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2024-01-21 06:41

多个州报告麻疹爆发,以下是症状和体征

Child in yellow and white shirt gets bandaid after vaccine.

  • 最近几个月,美国和英国的多个州都发现了麻疹病例。
  • 麻疹是最常见的疾病之一已知存在的传染病。
  • 未接种麻疹病毒疫苗的人中,10人中有9人在接触麻疹病毒后会被感染。

最近在美国东北部几个州以及英国各地爆发的麻疹疫情引起了一些卫生官员的警惕,并重新引发了有关疫苗接种率水平的争议。

特拉华州、宾夕法尼亚州和新泽西州报告了麻疹病例,华盛顿州也报告了感染病例;据报道,另一名麻疹患者于1月3日和4日通过杜勒斯国际机场和罗纳德·里根华盛顿国家机场。

美国疾病控制和预防中心解释说,由于2019冠状病毒病大流行的头两年供应延误,在2020年至2022年期间,超过6100万剂麻疹疫苗(MMR)被推迟或错过。疾病预防控制中心的一份声明说:“这增加了包括美国在内的世界各地爆发更大规模疫情的风险。”

公司如何麻疹有传染性吗?

麻疹是一种通过空气传播的病毒,可以在空气中停留两个小时,通过接触被污染的表面或吸入空气中的病毒而感染。据美国疾病控制与预防中心称,未接种麻疹病毒疫苗的人中,10人中有9人在接触麻疹病毒后会被感染。麻疹的症状包括:

  • 感冒或流感样症状
  • 红眼睛
  • 发热。
  • 全身出现红色或红褐色皮疹
  • 口腔内的斑点

“麻疹极具传染性,由于2019冠状病毒病大流行期间麻疹疫苗接接率下降,世界各地的麻疹病例有所增加(世卫组织报告的2022年麻疹病例比2021年多100万例),”加州大学旧金山分校艾滋病毒、传染病和全球医学部门医学教授、公共卫生硕士莫妮卡·甘地博士告诉Healthline。“如果公众没有接种疫苗(这通常发生在儿童时期),他们就会面临风险,所以如果疫苗接种保持最新,更大的人群就不必担心。”

在2023年下半年,也门出现了2万多例麻疹病例,也门是疫情最严重的国家。这表明,如果没有广泛的免疫或接种疫苗,病毒就会广泛传播,芝加哥安与罗伯特·h·卢里儿童医院传染病科的主治医生蒂娜·谭博士告诉健康热线。

他说:“世界上有许多国家是麻疹的地方病,在社区中广泛传播。”“随着国际旅行的增加,未接种疫苗的人在他们所访问的外国接触麻疹,他们生病并使未接种疫苗,免疫不足以及年龄太小无法接种疫苗或因医疗原因无法接种疫苗的人接触麻疹。在飞机上、机场或未接种疫苗的人所在的社区中,有多次报道出现这种情况。”

是什么导致了这些新的疫情爆发?

早期流感大流行时期疫苗接种率的降低,以及一些家长对疫苗的普遍抵制,可能是导致麻疹发病率上升的原因。多年来,麻疹已从美国普通人群中基本消除。例如,在密西西比州,近99%的幼儿园儿童在2021- 2022年同时接种了MMR疫苗,这是全国最高的比例。但美国地方法院的一名法官在2023年允许那里的父母申请对州强制疫苗的宗教豁免,其他州似乎也出现了类似的趋势。

甘地说:“美国儿童疫苗接种率有所下降,家长申请豁免学校强制性疫苗接种的数量创历史新高(美国疾病控制与预防中心于2023年11月报告)。”“因此,尚未接种疫苗(疫苗接种始于12-15个月)或父母拒绝接种疫苗的幼儿感染麻疹的风险最大。”

谭说,与最近美国各地呼吸道感染病例的增加不同,这些麻疹疫情不是任何类型的季节性模式的结果。

“我们看到的激增是由于MMR疫苗接种率下降,因此有更多的人未接种疫苗,没有保护性免疫,”Tan说。“麻疹是最具传染性的传染病之一,在密切接触环境中,麻疹易感个体的发病率为90%。人群免疫力需要达到95%或更高,才能阻止社区中的持续传播。”

我可以采取什么预防措施来避免感染?

麻疹疫苗非常有效和安全。世界卫生组织估计,在2000年至2021年期间,疫苗预防了5600万人死亡。儿童通常在一岁之前不会接种第一剂疫苗,第二剂疫苗通常在4至6岁之间接种。对于没有接种过疫苗的成年人来说,接种疫苗是最有力的防御措施。

“没有证据表明口罩对小麻疹病毒有任何效果;通风可能会将任何病原体通过呼吸道传播的风险降至最低。麻疹疫苗是一种减毒活疫苗(1965年研制),与腮腺炎和风疹活疫苗(例如MMR疫苗)一起接种,”甘地说。“自然感染可提供终身免疫,两剂疫苗(提供97%的保护)的保护强度很长,尽管成年人应在疫情期间接种MMR加强疫苗。”

Tan补充说:“对于那些未接种疫苗但接触过麻疹的人,包括那些因医疗原因无法接种疫苗的人,他们应该在家中隔离,而不是在他们接触过的环境中报告的最后一例麻疹病例出现皮疹后至少21天内不上学,日托或在医疗机构中。”

考虑到这些激增不是季节性的,以及导致麻疹的病毒的传染性,广泛的疫苗接种是任何人口恢复到2000年美国状态的最有效工具,当时世界卫生组织宣布麻疹在该国“消灭”。

甘地说:“考虑到免疫率很高(自20世纪60年代以来的儿童接种),以及20世纪60年代之前的高自然感染率,美国普通人群对麻疹的免疫力水平相当高。”“然而,如果美国儿童麻疹疫苗接种率没有改善,人口免疫力将下降。幼儿应接种两剂疫苗,成人在国际旅行前、上大学前、怀孕前或疫情期间可能需要加强疫苗接种。”

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美国几个州麻疹感染的增加表明免疫率和疫苗接种率已经下降。

医生和卫生官员说,预防麻疹的最好办法是接种疫苗。

1岁以下的儿童通常不能接种疫苗,但建议他们接种两剂疫苗。

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