕法尼亚州费城举行的美国心脏协会科学会议上发表的两项新研究，检验了维生素D在预防心脏病方面的有效性。
研究结果表明，目前的剂量建议应该修改，以帮助人们达到最佳的维生素D水平。
这些研究是TARGET-D的一部分，这是犹他州盐湖城山间健康中心进行的一项随机临床试验。根据研究人员的说法，参加先前试验的人服用的维生素D剂量不够高，这可能导致结果不准确。
“我们的研究结果表明，仅仅给病人一些维生素D并不能帮助他们达到最佳水平，”首席作者、山间健康公司的流行病学家海蒂·梅博士在新闻发布会上说。
“如果研究人员要进一步研究维生素D剂量作为改善心脏健康的一种可能方法，那么患者需要被给予适当的剂量以达到理想水平。”
为了心脏健康，应该摄入多少维生素D ?
在这两项研究中，研究人员评估了通过个性化补充管理达到最佳维生素D水平是否可以降低心脏事件的风险。
他们发现，要达到理想的水平，需要给予患者超过每日推荐膳食摄入量(RDA) 600-800国际单位(IU)的维生素D。
May告诉Healthline:“我们的研究小组进行了许多观察性研究，评估维生素D与不良心血管疾病的关系。”“根据过去的观察性研究，我们对参与者的维生素d水平如此之低，以及如此多的人接受了比通常认为的更高剂量的补充剂，一点也不感到惊讶。”
梅解释说，较低的维生素D水平与心脏事件的增加以“逐步的方式”相关。
“由于这种逐步关联，我们评估了在什么水平上风险不再增加，”她说。
梅指出，目前对骨骼和整体健康的推荐维生素D水平是每毫升20纳克(ng/mL)，她说这可能不足以减少心血管疾病的发生。
“我们的观察数据表明，在预防心血管事件方面，bb10 - 40ng /mL的水平是最佳的。然而，由于TARGET-D是一项随机临床试验，而不是一项观察性研究，TARGET-D应该能够告诉我们达到40 ng/mL的水平是否可以预防心血管事件。
632例患者被分为两组:
- 316人收到建议，与他们的临床医生讨论维生素D的治疗
- 其中316人接受了针对性的维生素D治疗
在接受治疗的参与者中，几乎90%的人需要服用维生素D, 86.5%的人每天需要超过2000国际单位，14.6%的人每天需要超过10000国际单位。
在三个月时，不到65%的受试者达到40 ng/mL的阈值。另有25%的受试者需要补充6个月或更长时间的维生素D。
在第二项研究中，研究人员回顾了参与者在登记后30天内是否发生心血管事件。这项研究正在进行中，并将继续进行，直到104名患者再次出现心脏病事件或因心脏病死亡。
“这两项研究表明，通常推荐的维生素D补充水平不足以将维生素D水平提高到有益的水平，”加利福尼亚州拉古纳山MemorialCare Saddleback医疗中心结构性心脏项目的医学主任、经董事会认证的介入性心脏病专家Cheng-Han Chen博士说。Chen没有参与这些研究。
“正因为如此，在未来的临床试验中，我们可能有必要严格监测血液中维生素D的水平，以观察维生素D补充剂对心血管健康的影响，”Cheng补充说。
维生素D有助于预防心脏病发作吗?
维生素D缺乏被认为是心脏病的一个危险因素，但之前关于维生素D治疗是否能提供保护作用的研究尚无定论。
“过去的观察性研究已经注意到，维生素D水平低与心脏病或中风等心血管疾病风险增加之间存在关联。然而，这种联系背后的原因尚不清楚。”
“据推测，整个血管系统细胞中的维生素D受体与血管炎症有关，而血管炎症可能会导致心脏病。”
曼哈顿心脏病学、曼哈顿医疗办公室的创始人、LabFinder的联合创始人罗伯特·西格尔(Robert Segal)博士也认为，维生素D和心脏病之间的关系很复杂，还没有被完全理解。西格尔没有参与这项新研究。
“缺乏足够的维生素D和患心脏病的几率较高之间可能存在联系，但证据并不总是强有力的，需要更多的研究来证明明确的因果关系，”他告诉健康热线。
“维生素D有助于控制血压、炎症和内皮细胞(血管壁)的功能。缺乏维生素d可能会使高血压和胆固醇等疾病恶化，而这两种疾病都会增加患心脏病的风险。”
西格尔解释说，不健康的胆固醇水平和胰岛素抵抗也与低维生素D有关，这可能会导致心脏病。
你应该服用维生素D吗?
维生素D补充剂可能是维生素D含量低的人的一种选择，无论他们的健康状况如何，但一定要先咨询医生。
“我们一般建议所有缺乏维生素D的患者服用补充剂，而不仅仅是心脏病发作或中风风险较高的患者，”Cheng说。
西格尔解释说，医疗专业人员可以评估你的独特需求，并根据你的健康和生活方式提出补充维生素D的建议。
他指出:“补充剂的选择应该基于每个人的独特情况，包括他们的食物、他们得到了多少阳光以及他们的健康状况。”
“在没有医生建议的情况下自行服用大量维生素D并不是一个好主意，因为过多或过少都可能有害。如果你摄入过多的维生素D，就会出现高钙血症(血液中钙含量高)，这会损害心脏和其他器官，”西格尔警告说。
外卖
最近在美国心脏协会科学会议上发表的一项新研究表明，目前维生素D的推荐剂量和目标是不够的。
研究人员表示，这或许可以解释为什么之前有关补充维生素D以预防心脏疾病的试验结果一直没有定论。
虽然维生素D和心脏健康之间的确切关系还不完全清楚，但如果你的水平较低，补充维生素D可能会有所帮助。
和你的医生谈谈你目前的维生素D摄入量，以及你是否会从额外的治疗中受益。
