- 对一些人来说，饮食和运动不足以降低低密度脂蛋白胆固醇。
- 安吉莉卡·皮尔斯在15岁时被诊断为低密度脂蛋白胆固醇过高。
- 她分享了自己5年来寻找合适治疗方法的经历。
安吉莉卡·皮尔斯15岁时得知自己的低密度脂蛋白“坏”胆固醇很高。
“我妈妈想让我做高胆固醇测试，因为她自己也开始有高胆固醇的经历……我的祖母也有高胆固醇，”她告诉健康热线。
她的儿科医生告诉她，饮食和运动是控制低密度脂蛋白胆固醇的最好方法。皮尔斯已经喜欢上了运动，她开始增加自己的锻炼计划。她还尝试过吃素。
皮尔斯说:“很多人都吃包装好的素食食品，这些食品被宣传为健康食品。”然而，包装食品通常是高度加工的，这与低密度脂蛋白胆固醇升高有关。
她的妈妈和奶奶努力为她做素食，但她说，这导致她与西班牙文化脱节。
“我没有吃很多我的文化食物，”她说。
她还减少了食物的份量，并开始以不同的方式思考食物。
她说:“我没有像以前那样从食物中找到乐趣……那时我与食物的关系成了一个问题，因为我希望能够照顾好自己，尤其是在进入新时代的时候。”
大约在这个时候，她的成人礼庆典即将到来，这增加了额外的压力。
皮尔斯说:“我想在各方面都做到完美，因为我年纪大了，所以这是我与食物关系的开始，我想我把它与胆固醇联系在一起，但据我所知，我能做的最好的就是节食和锻炼。”“当时我真的不明白这对我的胆固醇意味着什么。我只知道我得到了这些指示，我只是坚持下去。”
节食和锻炼不是关键原来的答案对于高胆固醇
因为高低密度脂蛋白胆固醇会导致心脏病发作和中风，降低高胆固醇有助于心脏健康。就像皮尔斯被告知的那样，减肥的方法之一就是节食和锻炼。
“总的来说，更好的生活方式选择可以降低有害胆固醇，改善一些人的心血管健康，这是令人鼓舞的。”然而，重要的是要知道，饮食和运动行为并不总是足以调节有害胆固醇，”耶鲁大学医学院心血管医学副主任、医学副教授Nihar Desai博士告诉Healthline。
在某些情况下，遗传和家族史决定了低密度脂蛋白胆固醇。
德赛说:“有些人的基因导致胆固醇水平较高，在这种情况下，仅靠饮食和运动很难降低胆固醇。”
在大约5年的时间里，皮尔斯专注于饮食和锻炼，希望能改善她的胆固醇水平。20岁时，她从儿科医生转为初级保健医生，由初级保健医生检测她的低密度脂蛋白水平。
皮尔斯说:“(她)告诉我血压非常高，她想让我开始服用他汀类药物。”
然而，她决定先再尝试一下节食和锻炼。
她说:“最终，我的饮食和锻炼心态导致我反复伤害自己，我意识到我的胆固醇没有下降，我缺少了一些东西。”
她是怎么找到有效的治疗方法的
皮尔斯被介绍给一位心脏病专家，这位专家鼓励她尝试他汀类药物。然而，这种药物给她带来了副作用，她的母亲和祖母都经历过同样的药物。
皮尔斯说:“我和我的医生坐下来，告诉他……我需要别的东西，但它并没有降低我的胆固醇。”
他建议她做基因测试，看看基因是否是一个因素。皮尔斯之所以加入，是因为她偶然发现了一个由有高胆固醇家族史的人组成的在线社区。
她说:“网上有很多和我的故事类似的故事，你很年轻，很健康，在很大程度上节食、锻炼，体重和身体质量指数都很正常，但仍然有高胆固醇，有中风和心脏病发作的风险。”
基因测试显示皮尔斯患有家族性高胆固醇血症，这是一种导致低密度脂蛋白胆固醇水平升高的遗传性疾病。大约每250人中就有1人患有这种疾病。
内布拉斯加州儿童医院的儿科心脏病专家亚历克斯·福伊博士解释说，这种疾病是由低密度脂蛋白胆固醇受体基因的缺陷引起的，该基因参与将低密度脂蛋白从体内传递出去。
“我们对胆固醇和冠状动脉疾病之间的因果关系的理解是通过研究具有这种基因差异的家庭而发展起来的，这种基因差异可能导致高水平的低密度脂蛋白，”他告诉健康热线。
他补充说，其他多种遗传因素也会导致高胆固醇水平，有些是已知的，有些是未知的。
他说:“基因检测可能对一些人有用，但对大多数人来说，不管他们的基因检测结果如何，治疗都是相似的。”
虽然他汀类药物是为了减少胆固醇合成而开发的，但对皮尔斯来说，每两周注射一次的非他汀类降胆固醇药物对她的病情有所帮助。
“我终于找到了丢失的那块。不是我的饮食，不是我锻炼了多少，也不是我的体重。事实是我无法获得我需要的药物，”她说。
她现在觉得自己能更好地控制自己的健康，并开始通过食物和锻炼来治愈自己的关系。
传播意识关于家族性高胆固醇
皮尔斯通过与医生分享她的家族高胆固醇血症诊断，帮助她的母亲和祖母倡导适当的高胆固醇治疗。
她说:“我很高兴我不仅能得到我需要的照顾，而且还能把这种照顾传递给我的妈妈和奶奶。”“几十年来，我祖母的胆固醇都没有这么低过，她比我妈妈和我应对这个问题的时间要长得多。”
她希望自己的故事能激励其他女性为自己的健康挺身而出。
皮尔斯说:“要知道，你身体里的感觉是真实的，在照顾自己的时候，它应该得到承认和重视。”
如果你认为你的高胆固醇与遗传有关，德赛说，有一种免费的测试可以专门寻找导致高水平坏胆固醇的基因。
他说:“如果你正在考虑这样的测试，与你的医疗保健提供者和/或遗传咨询师合作是很重要的，这样他们就可以帮助解释这些研究，并提供适当的背景和咨询。”
