- 瑞典的一项新研究发现，服用多动症药物的人死亡风险较低。
- 一个大约9.8%的美国儿童被诊断患有多动症。
- 专家表示，这项研究说明了为什么它是如此重要对于有多动症症状的人来说，迅速接受检查和治疗是很重要的。
一项针对注意力缺陷多动障碍(ADHD)患者的新研究表明，针对这种疾病的药物治疗与总体较低的死亡率有关，特别是对于非自然原因的死亡。
这项研究对患有多动症的人进行了11年的跟踪调查
这项研究纳入了瑞典国家登记处的数据，利用目标试验模拟方法来确定近15万人开始服用ADHD药物是否与死亡率有关。
这项研究发表在3月12日的《科学》杂志上
ADHD诊断的中位年龄为17.4岁，但该研究调查了2007年1月1日至2018年12月31日期间年龄在6至64岁之间的人，这些人在诊断前至少18个月没有服用任何ADHD药物。
研究中涉及的药物是瑞典从2007年到2020年批准用于治疗多动症的六种药物:哌醋甲酯、安非他明、右安非他明、利地安非他明、托莫西汀和胍法辛。
在这项研究中，超过一半的人(84,204人)在被诊断为多动症后的三个月内开始了药物治疗;64,296人在此期间没有服用药物。服用药物的人2年的粗死亡率(每万人17.3人)几乎是不服用药物的人(每万人31.8人)的两倍。
这一结果在非自然死亡原因(如意外伤害、自杀和意外中毒)中更为明显。
ADHD与较高的死亡风险有何关联?
该研究的作者指出，这些发现显示了相关性，而不是因果关系，这意味着这些发现并不能证明这些药物与死亡率之间存在直接联系。
然而，作者指出，此前对这一主题的研究并不多，只有三项研究检验了这种联系。
研究人员还指出，这是第一个“严格”检查成人多动症死亡率关系的研究，考虑到成人多动症的合并症发生率高于儿童和青少年，它确实为检查提供了一个更大的窗口。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，截至2022年，美国3至17岁的儿童中，被诊断为多动症的比例为10.2%。
该研究的作者指出，在全球范围内，青少年和成人的诊断患病率分别为5.9%和2.5%;据估计，美国儿童和青少年的患病率为9.8%，成人为4.4%。作者指出，那些被诊断患有多动症的人比那些没有被诊断患有多动症的人“早死的风险增加了两倍”。
Thomas MacLaren博士是英国皇家精神病学院的成员，也是伦敦Re:Cognition Health Ltd.的精神病顾问，他没有参与这项研究，他告诉Healthline，这项研究清楚地表明，开始治疗多动症对整体健康有好处。
麦克拉伦说:“这可能会进一步鼓励多动症患者与他们的医生讨论治疗这种疾病的药物，并更多地考虑长期改善他们的整体健康和福祉，而不仅仅是治疗他们的多动症症状。”他补充说，目前尚不清楚药物如何直接降低死亡率。“由于多动症可能与身体健康状况不佳、自我照顾能力差、甚至某些人吸毒和酗酒有关，所以用正确的药物控制症状的额外好处可能有助于间接促进健康。”
就死亡风险而言，某些ADHD药物是否优于其他药物?
纽约大学朗格尼健康中心成人多动症项目主任莱纳德·阿德勒博士没有参与这项研究，他告诉健康热线，这项研究的优势在于接受调查的人数、时间的长短以及观察药物潜在影响的能力。然而，关于特定药物如何有助于降低死亡率的数据是难以捉摸的。
阿德勒说:“这项研究并没有特别揭示出治疗多动症的药物之间的差异——他们要么服用兴奋剂药物，要么服用非兴奋剂药物。”“而且，正如作者指出的那样，你不能把所有这些潜在的变化都归因于药物;生活方式的改变可能会导致这些影响。”
这对多动症患者意味着什么?
阿德勒说，虽然这项研究在因果关系和药物之间的差异方面受到限制，但它应该鼓励任何患有多动症或担心患有多动症的人，因为它提供了治疗多动症益处的证据。
阿德勒说:“重要的是，它再次适当地强调，如果人们担心自己患有多动症，就应该得到诊断和适当的治疗，因为我们确实有很好的治疗方法。”“我希望看到更多关于药物之间潜在差异的信息，以及在治疗效果方面可能更长的观察。”
麦克拉伦说，需要进一步检查围绕多动症药物治疗的许多因素，包括药物治疗之外的生活方式改变。
“在ADHD的临床试验中进一步开展这项研究，以回答有关它们是否直接降低发展某些健康状况的风险的问题，这将是件好事;对不同治疗方案进行比较;并纠正‘混杂因素’，包括那些可能已经拥有更健康生活方式的人，”麦克拉伦说。“你想知道两个生活方式相同的相似的人，如果其中一个服用多动症药物会降低他们的死亡率，或者有其他未被发现的好处。”
外卖
一项对瑞典近15万被诊断为多动症的人进行的广泛研究表明，服用多动症药物的人总体死亡率较低。
这是第一批研究ADHD在成人死亡率中的作用的研究之一，成人通常比儿童或青少年有更多与此相关的合并症。
这项研究是相关的，而不是因果关系，这意味着特定药物和较低死亡率之间没有直接联系。
