- 患有慢性阻塞性肺病的老年人一项新的研究发现，患有肾病的人服用降胆固醇的他汀类药物后，死于任何原因的风险都较低。
- 该研究的参与者没有心血管疾病史。这种他汀类药物的使用被称为一级预防。
- 专家提醒说，这项研究主要涉及老年白人男性，因此结果可能不适用于女性或少数种族/民族。
一项新的研究发现，他汀类药物(一种通常用于治疗高胆固醇的药物)可以降低患有慢性肾脏疾病但没有动脉粥样硬化性心血管疾病史的老年人的死亡风险。
动脉粥样硬化性心血管疾病，也被称为动脉粥样硬化，涉及到动脉内壁被称为斑块的脂肪沉积的积累。
研究人员写道，这项发表于2009年12月6日的研究支持了先前的研究，表明他汀类药物用于慢性肾病患者的一级预防有好处。
一级预防是在没有心血管疾病史的人群中使用他汀类药物。美国预防服务工作组(USPSTF)建议对某些心血管疾病风险较高的成年人采用这种方法。
目前的临床指南建议患有中度慢性肾脏疾病的人开始使用他汀类药物治疗，因为他们有动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。
研究人员写道:“然而，指南没有区分一级预防和二级预防”，也没有区分有心血管疾病史的人。
“这项研究强调了对慢性肾病患者进行预防性护理的重要性，”心脏病专家、肾脏护理公司Somatus医疗管理高级副总裁杰西·杨(Jesse Yang)博士说，他没有参与这项新研究。
他告诉Healthline:“他汀类药物与其他预防性护理一起，可以预防这些高危患者的负面结果，帮助他们过上更健康、更长寿的生活。”
降低因任何原因死亡的风险
在对14828名65岁以上慢性肾病患者的研究中，研究人员发现，他汀类药物的使用与任何原因导致的死亡风险降低9%有关。
服用他汀类药物的人患心脏病或中风等主要心血管不良事件的风险也降低了4%。然而，这种差异在统计学上并不显著。
数据来自退伍军人事务部(VA)医疗保健系统。
Bradley Serwer博士是VitalSolution的介入心脏病专家和首席医疗官，该公司为医院提供心血管和麻醉服务。
西维尔指出，退伍军人管理局“多年来一直是医学研究的主要来源”。
然而，这项研究的参与者主要是平均年龄为74岁的白人男性。因此，该结果可能不适用于其他群体，如女性或种族和少数民族，Serwer告诉Healthline。
此外，“这项研究没有评估他汀类药物治疗的剂量或持续时间，以确定最佳结果，”他说。
由于这项研究是观察性的，它并不能证明患有慢性肾病的人服用他汀类药物会活得更长。“这仅仅表明，开始服用他汀类药物的人的全因死亡率较低，”没有参与这项新研究的Serwer说。
他汀类药物可以预防心血管疾病
该研究也没有特别关注为什么服用他汀类药物的人死亡风险较低。但是“我们从大量的其他研究中得知，他汀类药物除了仅仅降低胆固醇水平之外还有多种益处，”Serwer说。
“他汀类药物有能力降低中风和心脏病发作的几率，而不是降低胆固醇，”他说。“他汀类药物有助于稳定血管，防止斑块的形成和破裂。”
此外，杨说，患有慢性肾病的人患高血压和糖尿病等慢性疾病的风险更高，这可能导致心血管疾病的早期发展。
他说，这会增加胰岛素抵抗和血脂异常的风险，或者血液中一种或多种脂肪的不健康水平。
他说:“他汀类药物在代谢综合征患者中预防心血管疾病的效果已得到证实，这可能导致研究患者心血管事件和死亡率降低。”
研究人员写道，需要更多的研究——特别是随机临床试验——来证实他们的结果。
然而，他们说，研究结果不建议对患有慢性肾病且无心血管病史的老年患者停用或停用他汀类药物。
外卖
研究人员检查了14000多名患有慢性肾脏疾病且没有心血管疾病史的老年人的数据。服用他汀类药物(一种用于降低胆固醇的药物)的人死于任何原因的风险都较低。
临床指南推荐他汀类药物用于中度慢性肾病患者，因为他们有动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。这项研究强化了他汀类药物在这一人群中的益处。
需要进一步的研究来证实这些结果，包括一项随机临床试验。还需要对更多样化的人群进行研究，以了解他汀类药物是否对所有人群都有同样的益处。
