- 一项新的研究发现，一种药物组合可能有助于治疗三阴性乳腺癌。
- 这种癌症很难用传统方法治疗治疗部分。
- 研究发现了一个规律非克隆抗体药物联合化疗可能有助于提高这类癌症患者的生存率。
研究人员可能已经为转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者确定了一种新的有效治疗方案。
一项新的临床试验发现，单克隆抗体药物atezolizumab与化疗药物卡铂联合使用，可能显著提高TNBC患者的生存率。
Atezolizumab是一种抗程序性死亡配体1 (PD-L1)单克隆抗体药物，可刺激免疫系统攻击癌细胞。
虽然过去的临床试验表明，atezolizumab联合某些化疗药物并不能改善转移性TNBC患者的生存结果，但在最近的研究中并非如此。
专家表示，有必要确定新的治疗方案，因为一些患有三阴癌的人对现有的治疗方法反应不佳。
“无论PD-L1状态如何，atezolizumab联合卡铂在转移性TNBC患者的无进展生存期和总生存期均有显著改善。Wael Harb博士是加利福尼亚州奥兰治县奥兰治海岸和马鞍峰医疗中心MemorialCare癌症研究所的董事会认证血液学家和医学肿瘤学家，他说:“这表明该患者群体的治疗方法可能发生变化。”
研究结果于周四发表。
更好地治疗三阴性乳腺癌
研究人员招募了106名转移性三阴癌患者。
参与者被随机分配接受静脉卡铂单独或静脉卡铂与atezolizumab (1200) mg每三周。
该试验于2017年8月至2021年6月在6个医疗中心进行。
研究小组发现，卡铂和atezolizumab的联合治疗改善了无进展生存期，或癌症进展前的时间，中位数从2.2个月提高到4.1个月。
联合治疗使总生存期中位数从8.6个月增加到12.6个月。
“与单独使用卡铂相比，免疫治疗(atezolizumab)和卡铂的联合使用改善了疾病进展前的时间以及患者的总生存期，”纽约州亨廷顿和河头市诺斯韦尔健康癌症研究所的乳腺医学肿瘤学家Brittney Zimmerman博士说。
高肿瘤浸润淋巴细胞、高突变负担、肥胖和血糖水平不受控制的患者获益最大。
“这项研究的发现可以改变目前的治疗模式，为更广泛的患者提供一种新的有效组合，而不管PD-L1状态如何，”Harb说。
药物组合如何成为癌症治疗的关键
通常，三阴癌患者会接受化疗，在某些情况下，也会接受免疫治疗。
然而，有些病人对免疫疗法没有反应。
根据Harb的说法，这可能是由于多种因素，包括低突变负荷或缺乏PD-L1表达。
然而，在这项试验中，结果的改善与PD-L1状态无关。齐默尔曼说:“在这项研究中，肿瘤中有大量突变的患者的预后有所改善。”
齐默尔曼说，最近的数据表明，免疫疗法与化疗相结合可以改善结果。
但在最近的试验中，将atezolizumab与其他化疗药物联合使用并没有提高生存率。然而，一种不同类型的化疗药物可能有助于解释为什么在这项试验中生存期延长。
Harb解释说，Atezolizumab可以提高免疫系统对抗癌细胞的能力，而化疗药物卡铂则会破坏癌细胞的DNA。
“然而，卡铂通过不同的机制起作用，这可能会增强免疫疗法(如atezolizumab)的活性，”Harb说。“它们的联合使用可能会产生协同效应，提高治疗的整体效果。”
未来的研究需要探索atezolizumab与卡铂联合使用的益处，并确定哪些患者将获得最大的益处。
“免疫疗法是肿瘤医学领域令人兴奋的一类药物，”齐默尔曼说。
底线是:
研究人员可能已经为转移性三阴性乳腺癌(TNBC)患者确定了一种新的有效治疗方案。一项临床试验发现，单克隆抗体药物atezolizumab与化疗药物卡铂(carboplatin)联合使用，可能显著提高生存率。
