- 每天强壮的大腿肌肉可以减少全膝关节置换术的需要治疗膝骨关节炎。
- 特别是，having stro四头肌相对于腘绳肌可能是有益的。
- 股四头肌可以通过一些特定的运动来增强，比如深蹲和弓步，或者瑜伽和太极。
初步研究表明，对于患有膝骨关节炎的人来说，拥有更强壮的股四头肌(相对于腘绳肌)可以减少全膝关节置换术的需要。
研究人员说，这些发现可能会改善患有这种退行性关节疾病的人的力量训练计划，甚至可能使其他人受益。
来自旧金山加利福尼亚大学的研究作者Upasana Upadhyay Bharadwaj博士在新闻发布会上说:“虽然这些结果对于骨关节炎风险人群的靶向治疗至关重要，但即使是普通公众也可以从我们的研究结果中受益，预防适当的强化锻炼。”
这项研究于11月27日在北美放射学会(RSNA)年会上发表。它还没有发表在同行评议的期刊上。
运动使膝盖稳定
据美国一项大型全国性健康调查显示，估计有1400万美国人——包括300多万种族/少数民族——患有严重的膝骨关节炎，会导致疼痛、僵硬和肿胀等症状。
虽然年龄较大是这种情况的一个风险因素，但调查发现，有症状的膝骨关节炎患者中有一半以上的人年龄在65岁以下。
膝关节骨关节炎的治疗通常从保守的方法开始，如物理治疗、减肥、膝关节支架或抗炎药物。
如果这些药物不能改善症状，患者可能需要手术。一种是全膝关节置换术，也被称为全膝关节置换术。
在膝骨关节炎确诊后的早期——甚至可能在此之前——进行锻炼计划，可以改善患者的疼痛症状和功能。
虽然许多类型的有氧和力量训练运动都是有益的，但早期的研究发现，专注于增强股四头肌的运动可能对减轻疼痛症状特别有帮助。
股四头肌是位于大腿前部的四块肌肉。它们是身体最强壮的肌肉群之一，帮助你站立、行走和奔跑。当你伸展(伸直)膝盖处的腿，或者弯曲臀部处的大腿(比如当你站起来的时候)，那就是股四头肌在工作。
大腿后面是腘绳肌，它与走路、跑步和跳跃等运动有关。这三块肌肉负责弯曲(弯曲)膝盖处的腿，以及伸展臀部处的大腿。
Upadhyay Bharadwaj在新闻稿中说，这两个肌肉群作为反作用力，在各种活动中保护膝关节。然而，“不平衡，加上其他因素，导致生物力学的变化，导致骨关节炎的进展，”她说。
强壮的股四头肌减少了手术的需要
在这项新研究中，Upadhyay Bharadwaj和她的同事对134名膝关节骨关节炎患者的大腿肌肉量进行了评估，这些患者参加了由美国国立卫生研究院赞助的一项研究。
一半的参与者接受了全膝关节置换术，而另一半(被称为对照组)没有。膝关节置换术组和对照组在年龄和性别等因素上进行匹配。
研究人员检查了参与者在手术时、手术前两年和手术前四年拍摄的大腿肌肉的MRI图像。他们使用深度学习计算机模型来计算大腿肌肉的体积。
股四头肌体积与腘绳肌体积之比较高的人接受全膝关节置换术的可能性较小。
此外，腿筋和股薄肌(大腿内侧的长肌肉)体积较大的人也不太可能接受全膝关节置换术。
Upadhyay Bharadwaj在发布会上说:“我们的研究表明，除了单个强壮的肌肉外，相对于腘绳肌群，更大的伸肌群(如股四头肌)与2到4年内全膝关节置换术的低几率显著相关。”
她说，虽然大腿的整体肌肉量很重要，但伸肌和腘绳肌之间的平衡对于降低全膝关节置换术的风险可能更重要。
强壮的股四头肌如何帮助膝盖稳定
波士顿新英格兰矫形外科医生肖恩·罗克特(Sean Rockett)说，这项新研究的结果是有道理的，因为股四头肌在减轻膝关节压力方面起着至关重要的作用。
对于患有膝骨关节炎的人，“强壮的股四头肌可以帮助髌骨(膝盖骨)更好地发挥功能，并可能减少疼痛，从而减少全膝关节置换术的需要，”他说。
路易斯安那州巴吞鲁日一家私人诊所的整形外科医生梅雷迪思·华纳(Meredith Warner)博士也认为，与腿筋肌的体积相比，股四头肌的体积更大是很重要的。
她说:“如果你的(股四头肌)很弱，你就缺乏该肌肉群提供的自然减震能力。”此外，股四头肌的一部分横跨髋关节和膝关节，华纳说这对分配上肢的压力很重要。
股四头肌还与髂胫束(IT)密切相关，髂胫束沿着大腿外侧延伸，在走路和跑步时稳定臀部和膝盖。
华纳说:“如果一个人的股四头肌与腘绳肌的比例减小，这就意味着他们一天中大部分时间都是坐着的，而且很不活跃。”“众所周知，与爱运动的人群相比，久坐不动的人群患全膝关节置换术的风险更高。”
膝关节骨关节炎的运动
Kim Bennell博士是一名研究物理治疗师和澳大利亚墨尔本大学的物理治疗教授，他警告说，这项新研究只关注肌肉体积和全膝关节置换术需求之间的关系。
她说:“[这项研究]并没有直接评估旨在提高股四头肌/腘绳肌力量比的处方强化锻炼是否会减少关节置换的需要。”
但她说，研究结果进一步证明，加强股四头肌可能会减轻膝关节骨关节炎的症状，减少对全膝关节置换手术的需求。
许多类型的运动都可以增强股四头肌，包括深蹲、弓步和踏步。甚至某些类型的瑜伽也可能对这个肌肉群有益。
在去年发表在《科学》杂志上的一项研究中，本内尔和她的同事发现，一个无人监督的在线瑜伽项目可以减轻膝关节骨关节炎患者的疼痛症状，改善他们的功能。
他们没有专门研究肌肉力量，也没有研究人们是否需要全膝关节置换术。
Bennell说:“然而，研究表明，阻力运动项目以及其他形式的运动，如太极拳和瑜伽，可以提高股四头肌的力量，因此建议患有膝骨关节炎的人进行。”
外卖
在一项初步研究中，研究人员发现，更强壮的大腿肌肉可以减少膝关节骨性关节炎患者进行全膝关节置换术的需要。这种退行性关节疾病影响着数百万美国人，包括65岁以下的人。
特别是，与腘绳肌相比，股四头肌的体积更大，手术的风险更低。大容量的腘绳肌和股薄肌也与减少手术需求有关。
股四头肌可以通过特定的锻炼来增强，比如深蹲、弓步和踏步。瑜伽和太极等运动也可以增强这个肌肉群，减轻膝关节骨关节炎的症状。
