- 今年冬天，呼吸道合胞病毒在美国蔓延。
- 一项新的研究揭示了这种病毒是如何引起神经系统症状的。
- 这种病毒是下呼吸道感染的最常见原因，它可以感染神经细胞并引发炎症。
最近的一项研究揭示了为什么呼吸道合胞病毒(RSV)可能在某些个体中引起神经系统症状。
这种病毒是下呼吸道感染的最常见原因，它可以感染神经细胞并引发炎症，从而导致神经系统症状。
该报告是第一个表明RSV可以进入神经细胞的研究。
许多患有呼吸道合胞病毒的儿童出现轻微症状，包括咳嗽和发烧。然而，根据该研究的新闻稿，大约40%的两岁以下儿童患有脑病，这是一种可能导致思维混乱、记忆力丧失或认知困难的脑部疾病。
在癫痫发作儿童的脊髓液中也发现了这种病毒。
“我们的研究，最近发表在，是第一个证明RSV，幼儿和老年人最常见的呼吸道病毒之一，可以感染周围神经，并可能提供RSV和报告的神经系统症状之间最明确的联系，”该研究的共同作者之一，杜兰大学研究副总裁兼儿科，生物化学和分子生物学教授Giovanni Piedimonte博士告诉Healthline。
呼吸道合胞病毒可以感染部分神经系统
为了了解RSV是否以及如何影响神经系统，研究人员研究了从干细胞和大鼠胚胎中培养的神经。
他们发现这种病毒能够直接感染神经系统的部分，包括周围神经细胞、巨噬细胞和树突状细胞。
RSV感染还与强烈的炎症反应有关——释放一种称为趋化因子的抗感染蛋白质——以及神经功能的变化。
病毒感染水平低时，神经反应过度;病毒感染水平高时，出现神经退行性变和神经毒性。
研究人员怀疑，神经敏感性的增加可能解释了为什么一些儿童会患上哮喘。
基于这些发现，研究人员推测，通过感染周围神经，RSV可以到达脊髓，通过血脑屏障，进入中枢神经系统，感染大脑。
加利福尼亚州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的注册儿科医生Daniel Ganjian博士说:“这项研究表明，RSV可能会影响神经系统，强调了正在进行的研究和预防措施(如新疫苗)的重要性。”
甘健没有参与这项研究。
病毒是如何影响神经系统的
这项研究首次表明呼吸道病毒可以感染神经细胞。
“这一发现有些令人惊讶，因为自1956年发现RSV以来的许多年里，人们一直认为RSV只能感染呼吸道，”Piedimonte说。
耶鲁大学医学院传染病专家、医学教授理查德·马丁内洛博士说，其他呼吸道病毒，如麻疹病毒，众所周知会感染中枢神经组织。
Martinello没有参与这项研究。
长期以来，人们认为呼吸道合胞病毒是人体的炎症反应破坏了神经细胞。
神经系统的炎症会影响细胞功能，“限制或阻止它们执行正常的‘工作’，导致认知和/或警觉性水平下降等问题，也可能导致癫痫发作，”Martinello说。
现在看来，呼吸道合胞病毒不仅会引发炎症，而且还能直接穿透神经系统。
皮埃迪蒙特的实验室此前已经发现，呼吸道合胞病毒能够感染肺外的组织，包括人类骨髓。
他说:“越来越多的证据表明，RSV可以通过血液循环在呼吸道感染的最初焦点之外传播，并进入其他组织和器官，引起炎症和临床症状。”
研究结果强调了这一点新型RSV母体疫苗的重要性
Piedimonte说，这项研究进一步强调了最近批准用于老年人和孕妇的RSV疫苗的重要性。
在某些情况下，例如如果母亲没有接种疫苗，建议8个月以下的儿童在第一个RSV季节接种nirsevimab，这是一种单克隆抗体，可以帮助预防RSV。
数据显示，在婴儿出生后的头六个月内，母亲接种的疫苗可以将婴儿因呼吸道合胞病毒住院的风险降低57%。
这些疫苗在预防婴儿感染方面也很有效。
“通过预防由呼吸道合胞病毒引起的感染，它可以预防与感染相关的并发症，”Martinello说。
未来的研究需要调查RSV如何与中枢神经系统相互作用，以及它是否会导致神经或发育障碍。
Ganjian说:“这是一个发展中的领域，需要更多的研究来充分了解RSV的长期影响和最佳预防策略。”
底线是:
一项新的研究表明，呼吸道合胞病毒(RSV)是下呼吸道感染最常见的原因，它可以感染神经细胞并引发可能导致神经系统症状的炎症。这项研究首次表明，呼吸道合胞病毒可以直接感染神经细胞。研究结果还强调了最近批准的RSV疫苗的重要性，因为它们可以帮助预防包括婴儿在内的高危人群的严重后果。
