- 根据12月15日公布的尸检报告，马修·佩里的死因与“氯胺酮的急性作用”有关。
- 这位《老友记》的演员被发现时毫无反应他于10月28日在家中被捕。
- 佩里最近接受了氯胺酮治疗抑郁症，这引起了一些担忧ncerns一关于药物的安全性。
- 氯胺酮是一种短期麻醉剂，在说明书外用于治疗难治性抑郁症和其他精神健康状况。
- 氯胺酮过量会导致心脏问题，危险的低呼吸和失去意识。
根据洛杉矶验尸官12月15日发布的尸检报告，马修·佩里的死因与“氯胺酮的急性作用”有关。
10月28日，这位以在90年代情景喜剧《老友记》中饰演钱德勒·宾而闻名的54岁男演员被发现在洛杉矶家中的热水浴缸中失去知觉。他当场被宣布死亡。
一种物质的急性或短期效应是在服用药物后几分钟或几小时内发生的。长期使用会产生慢性影响。
尸检报告还列出了溺水、冠状动脉疾病和丁丙诺啡的影响，这些都是导致佩里死亡的因素。他的死被确定为意外事故。
根据药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的说法，丁丙诺啡是一种被批准用于治疗阿片类药物使用障碍的药物。
据报道，佩里正在接受氯胺酮注射治疗抑郁症，并在他去世前一周半接受了氯胺酮注射。这位演员多年来一直滥用药物。
然而，由于氯胺酮的半衰期为三到四个小时，佩里体内的氯胺酮不可能来自那次输液，法医得出结论。
药物的半衰期是指该物质在体内的浓度下降到起始剂量的一半所需的时间。
尽管如此，佩里的英年早逝还是引起了人们对氯胺酮治疗安全性的担忧。但专家表示，在医学专业人士的指导下，氯胺酮疗法被认为是安全的。
氯胺酮是什么?
氯胺酮是一种解离性麻醉致幻剂。它会导致一个人感觉与他们的痛苦和环境分离，扭曲他们对景象和声音的感知。
作为一种药物，氯胺酮被批准作为人类和其他动物的短效麻醉剂。
斯坦福大学(Stanford University)麻醉学、围手术期和疼痛医学副教授、加州麻醉师协会疼痛委员会(pain Committee for the California Society of Anesthesiologists)成员安布尔·博鲁奇(Amber Borucki)博士说，氯胺酮也可以在说明书外用于治疗手术后疼痛或其他急性疼痛，通常是在医院进行低剂量静脉输注。
此外，一种名为艾氯胺酮或s -氯胺酮的特殊氯胺酮被批准用于治疗成人难治性抑郁症的鼻腔喷雾剂。
什么是氯胺酮输注疗法?
氯胺酮疗法被认为是治疗某些精神疾病的有效方法。
一些针对难治性抑郁症或创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床试验发现，其他形式的氯胺酮也可能是治疗这些疾病的有效方法。
然而，除了艾氯胺酮，氯胺酮产品没有被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗任何精神疾病，Borucki告诉健康热线。
她说，尽管如此，“越来越多的人通过复合诊所以‘标签外’的方式使用氯胺酮”来治疗难治性抑郁症和其他精神疾病。
氯胺酮输注治疗是在医疗监督下在诊所进行的。人们通常会接受一系列的治疗，从每周两次开始，随着时间的推移，频率会逐渐降低。
一些公司正在研制可在家中安全使用的口服氯胺酮，并配合远程医疗监督。这可能使氯胺酮治疗抑郁症更容易获得，而且副作用更少。
例如，总部位于德国的HMNC脑健康公司正在开发一种口服氯胺酮缓释制剂，名为“Ketabon”。这种药物正在对难治性抑郁症患者进行临床试验。
氯胺酮的一个优点是“它具有最小的解离效应倾向，这是氯胺酮最常被不当使用氯胺酮的人所追求的特性，”汉斯·埃里克森博士(Hans Eriksson)说，他是HMNC大脑健康中心的首席医疗官。
氯胺酮治疗安全吗?
