- 白天极度疲劳和长时间睡眠是一种罕见的睡眠障碍的迹象。
- 新的研究表明，这种被称为特发性嗜睡症的疾病可能比之前的估计更为常见。
- 这种疾病仍然没有得到很好的理解，也很难诊断。
一种罕见的神经系统疾病，其特征是白天疲劳和睡眠过多，可能比以前想象的要普遍得多。
特发性嗜睡症(IH)不仅仅是另一种睡眠障碍;事实上，“特发性”这个名字本身就意味着病因不明。
与其他睡眠障碍类似，比如嗜睡症，它会导致严重的嗜睡，影响你正常运作的能力。这种病也很难诊断，因为人们在被认为患有这种病之前必须有三个月的明显症状。
一旦医生怀疑这种诊断，他们必须使用专门的设备和实验室环境进行睡眠研究来确认。正因为如此，专家们很难估计患有IH的人数。
但这种情况正在改变。根据美国神经病学学会的最新研究，这种情况实际上可能会影响更多的美国人。
本周发表在该杂志上的这项研究表明，多达1.5%的人口可能患有IH。
该研究的作者写道:“IH的估计患病率为1.5%，与其他常见的神经精神疾病(如双相情感障碍、癫痫和精神分裂症)相当。”由于睡眠研究的严格要求，基于人群的IH估计很难确定。
相当多的人可能有睡眠障碍
“这显然是一项有趣的研究，因为正如文章中指出的那样，特发性嗜睡症的患病率在其他一些研究中要低得多。因此，就这种疾病的普遍程度而言，1.5%的比例绝对意义重大，”斯坦福大学睡眠医学部门主任兼医学主任Clete Kushida博士说。他没有参与这项研究。
在这项研究中，研究人员利用了威斯康星睡眠队列(WSC)的数据，这是一项持续进行了20多年的纵向研究。为了了解IH在普通人群中的普遍程度，研究人员分析了来自WSC近800名参与者的数据。
在该队列中，只有12人被确定为可能患有IH，结果发现患病率为1.5%。
虽然总体上同意这些发现，但其他审查该研究的专家对如此高的数字持犹豫态度。
“看了这篇论文，我同意特发性嗜睡症没有得到充分认识。约翰霍普金斯大学神经学和睡眠医学教授、医学博士马克·吴博士告诉健康热线说:“我不知道有那么频繁，1%真的很高。”
吴没有参与这项研究。
“你真的必须仔细地梳理出所有可能导致这种情况的因素。所以我想我看待这篇论文的方式是，嘿，1%的人真的很困。他们中的一部分人可能患有特发性嗜睡症。”
一种难以诊断的睡眠障碍
根据困倦程度、睡眠时间和入睡时间等标准，研究人员确定了参与者可能患有IH。该研究采用了一系列方法，包括实验室睡眠研究和问卷调查，以评估睡眠障碍及其症状。
爱普沃斯嗜睡量表是一份自我报告的调查问卷，要求人们回答他们在看电视或阅读等各种情况下入睡的可能性。最高得分是24分，但任何得分在10分以上的人都可能有潜在的睡眠障碍。”
“超过10个就被认为是不正常的，”吴说。
研究发现，患有IH的人的平均得分为14分，而没有这种疾病的人的平均得分为9分。
威斯康辛睡眠队列的参与者还接受了实验室睡眠研究，包括多导睡眠图，记录身体功能，包括心率、眼球运动和睡眠时的脑电波。
他们还参加了“多次睡眠潜伏期”测试，有时也被称为午睡测试。在午睡测试中，参与者被反复要求在白天的不同时间点小睡。他们入睡的速度表明他们的睡眠潜伏期更长。
在睡眠研究和午睡测试中，那些可能患有IH的人晚上只需要4分钟就能入睡，小睡时只需要6分钟。其余的人晚上入睡的平均时间是13分钟，小睡的平均时间是12分钟。
嗜睡症有何不同
IH与发作性睡病不同，发作性睡病是一种更常见、更容易理解的睡眠障碍。嗜睡症是由大脑化学物质下丘脑分泌素(食欲素)缺乏引起的。IH的病因尚不清楚，可能是多种不同原因的结果。
真正的问题是:睡得更多似乎并没有帮助。
IH不仅会导致白天嗜睡，而且似乎不受睡眠时间长短的影响。事实上，IH患者往往比健康人睡得更多，而不是更少。睡眠不足不是问题，相反，患有IH的人在睡觉后不会感到神清气爽或清醒，即使他们的睡眠时间超过了建议的8小时。”
“患有特发性嗜睡症的患者，当他们早上醒来时，他们感觉真的喝醉了。他们觉得自己有一种精神上的迷雾，一两个小时内都无法清醒头脑。与发作性睡病患者相比，他们发现的另一件事是，他们不会觉得短暂的小睡让人精神焕发。所以，如果你给一个患有特发性嗜睡症的病人打个小盹，他们不会感觉好一点。相比之下，嗜睡症患者，如果他们小睡一会儿，他们确实感觉好多了。”
如何判断自己是否患有睡眠障碍
“如果持续的嗜睡影响了你的工作能力，影响了你在家里或家里的活动能力，或者影响了你的娱乐能力，那么我认为是时候考虑去看睡眠医学医生了。”你可以先去看你的初级保健医生，他们可以帮你转诊，或者你也可以直接预约睡眠医学医生。”
Wu和Kushida都鼓励那些认为自己有睡眠问题的人与他们的医疗保健提供者交谈。
睡眠呼吸暂停等睡眠障碍比IH更常见，也更容易治疗。
Kushida说:“如果你睡了很长时间，我指的是每天睡10到12个小时，而你白天仍然很困，你绝对应该去检查一下。”
吴强调，你的生活质量是衡量你是否拥有健康睡眠的晴雨表。
底线
特发性嗜睡症是一种罕见的睡眠障碍，实际上可能更常见。
新的研究表明，多达1.5%的人可能患有这种疾病。
特发性嗜睡症很难诊断，但那些睡眠过度，白天也很困的人应该考虑和他们的医疗保健提供者谈谈。
