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2024-02-09 17:38

为什么减肥手术是降低血压最有效的方法之一

A woman walking outside.

  • 一项新的研究发现,减肥手术能有效降低血压。
  • 这是我这很重要,因为高血压会增加患心血管疾病的风险。
  • 专家表示,减肥可以改善影响血压的几个因素。
  • 其他措施,如锻炼、减轻压力和戒烟,也会有所帮助。

根据发表在《科学》杂志上的一项新研究,减肥手术比单纯服药更能控制肥胖人群的高血压。

五年后,接受减肥手术的患者体重指数(BMI)较低,与只使用降压药的患者相比,使用的药物更少,同时血压也保持正常。

研究人员表示,这些结果表明,将肥胖作为降低高血压及其相关风险(包括心脏病发作、心力衰竭和中风)的一种手段非常重要。

减肥手术有助于降低高血压

该研究的主要作者,医学博士Carlos A. Schiavon指出,肥胖在临床实践中经常被忽视。

他在一次新闻发布会上说:“因此,将肥胖作为减轻重要心血管危险因素(包括高血压)风险的关键一步,往往失败。”

Schiavon和他的团队决定研究长期治疗肥胖对降低血压升高的影响。

这项名为GATEWAY(胃旁路治疗伴有稳定高血压的肥胖患者)的试验包括100人,其中超过四分之三的人是女性。

研究参与者的身体质量指数约为36.9 kg/m2,属于2级肥胖。

所有人都患有高血压,他们正在使用至少两种药物来控制血压。

每个人被随机分配接受Roux-en-Y胃旁路治疗和降压药或单独降压药。

该研究的既定目标是将参与者的药物用量至少减少30%,同时将血压保持在140/90毫米汞柱以下。

五年后,接受手术的患者的BMI为28.01 kg/m2,而仅接受药物治疗的患者的BMI为36.40 kg/m2。

研究还发现,接受手术的患者使用的药物数量减少了80.7%,而接受药物治疗的患者仅减少了13.7%。

研究人员进一步发现,46.9%接受手术的患者血压完全缓解,不再需要任何药物来控制血压。

在只接受药物治疗的一组中,只有2.4%的人病情得到缓解。

为什么减肥手术可以提供这种好处

米尔·阿里医学博士是一名减肥外科医生,也是加州喷泉谷奥兰治海岸医疗中心MemorialCare手术减肥中心的医学主任,他解释说,对于那些有资格接受减肥手术的人来说,减肥手术对持续减肥有最好的长期效果。

他说:“持续减肥对降低血压、改善糖尿病和其他多种合并症的效果最好。”

阿里补充说:“除了持续的减肥对降低血压药物有很大的影响外,减肥手术还会对代谢产生额外的影响。”

医学博士罗伯特·皮尔奇克是曼哈顿心脏病学委员会认证的心脏病专家,也是LabFinder的撰稿人,他进一步解释说,由于减肥手术而发生的体重减轻有直接和间接的影响,有助于改善血压。

他解释说:“这包括通过减少炎症反应和改善胰岛素抵抗来减少动脉僵硬(从而减少动脉内的压力)。”“钠的再吸收也得到了改善。”

皮尔奇克补充说:“肠道激素的增加,如胰高血糖素样肽-1和肽YY,对胃肠道系统有有益的影响,对肾脏也有利尿和利钠作用。”

其他降低血压的方法

Nicole Weinberg医学博士是加利福尼亚州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的心脏病专家,他指出,除了手术和药物治疗,我们还可以做一些事情来帮助降低血压。

要采取的一个重要步骤是在你的一天中加入更多的体育活动。

温伯格说:“运动对心脏健康至关重要,它是自然降低血压的最佳方式之一。”

“良好的有氧运动可以增加你的天然硝化甘油,这是一种血管舒张剂。这会导致血管扩张,降低血压,”她解释道。

中等强度的运动,比如园艺,也是有帮助的。

温伯格说:“一项研究表明,对于60岁以上的患者来说,经常园艺可以将中风和心脏病发作的风险降低30%。”她建议定期做园艺,每次至少花30分钟。

温伯格进一步建议,确保每年做一次体检。

“与医生联系的患者将能够在这个时候评估他们患冠状动脉疾病的风险因素。如果每年至少评估一次,那么与这些‘沉默杀手’有关的意外就会少一些,”她说。

说到饮食,温伯格说那句古老的谚语“你吃什么就是什么”很适用。

她说:“如果你吃油炸食品、含糖饮料和大量的碳水化合物,你患心脏病、中风和糖尿病的风险就会增加。”“世界上所有的药物都无法抵消糟糕的生活方式。”

哥伦比亚大学欧文医学中心哥伦比亚高血压中心联合主任Ian Kronish医学博士说,在健康血压方面有最多证据的两种特定饮食是DASH饮食和地中海饮食。

他补充说:“减少钠和酒精的摄入量、戒烟、睡个好觉、控制压力都有帮助。”

最后,温伯格指出,生物反馈有助于降低血压。“生物反馈可以通过定期和持续的冥想来实现,”她建议道。“为了获得降低血压的好处,你需要每天做大约2-3次冥想,每次30分钟。”

外卖

一项新的研究发现,做过减肥手术的人需要更少的药物来维持健康的血压。

专家表示,减肥对降低血压有直接和间接的影响。

控制血压很重要,因为它可以帮助降低心脏病发作、心力衰竭和中风等疾病的风险。

除了减肥和服药之外,锻炼、健康饮食、戒烟、睡个好觉和控制压力都是你可以采取的帮助保持健康血压水平的一些步骤。

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