加州托兰斯南湾太平洋神经科学研究所神经外科主任、神经外科医生walavan Sivakumar博士说，在适当的临床环境中使用氯胺酮是一种非常安全有效的药物。
埃里克森对此表示赞同:“氯胺酮作为麻醉剂已经被广泛使用了50多年，其剂量远远高于用于治疗抑郁症的剂量。”
尽管如此，由于担心治疗期间的负面副作用，FDA于2023年10月发布了关于氯胺酮诊所的警告。
Borucki说:“不幸的是，氯胺酮在慢性疼痛和精神保健方面的标签外使用目前有点模糊不清，因为在如何提供这种药物，在哪里提供药物以及由谁提供药物方面没有那么多的法规和标准化。”
氯胺酮的副作用
氯胺酮有许多已知的副作用。埃里克森告诉健康热线，最主要的是分离，“一种暂时的精神状态，一个人与周围环境‘分离’，可能会有类似精神病的经历。”
其他副作用包括:
- 恶心想吐。
- 呕吐
- 头晕
- 视力问题
- 睡意
- 每天G强烈的不安或不满的感觉
- 混乱
- 心率和血压升高
Borucki说氯胺酮的副作用可能是剂量依赖性的，所以“服用较低剂量的患者可能不会出现这些副作用。”
某些健康状况可能会增加氯胺酮产生严重副作用的风险，包括:
- 奇怪的人控制高血压
- 心脏病或动脉瘤病史
- 其他与心脏有关的问题
- 既往对氯胺酮过敏
- 孕妇或哺乳期人士
- 精神分裂症
由于潜在的严重副作用，Sivakumar建议人们只在医生的指导下使用氯胺酮。
“当氯胺酮在临床使用时，通常是在密切监测患者生命体征和临床状态的同时输液，”他告诉健康热线。
精神病学家、PsychPlus的医学主任费萨尔·泰(Faisal Tai)博士说，输液诊所的工作人员应该有安全静脉注射氯胺酮的经验，包括处理可能发生的与心脏有关的副作用或其他副作用。
此外，在治疗过程中，工作人员应该能够识别患者精神状态的变化。
这包括“在为心理健康提供氯胺酮时准确评估自杀风险，”泰告诉健康热线
是recreatio氯胺酮危险吗?
Sivakumar说，与氯胺酮有关的过量使用和死亡通常是在娱乐使用中看到的，而不是在临床环境中。
娱乐性氯胺酮可制成粉末或液体，并可与其他药物混合使用，例如:
- 摇头丸(摇头丸)
- 安非他命
- 甲基安非他命
- 可卡因
在临床使用氯胺酮时也会出现同样的副作用，但剂量越大，副作用会更严重。
Sivakumar说:“高剂量的氯胺酮会导致神经系统、胃肠道以及潜在的心血管或呼吸系统毒性。”
氯胺酮过量会导致意识丧失，危险的呼吸缓慢，心脏问题，如心跳缓慢或心脏病发作。
长期使用娱乐性氯胺酮也可能产生持久的精神影响，如抑郁、记忆力和注意力受损。
长期使用的其他潜在并发症包括:
- 膀胱的问题
- 腹部疼痛
- 盆腔痛
- 尿中带血
- 肝脏问题
寻求戒毒帮助
除了其他的副作用，氯胺酮“有滥用的危险，并且有可能导致严重的心理和/或身体依赖，”Borucki说。
以下是一些迹象，表明你对这种药物的使用可能会发展成一种物质使用障碍:
- 无法减缓或停止使用，即使多次尝试戒烟
- 使用药物的强迫性冲动
- 忽视家庭、工作或其他关系
- 有限公司继续使用药物，尽管它对你的健康和生命有害
- 需要使用更多的药物才能达到同样的效果
- 每天G停止使用时出现痛苦的身体或心理戒断症状
寻求氯胺酮使用方面的帮助
- 与你的初级保健提供者或成瘾治疗专业人士谈谈。是何和他们一起住。关于你使用氯胺酮的事。病人有限公司保密法律禁止他们向执法部门报告这些信息。
- 打电话给SAMHSA的国家热线电话:800-662-HELP(4357)，或使用他们的o联机处理定位器。
- 通过SafeLocator.org找到一个支持小组。
外卖
根据尸检报告，演员马修·佩里死于“氯胺酮的急性反应”。
报告显示，其他因素导致了他的死亡，包括溺水、冠状动脉疾病和丁丙诺啡的影响。
氯胺酮被批准为麻醉剂，但也被用于治疗难治性抑郁症、创伤后应激障碍和其他精神健康状况。这种标签外使用通常通过氯胺酮输注治疗来完成。
当在医疗监督下进行时，氯胺酮输注治疗通常是安全的，尽管已知有副作用。娱乐性氯胺酮的使用会导致更有害的副作用，尤其是在高剂量和频繁使用的情况下。
