- 新生儿在怀孕期间暴露于呼吸道合胞病毒的严重疾病是罕见的,但可能发生。
- 健康专家建议孕妇在怀孕期间接种呼吸道合胞病毒疫苗,以保护孕妇和胎儿免受严重呼吸道感染。
- 如果你愿意在怀孕期间感染呼吸道合胞病毒,你可能会把抗体传给胎儿,这可能会为你提供保护从他们出生起。
在最近的冬季,呼吸道合胞病毒病例迅速增加。孕妇可能特别关注病例的增加,以及感染呼吸道合胞病毒是否会影响她们的怀孕。
建议在怀孕期间接种几种疫苗,以保护孕妇和发育中的胎儿免受严重疾病的侵害。
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议使用百日咳百日咳疫苗,而COVID-19和流感疫苗可能有助于降低急性呼吸道感染的风险。
还建议孕妇在妊娠晚期接受母体RSV疫苗abysvo,以保护新生儿在生命最初几个月内免受严重呼吸道感染。
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道疾病,可引起轻微的感冒样症状。虽然大多数人在一两周内从呼吸道合胞病毒中恢复过来,但一些高危人群,如老年人、幼儿和孕妇,可能会出现病毒并发症。
虽然很罕见,但妊娠期间的呼吸道合胞病毒感染可能会通过胎盘传给胎儿。以下是你需要知道的。
如果我在怀孕期间感染了呼吸道合胞病毒怎么办?
孕妇感染呼吸道合胞病毒的流行程度尚不清楚。
新罕布什尔州贝德福德达特茅斯希区柯克诊所(达特茅斯健康中心的一部分)的妇产科医生Maris K. Toland告诉Healthline,一些研究估计,10-13%的孕妇可能感染这种病毒。
托兰说,如果孕妇感染了呼吸道合胞病毒,抗体可能会“经胎盘传递给胎儿”,从而降低婴儿出生后感染呼吸道合胞病毒的风险。
她指出:“RSV感染也有可能通过胎盘垂直传播给胎儿,可能导致不良后果,如早产或新生儿出生后呼吸窘迫。”
事实上,2022年的一项研究发现,怀孕期间暴露于呼吸道合胞病毒的婴儿在出生后会出现呼吸困难。没有因接触该病毒而导致流产的报告。
然而,这种并发症是罕见的,特别是在孕妇中接种了疫苗。
帕特里夏·法拉兹博士是加利福尼亚州拉古纳山纪念护理马鞍峰医疗中心妇女医院的董事会认证妇产科医生,她告诉健康热线,在大多数情况下,RSV“通常对胎儿无害”。
她解释说:“给孕妇接种RSV疫苗的原因是,接种疫苗后产生的抗体可以穿过胎盘,为新生儿和婴儿期(6个月)提供保护。”
“母亲感染呼吸道合胞病毒通常是轻微的和自限性的。在母亲中很少看到严重感染。”
Toland同意并指出,呼吸道合胞病毒感染在年轻的健康成年人中通常不严重。
然而,托兰说,在幼儿和老年人中,呼吸道合胞病毒可能会导致“危险的呼吸道感染,有时会导致肺炎或住院治疗,尤其是那些已经患有哮喘或其他肺部疾病的人。”
怀孕期间应该接种呼吸道合胞病毒疫苗吗?
在北半球,RSV的流行季节从10月持续到次年4月,但卫生专家建议,无论母亲是否曾感染过这种病毒,都要全年接种RSV疫苗。
RSV疫苗接种于怀孕32-36周的孕妇,以保护出生后头6个月的新生儿。另一种免疫,Beyfotus (nirsevimab),是一种单克隆抗体治疗,用于8个月以下的新生儿。它不是呼吸道合胞病毒疫苗。
法拉兹说:“每年有多达8万名婴儿感染呼吸道合胞病毒,需要住院治疗。”她补充说:“每年将有100-300名儿童死于呼吸道合胞病毒。”她强调了接种这种呼吸道病毒疫苗的重要性。
然而,与任何疫苗一样,母体RSV疫苗不能保证孕妇或婴儿出生后得到充分保护;它只能预防严重的疾病。
“(Abrysvo)确实能将婴儿严重下呼吸道感染的风险大幅降低70-90%,”Faraz指出。
Toland补充说,Abrysvo可能会使婴儿在出生后的前6个月内因呼吸道合胞病毒感染住院的风险降低57%。
与预防COVID-19和流感等呼吸道疾病的疫苗类似,母体RSV疫苗可以预防严重疾病,但这并不总是意味着你不会感染病毒。
呼吸道合胞病毒通过空气飞沫或与病毒携带者直接接触传播。你可以通过正确洗手和戴上口罩来增加一层保护来降低暴露的风险。
作为怀孕期间的额外预防措施,您可能还希望避免或限制与表现出类似轻度感冒的潜在RSV症状的人接触,例如:
- 交通拥堵
- 流鼻涕
- 发热。
- 咳嗽
- 喉咙痛
外卖
如果孕妇感染了呼吸道合胞病毒,这种病毒不太可能对发育中的胎儿或出生后的新生儿造成伤害。
然而,一些研究表明,在子宫内暴露于呼吸道合胞病毒的新生儿出现低出生体重和呼吸窘迫的风险较高,但这些并发症很少见。
美国疾病控制与预防中心和其他健康专家建议在怀孕期间接种针对呼吸道合胞病毒的疫苗,以保护母亲和孩子免受严重的呼吸道感染。
只有一种RSV疫苗,Abrysvo,被批准用于妊娠晚期的孕妇。