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2023-12-06 12:38

专家们已经改变了AFib指南,你可以做些什么来保持健康

A physician with a bear talks to a patient.

  • 心房颤动(AFib)是最常见的心律失常形式,在美国影响着数百万人。
  • 在美国心脏协会和美国心脏病学会的一项新指南中,研究人员提出了一种更全面的治疗方法。
  • 该指南还更加强调个人在被诊断为房颤之前可以做出的健康和生活方式的改变

是时候改变你对房颤(AFib)和房颤治疗的看法了。

在美国心脏协会(American Heart Association)和美国心脏病学会(American College of Cardiology)发布的最新AFib指南中,专家们为医生和患者如何应对这一日益严重的健康问题提供了一长串重要的更新信息。

该指南的一些重要内容包括:

  • 将AFib视为一种进行性疾病,在不同阶段需要不同的策略。
  • 更强调可改变的生活方式和风险因素,如运动、饮食和饮酒
  • 治疗方案的新建议-患者何时应该开抗心律失常药物而不是接受导管消融。

“这份新指南试图强调心房颤动是一种复杂的疾病,其危险因素需要解决。因此,患者需要以更全面的方式接受治疗,然后开始谈论诸如预防和筛查之类的事情,”达拉斯西部医学中心的内科教授、AFib指南编写委员会主席jos Joglar博士告诉Healthline。

什么是AFib?

心房颤动(AFib)是最常见的心律失常。这种病的特点是心悸(心跳加快)或心律不齐。

其他症状包括头晕、疲劳、胸痛(心绞痛)和呼吸短促。根据疾病预防控制中心的数据,到2030年,将有1210万人患有AFib。心房颤动是由心脏上腔(心房)跳动不规律引起的,这可能会扰乱流向心脏下腔的血液。患有心房颤动的人中风、心脏病发作和心力衰竭的风险更高。

AFib的发病率往往随着年龄的增长而增加,而且由于女性往往寿命更长,这种情况在女性中比男性更常见。

了解房颤的危险因素

根据指南,你应该考虑心房纤颤,即使你没有,在生活方式和风险方面。饮食、锻炼、吸烟和饮酒等都是已知的心脏病发作和中风的危险因素,心房颤动也不例外。这些都是你和你的医疗保健提供者应该考虑的问题,无论你是否被诊断出来。

西北大学心律失常研究中心主任、医学教授Rod S. Passman博士告诉健康热线:“这种对生活方式改变的重视是很好的。”

Passman并没有参与新指南的制定。

“对很多人来说,生活方式的这些方面的改变可能会产生影响。一旦你得了这种疾病,我们也认识到,更显著的减肥、更多的体育活动、尽量减少或戒酒、戒烟,所有这些都可以帮助我们更好地控制这种疾病。”

如果你没有AFib,想要帮助预防它,控制你的生活方式和风险因素是很重要的。但是,即使你已经患有AFib,管理这些风险现在将在你的整个生命周期的治疗中发挥更大的作用。

“人们越来越重视房颤前期。所以,一旦你得了这种病,不仅要处理它,而且要努力从一开始就防止它发生。”

生活方式因素预防心房纤颤

根据指南,有一些关键因素可以帮助降低AFib的风险。它们包括以下内容:

  • 肥胖的管理
  • 减轻超重或肥胖人群的体重
  • 有规律的体育活动
  • 避免吸烟
  • 避免过量饮酒
  • 保持健康的血压

心房颤动治疗方案

Jogler和Passman都强调,指南正在改变人们寻求某些治疗方案的方式和时间。

导管消融是一种医生使用一根长而柔软的导管(导管)来破坏异常组织并阻断心脏内不规则的电信号以减轻心律失常的方法,已被批准作为一些房颤患者的一线治疗方法。

“数据非常清楚,消融优于我们现有的任何抗心律失常药物。随着时间的推移,消融现在被认为是心律控制和心房颤动的合理一线治疗方法,”Passman说。

在过去,患者在接受导管消融之前,会被开抗心律失常药物来治疗心房颤动。

“你不必先尝试药物治疗。你可以直接进行导管消融,因为它似乎更有效。”

整体治疗是新的标准

最重要的是,该指南指出,无论您处于病情的哪个阶段,治疗和生活方式都必须携手并进,以帮助预防和治疗AFib。

“必须有一个持续的整体方法来管理病人。你可以做消融术,但你也需要解决减肥、节制饮酒和锻炼等问题。所以这个指南强调多学科的治疗方法。”

对于年轻人来说,改变生活方式和定期检查应该是他们预防清单上的首要任务。如果你有心房颤动,根据你的生活方式和危险因素,有不同的治疗选择,包括抗心律失常药物和导管消融。

但有一点是明确的,越早开始——无论是预防还是治疗——结果越好。

底线

在美国心脏协会和美国心脏病学会关于房颤(AFib)的新指南中,专家们更新了医生和患者应该如何思考和治疗这种疾病。

可改变的生活方式和危险因素,如饮食、运动和吸烟,现在在AFib的预防和管理中发挥着更大的作用。

专家们鼓励每个人从预防、管理和治疗的角度更全面地考虑AFib。

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