- 婴儿有感染呼吸道合胞病毒(RSV)的危险，这种病毒在美国秋季和冬季流行。
- 孕妇接种的呼吸道合胞病毒疫苗也能保护婴儿因为他们出生了。该疫苗适用于在RSV季节怀孕32至36周的人。
- 一个莫非克隆抗体也可用于保护母亲未接种母源性RSV疫苗的婴儿。
随着呼吸道合胞病毒(RSV)季节的全面展开，新生儿和婴儿有感染这种病毒的危险。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，在美国，RSV每年导致大约100至300名5岁以下儿童死亡，该年龄组中多达8万人住院治疗。
今天，疾病预防控制中心的官员发出了一个关于低疫苗接种率的警告，这可能意味着今年冬天会有更多人接触到流感、COVID-19和RSV。官员们发布了一份健康警报网络健康咨询，警告医疗保健提供者疫苗接种率低，并鼓励他们为符合条件的患者接种流感、COVID-19和RSV疫苗。美国疾病控制与预防中心报告说，在过去四周内，所有年龄组因呼吸道合胞病毒住院的人数增加了60%。
疾病预防控制中心推荐的一种保护婴儿的选择是RSVpreF (Abrysvo)，这是辉瑞公司开发的一种母体RSV疫苗，用于妊娠晚期的孕妇。
帕特里夏·法拉兹(Patricia Faraz)博士是加利福尼亚州拉古纳山纪念护理马鞍峰医疗中心(MemorialCare Saddleback Medical Center)妇女医院的妇产科医生，她向所有孕龄合适的患者推荐这种疫苗，“特别是如果她们家里有其他年幼的孩子;或者他们的婴儿出生后是否要在外面的日托中心，因为这些婴儿更容易感染RSV。”
以下是父母应该了解的关于这种疫苗的一些事情。
什么是呼吸道合胞病毒?
据美国疾病控制与预防中心称，RSV是一种常见的病毒感染，在冬季更为常见。这种病毒会导致大多数人出现类似感冒的轻微症状。
常见症状包括:
- 一个流鼻涕的
- 食欲减退
- 咳嗽和喘息
- 打喷嚏
- 发热。
大多数人会自己从病毒中恢复过来，但有些人，包括婴儿、老年人和免疫功能低下的人，出现严重症状的风险更高。对于1岁以下的儿童，呼吸道合胞病毒是肺炎和细支气管炎的最常见原因。
谁有资格接种母体呼吸道合胞病毒疫苗?
这种母亲RSV疫苗是在RSV季节给怀孕32至36周的人接种的。它是在母亲的上臂单剂量注射。
在美国大部分地区，RSV流行季从9月持续到次年1月。
阿拉斯加、佛罗里达部分地区和美国大陆以外地区的季节可能有所不同。如果你住在这些地区之一，和你的医疗保健提供者谈谈你住的地方什么时候是RSV季节。
母体RSV疫苗是如何起作用的?
当孕妇接种母体RSV疫苗时，她们的免疫系统会产生一种叫做抗体的保护性蛋白质。这个过程大约需要两周的时间。
这些抗体也会传给未出生的婴儿。因此，在母亲接种RSV疫苗至少两周后出生的婴儿将有足够的抗体来保护他们免受RSV的感染。
乔治华盛顿大学医学与健康科学学院医学助理研究教授埃莉萨·马尔金博士说:“通过给妈妈们接种疫苗，它保护了婴儿。”
根据美国疾病控制与预防中心的数据，在出生后的前六个月，该疫苗将婴儿因呼吸道合胞病毒住院的风险降低了57%。
马尔金告诉健康热线:“不仅是最小的早产儿有风险，而且一岁的健康足月儿童也有感染RSV和一些并发症的风险，这些并发症大多需要住院治疗。”
会有什么副作用?
在临床试验中，接受母体RSV疫苗的孕妇报告的最常见副作用是注射部位疼痛、头痛、肌肉疼痛和恶心。
少数接受母体RSV疫苗的孕妇(1.8%)出现了子痫前期，这是一种危险的高血压状况。在接受无效安慰剂的孕妇中，也有1.4%的人出现了这种情况。
在临床试验期间接种疫苗的孕妇中，早产的数量也有小幅增加。
然而，美国疾病控制与预防中心在其网站上表示，“目前尚不清楚这是与RSV疫苗有关的真正安全问题，还是与疫苗接种无关的原因。”
美国食品和药物管理局(FDA)要求辉瑞公司进行额外的研究，以检查先兆子痫和早产的潜在风险。
如果您对母体RSV疫苗的潜在副作用有疑问或担忧，请与您的医疗保健提供者交谈。
还有哪些其他RSV疫苗可用?
婴儿RSV免疫接种
保护婴儿免受RSV感染的另一种选择是nirsevimab (Beyfortus)，这是一种由阿斯利康(AstraZeneca)和赛诺菲(Sanofi)开发的单克隆抗体。
美国疾病控制与预防中心建议，“对于所有在第一个呼吸道合胞病毒季节出生或即将进入第一个呼吸道合胞病毒季节的8个月以下的婴儿”。
然而，如果婴儿在母亲接种RSV疫苗后14天或更长时间出生，大多数婴儿将不需要nirseimab。
单克隆抗体治疗的一个问题是获取途径。由于需求量很大，所以供应有限。
法拉兹说:“因此，给母亲接种疫苗将为婴儿提供另一种免疫方式，尤其是在单克隆抗体短缺的情况下。”
老年人RSV疫苗
在美国，60岁及以上的成年人也可以接种两种呼吸道合胞病毒疫苗:
- 辉瑞的RSVpreF (abysvo)
- GSK的RSVPreF3 (Arexvy)
老年成人疫苗和母亲呼吸道合胞病毒疫苗都是0.5毫升剂量。
外卖
呼吸道合胞病毒(RSV)在美国大部分地区的流行季节从9月开始，在1月达到高峰。在此期间，婴儿有因呼吸道合胞病毒而患严重疾病的风险。
在呼吸道合胞病毒流行季节，对怀孕32至36周的孕妇接种母体呼吸道合胞病毒疫苗，也可以在婴儿出生后保护他们。
为了给婴儿提供保护，母亲必须在分娩前14天或更长时间接种疫苗。一种单克隆抗体也可用来保护那些母亲没有接种呼吸道合胞病毒疫苗的婴儿。
