- 一项基因研究报告称，高血压和高低密度脂蛋白胆固醇，即使在年轻的时候，也会增加患冠心病的风险以后不会得心脏病。
- 研究人员表示，不管一个人在以后的生活中血压和胆固醇水平如何，这种风险都更高。
- 他们说，研究结果强调了在一生中控制这些心脏病风险因素的必要性，包括在年轻时。
一项新的研究报告称，与遗传有关的高血压和高低密度脂蛋白(或“坏”)胆固醇会增加一生中患冠心病的风险。
此外，研究人员表示，55岁之前的高血压和高低密度脂蛋白胆固醇与晚年患冠心病的风险增加有关，而与一个人晚年的血压和胆固醇水平无关。
研究人员写道，这表明高血压和高低密度脂蛋白胆固醇对一个人未来患冠心病的风险有持久的影响。
研究人员说，这也支持了对这两种冠心病风险因素进行早期治疗的必要性，以及对老年人的持续治疗的必要性。
北卡罗来纳州维克森林大学医学院心脏病学教授迈克尔·夏皮罗博士没有参与这项新研究，他说:“这项研究提供了令人信服的证据，表明生命早期开始的血压和低密度脂蛋白胆固醇升高会大大增加一生中患冠心病的风险，而不管后来是否采取干预措施降低这些风险因素。”
这项研究发表在杂志上。
什么是coro ?没有心脏病吗?
冠心病是一种心脏动脉无法向心脏输送足够富氧血液的疾病，这可能导致心脏病发作。
这种情况是冠状动脉疾病的结果，冠状动脉疾病是心脏动脉中斑块的积聚。
冠状动脉疾病的危险因素包括:
- 高LDL胆固醇
- 低高密度脂蛋白(“好”)胆固醇
- 高血压
- coro家族病史动脉疾病
- 糖尿病。
- 吸烟
- 绝经后(女性)
- 45岁以上(男性)
虽然斑块的形成可能在生命早期就开始了，但健康的生活方式——比如健康饮食、控制体重、定期锻炼——可以降低患冠状动脉疾病的风险。
基因研究提供了心脏病风险的一瞥
这项新研究被称为孟德尔随机化研究，就像随机对照试验的基因版本。
孟德尔随机化依赖于这样一个事实，即人们天生具有不同的基因变体，在这种情况下，与血压或低密度脂蛋白胆固醇有关。一些变异增加了一个人的风险，而另一些则降低了风险。
伦敦帝国理工学院(Imperial College London)公共卫生学院(School of Public Health)的临床研究员迪彭德·吉尔(Dipender Gill)博士没有参与这项研究，他说，通过这种方法，研究人员“能够考虑具有较高血压或胆固醇遗传倾向的个体，并将他们与那些具有较低血压或胆固醇遗传倾向的个体进行比较”。
这使他们能够研究血压和低密度脂蛋白胆固醇水平如何影响一生中患冠心病的风险。
这项研究包括了英国生物银行的45万多名参与者，这是一个包含遗传、生活方式和健康信息的大型研究资源。
夏皮罗告诉健康热线，研究结果表明，“55岁以下的人有较高LDL-C和血压的遗传倾向，最终患冠状动脉疾病的可能性更高。”
这不仅适用于有遗传风险的人，也适用于所有人，因为生活方式因素也会导致高血压和高低密度脂蛋白胆固醇，甚至在年轻人中也是如此。
治疗老年人危险因素的益处
这项新研究的结果与早期孟德尔随机化研究的结果形成对比。孟德尔随机化研究发现，高血压和低密度脂蛋白胆固醇可能与老年人患冠心病的风险增加无关。
早期的研究表明，老年人可能不会从降低血压和低密度脂蛋白胆固醇的药物中获益，至少在降低冠心病风险方面是这样。
然而，这项新研究的作者指出，与他们使用的方法相比，早期的研究使用了一种不同的分析方法。
因此，“我们的研究结果表明，年老本身不应该成为拒绝适当的(低密度脂蛋白胆固醇)和(血压)降低治疗的理由，”他们写道。
这项新研究的结果与吉尔和他的同事早期的孟德尔随机化研究相吻合，后者发现中年血压升高会增加以后患冠状动脉疾病的风险。
大型随机对照试验也发现，老年人可能受益于降压药和降胆固醇的他汀类药物。
尽早控制血压和胆固醇
这篇新论文的作者写道，他们的发现强调了在生命早期控制血压和低密度脂蛋白胆固醇水平的重要性。
吉尔告诉健康热线说:“即使对年轻人来说，拥有降低血压或胆固醇的遗传倾向仍然有有益的影响。”
有时高血压和低密度脂蛋白胆固醇被认为是老年人的问题，但研究表明，“在一生中改变这些风险因素是很重要的，”他说。
吉尔补充说:“因此，即使在55岁以下，降低血压和胆固醇仍然可能对你整个生命过程中的整体风险产生有益的影响。”
夏皮罗表示同意。
他说:“在年轻患者中，即使是那些近期心血管风险不高的患者，延迟对低密度脂蛋白胆固醇和血压的积极管理，也会导致疾病的累积过程难以逆转。”
他补充说，撰写临床治疗指南的委员会应该重新考虑降压或降胆固醇药物是否适合年轻人。
夏皮罗说，目前，这些药物主要是为有冠状动脉疾病“直接高风险”的人保留的，这种趋势忽视了在生命早期暴露于高血压或低密度脂蛋白胆固醇的“持久危害”。
虽然药物可能适合一些年轻人——如果你想知道你是否能从中受益，请咨询你的医生——在生命早期改变生活方式也可以帮助人们保持健康的血压和胆固醇水平。
吉尔说:“即使你很年轻——小于55岁——保持健康的生活方式、血压和胆固醇水平仍然很重要。”
他说:“这不仅仅在你长大后才有意义。”“在你的成年生活中，掌握一切是一件很重要的事情。”
外卖
在一项名为孟德尔随机化研究(Mendelian randomization study)的基因研究中，研究人员发现，有高血压和高低密度脂蛋白胆固醇遗传倾向的人，在以后的生活中患冠心病的风险更高。
无论他们以后的血压和胆固醇水平如何，这都是正确的，这表明需要及早治疗这些心脏病的风险因素。它还强调了在老年人中治疗这些疾病的重要性。
药物可以帮助控制血压和胆固醇，但改变生活方式，如健康饮食和定期体育锻炼也会有所帮助。
