- 美国疾病控制与预防中心的一份新报告显示，美国的早产率在过去十年中上升了12%，但原因尚不清楚。
- 专家表示，可能有许多因素导致了这一增长，包括晚孕和慢性疾病Nic健康公司比如肥胖。
- 堕胎禁令可能会影响某些州的早产率，尤其是在获得高质量产前护理的机会有限。
- 种族差异和种族主义可能与早产有关，因为压力增加会影响怀孕时间。
美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份新报告显示，美国的早产率正在上升。
《国家生命统计报告》详细介绍了2014年至2022年早产儿和早期新生儿胎龄的变化情况。完整的分析报告于1月31日发表。
在这8年中，早产和早产的比例分别上升了12%和20%。足月出生的百分比下降了6%，晚期和产后出生的百分比下降了28%。
在2020年至2022年的大流行期间，虽然早产、足月、晚期和产后出生率有所波动，但早产仍在继续增加。
“这一重要信息表明，早产仍然是美国现代产科的一个主要挑战，需要进一步的调查来确定管理方案，以优化产科护理，最大限度地减少无指证早产，”纽约诺斯韦尔莱诺克斯山医院妇产科副主任Eran bernstein博士告诉Healthline。
“努力筛选和识别有自发性早产风险的患者，并采取可能降低这种风险的干预措施，这一点很重要。”
该报告还呼吁增加对面临某些慢性病风险或患有某些慢性病的孕妇的关注，以监测她们的健康状况并改善她们的产前护理。
为什么早产率在上升?
美国疾病控制与预防中心的报告没有涵盖早产的原因或迹象，因此早产率上升的原因尚不清楚，目前只能推测。
伯恩斯坦列举了几个可能导致自发性和医源性[计划]早产增加的原因，包括:
- 高龄怀孕
- 产前护理晚了或没有
- 肥胖
- 高血压。
- 其他医疗合并症
伯恩斯坦解释说:“报告显示，最大的变化是37周分娩(增加了42%)，这可能反映了目前的适当做法，即在37周分娩某些高危情况的妇女，以减少潜在的母体或胎儿并发症。”
伯恩斯坦补充说，在某些情况下，医源性早产，即由于母亲或胎儿状况以及妊娠并发症的医学原因而安排在37周之前，可能是保护产妇和婴儿的必要条件。
此外，许多人由于许多因素而推迟生育，这些因素因个人情况而异。
35岁以上怀孕的人的医学术语是“高龄产妇”，Kecia Gaither博士说，他是公共卫生硕士，妇产科和母胎医学双板认证，也是布朗克斯区纽约市林肯健康医院围产期服务/母胎医学主任。
Gaither告诉Healthline:“随着年龄的增长，伴随的合并症，如慢性高血压、糖尿病和肥胖的风险也会增加。”
“这些合并症，特别是高血压，会增加早产的风险。子痫前期的发病率随着年龄的增长而增加——子痫前期的治疗方法是分娩——因此医源性早产经常发生。”
有什么风险35岁以后的孩子?
高龄妊娠越来越普遍，并伴有多种风险。
伯恩斯坦指出，高龄产妇，尤其是40岁以上的孕妇，出现以下产科并发症的风险更高:
- 子痫前期
- gestatio部分糖尿病
- 血栓事件
- 产科出血
- 剖腹产
伯恩斯坦说:“与年轻患者相比，她们在受孕时更有可能出现潜在的医学并发症(高血压、糖尿病等)，需要优化这些条件，在怀孕期间风险更高。”
堕胎禁令可能会提高早产率
据医学专家称，堕胎禁令可能会加剧早产率，尤其是在南部和西部各州。
“有极高风险的母亲无意中怀孕，可能选择堕胎，由于健康问题，[可能]需要提前分娩。意外怀孕的妇女可能缺乏动力或获得高质量产前护理的机会，”伯恩斯坦补充说。
“在多胎妊娠的特殊情况下(特别是三胞胎或更多)，胎位减少是降低早产率和优化结局的重要干预措施。在堕胎禁令下，这样做是不合法的。”
种族差异如何影响早产
该报告强调了黑人与白人和西班牙裔同胞之间的种族差异。
过去的研究指出，这些差异可能是“风化”(由种族主义压力引起的过早衰老)的结果。
“种族差异是增加早产风险的另一个中介因素，”盖瑟说。
“种族主义会带来压力。应激诱导应激激素皮质醇的持续产生，影响免疫能力、血压调节、子宫收缩力和止血能力。持续的压力确实会导致非白人女性的生活经历‘风化’，影响她们的整体健康，”盖瑟补充道。
另一个可能起作用的因素是表观遗传学。外部环境因素可能影响健康。
盖瑟解释说:“在非白人妇女及其围产期结果中所看到的情况反映了她们每天因种族主义的影响而经历的事情。”
她指出:“再加上医疗领域的种族偏见，非白人女性的声音不被倾听，不被忽视——在这一特定人群中，疾病病理被呈指数级增长也就不足为奇了。”
盖瑟说，种族主义和种族差异是一种公共健康威胁，具有跨代影响——不仅对孕妇，而且对她们的后代也是如此。
早产和早产可能影响新生儿的健康结果，导致以下方面的功能障碍:
- 眼
- 肺
- 血液
- 中枢神经系统
- 肠胃健康
外卖
根据一份新的报告，在过去的十年里，美国的早产率一直在上升。
早产的增加可能有许多不同的原因，包括怀孕年龄较晚、肥胖和缺乏产前护理。
堕胎禁令、种族差异和种族主义也可能导致早产率上升。
如果你怀孕了或希望怀孕，并且患有慢性疾病，请与你的医生或妇产科医生交谈，以确保你得到所需的产前护理。
