- 一项新的研究发现阿司匹林可能有助于减少动脉瘤的发展。
- 目前，控制风险因素——如吸烟和血压——是预防腹主动脉瘤的最好方法。
- 研究人员表示，需要更多的药物来帮助他们控制动脉瘤。
一项新的研究发现，阿司匹林可能会减缓腹主动脉瘤(AAA)的进展。
虽然阿司匹林似乎不会影响破裂、大出血或死亡的风险，但周二发表的研究结果表明，阿司匹林可用于延缓某些患者的AAA进展。
目前，控制风险因素——如吸烟和血压——是预防AAA的最好方法，需要药物来减缓这类动脉瘤的生长。
过去的证据表明，降压药和某些抗生素似乎不会影响进展或破裂的风险。
阿司匹林是一种抗血小板药物，临床前研究表明血小板活化在AAA的发生和发展中起作用。
此外，动物模型发现抗血小板药物可以防止血栓形成，然而，尚不清楚它们是否对人类有同样的效果。
研究还探索了抗血小板药物在其他类型动脉瘤(包括颅内动脉瘤)中的应用，但证据不一。
斯坦福大学医学院血管外科教授罗纳德·达尔曼博士说:“这是临床研究的一个关键领域，因为此前没有任何药物治疗被证明对预防疾病进展有效。”达尔曼没有参与这项研究。
阿司匹林l与减缓主动脉瘤的发展有关
该报告共包括3435名在克利夫兰诊所接受过至少两次血管超声检查的人。
这些专利被跟踪了10年。
研究人员追踪了以下结果:任何原因导致的死亡、大出血发作、动脉瘤分离、破裂或修复。
其中，2150人(63%)是通过处方服用阿司匹林的。
研究人员发现，在服用阿司匹林的人群中，动脉瘤的发展速度明显较慢。
然而，阿司匹林的使用与任何原因导致的死亡风险、大出血发作、动脉瘤夹层、破裂或修复无关。
达尔曼指出，这是一项回顾性研究，因此只能推断出相关性，而不能推断出因果关系。
Dahlman补充说，值得注意的是，服用阿司匹林的患者也更有可能服用其他可能影响AAA进展的药物，如二甲双胍和他汀类药物。
尽管如此，医生表示，研究结果表明阿司匹林可能是AAA患者的有效治疗选择。
“这是第一个专门研究阿司匹林在AAA患者中的作用的大规模研究，也是第一个显示药物治疗(阿司匹林)与AAA生长减少之间存在相关性的研究，”加利福尼亚州拉古纳山MemorialCare Saddleback医疗中心结构性心脏项目的介入心脏病专家和医学主任Cheng-Han Chen博士说。Chen没有参与这项研究。
阿司匹林对AAA患者可能有用
二甲双胍是一种帮助控制血糖水平的药物，它可以减缓动脉瘤的发展，然而，很难找到其他可以减缓AAA生长的药物。
陈说:“以前的研究已经测试了许多类型的药物，包括-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，但没有显示出任何益处。”
根据研究结果，研究人员怀疑阿司匹林可能有助于填补这一空白。
根据达尔曼的说法，有几种潜在的机制可以解释阿司匹林的益处。
例如，他说阿司匹林可以减少随着动脉瘤变大而在壁上形成的血块的大小和积累。
Chen说:“可能是动脉瘤内血小板活化的增加和炎症反应的增加推动了AAA的生长，而阿司匹林改善了这种影响。”
达尔曼说，也就是说，由于阿司匹林似乎并不能防止血管破裂或减少手术修复的需要，所以目前还不清楚这种药物有多大用处。
Dahlman希望这些结果能够启发未来的研究，探索阿司匹林与其他抗血小板治疗在AAA疾病管理中的作用。
他说:“利用横断成像研究来评估阿司匹林治疗对血栓积聚的影响，以及血栓体积与AAA直径变化之间的关系，将是下一个需要考虑的最重要的问题。”
底线是:
一项新的报告发现阿司匹林可以减缓腹主动脉瘤(AAA)的进展。科学家们一直在努力寻找能够减缓这类动脉瘤生长的药物。未来的研究需要探索阿司匹林对AAA发展的影响。
