- GLP-1抗肥胖药物，如Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound，以帮助人们减肥而闻名控制血糖，减肥。
- 这些药物也一直在使用加上加法所有健康益处。
- 从帮助肾脏正常运转到虽然这些药物对认知有积极的影响，但它们可能不仅仅用于控制体重。
Ozempic和类似的GLP-1药物，如Wegovy, Mounjoro和Zepbound，由于它们在治疗糖尿病和肥胖方面的有效性而受到欢迎。
然而，越来越多的研究表明，这些药物可能提供其他几种健康益处。
除了帮助人们降低血糖水平和减肥，这些药物也可以帮助治疗或降低你患以下疾病的风险。
心脏病发作和中风
美国食品和药物管理局(FDA)宣布，GLP-1药物Wegovy现在被用于降低心血管疾病和肥胖或超重的成人心血管死亡、心脏病发作和中风的风险。
内分泌学家、反肥胖医学顾问Beverly Tchang博士告诉Healthline:“这一新的适应症可能意味着更大的可及性、更广泛的覆盖范围，以及对这些药物对身体健康的无数影响的更好理解。”“现在被认为是一种心脏健康药物，很可能Wegovy现在将越来越多地由付款人支付。”
FDA表示，Wegovy对这一适应症的疗效和安全性是在一项多国、多中心、安慰剂对照、双盲试验中研究的，该试验随机分配了超过17600名参与者接受Wegovy或安慰剂。
Wegovy显著降低了主要不良心血管事件(心血管死亡、心脏病发作和中风)的风险，接受Wegovy治疗的参与者中有6.5%发生了这些事件，而接受安慰剂治疗的参与者中有8%发生了这些事件。
两组参与者还接受了高血压和高胆固醇的标准医疗治疗，以及关于饮食和锻炼等健康生活方式的咨询。
虽然药物可能是为了心脏健康而开的，但Tchang指出，改变生活方式仍然是支持整体健康的最重要组成部分。
她说:“任何体育活动都比没有好，地中海饮食仍然是‘心脏最健康’的营养策略之一。”
肾脏疾病
2型糖尿病患者的高血糖水平会损害肾脏的血管，导致肾脏不能正常工作。事实上，大约三分之一的糖尿病患者患有慢性肾脏疾病(CKD)，当肾脏受损或功能低于正常水平的60%时就会发生这种疾病。
肾脏疾病有时被称为“无声”疾病，因为它通常不会引起疼痛或其他症状。
高血压也会导致肾脏疾病。
CKD可发展为终末期肾脏疾病(ESRD)。当这种情况发生时，一个人需要透析或肾脏移植来保持肾脏功能并维持生命。
然而，根据诺和诺德进行的一项尚未发表的临床试验，西马鲁肽(Ozempic和Wegovy的活性成分)可以降低2型糖尿病和慢性肾病患者发生肾脏疾病相关事件的风险。
该公司的双盲、安慰剂对照FLOW试验从2019年持续到2023年，在28个国家的3533名患有2型糖尿病和中度至重度肾病的患者中，比较了1.0 mg的西马鲁肽和安慰剂。这些药物是在他们接受慢性肾脏疾病标准护理治疗的基础上给予的。
诺和诺德报告称，西马鲁肽组的肾脏疾病进展以及心血管和肾脏死亡减少了24%。
该公司计划于2024年向监管机构申请批准Ozempic在美国和欧盟的标签扩张。
物质使用
美国国立卫生研究院的一组研究人员发表了一项研究，发现semaglutide减少了啮齿动物的饮酒。然而，需要进行试验来了解对人类的影响。
Carrara豪华康复中心的临床医生Kenneth Spielvogel博士告诉Healthline:“有趣的是，那些使用Ozempic、Wegovy和其他GLP-1激动剂的人报告说，他们对酒精和其他物质(包括尼古丁)的渴望较少。”
虽然目前还没有任何关于GLP-1激动剂及其对人类成瘾的影响的结论性数据发表，但他补充说，有两个随机对照试验正在进行中，研究这些药物在物质使用障碍、戒烟和其他用例中的潜在作用。
为什么glp -1可能在这些领域有所帮助?除了影响胃，这些药物也在“大脑的特定中心，在多巴胺介导的途径中减少成瘾样症状，”Spielvogel解释说。
他相信将会有新一代的药物能够更容易地穿过血脑屏障，并对中枢神经系统起作用，从而有效地减少对非法药物的渴望和欲望。
“我确信它们在戒烟中也有作用，”Spielvogel说。
虽然目前有多种治疗药物使用障碍和尼古丁依赖的方法，但他指出，glp -1有望成为对抗成瘾的集中调节工具。
他说:“任何有希望减少使用欲望的药物都将成为对抗成瘾的武器。”
然而，他并不认为这将是一个神奇的药丸，并强调成瘾，戒烟和体重管理需要多学科的方法。
“人们必须结合饮食、运动、重量训练、营养改变、治疗和其他方式来克服他们的上瘾，”Spielvogel说。“治疗这些患者的艰巨任务有很大的潜力可以通过这个新的药物家族来帮助。”
有限公司朗癌症
根据2023年12月发表的一项研究，与服用其他抗糖尿病药物的人相比，GLP-1药物如Ozempic降低了2型糖尿病患者结直肠癌的发病率。
通过分析2005年至2019年服用抗糖尿病药物的120多万人的电子健康记录，研究人员将这些人的结直肠癌发病率与服用glp -1的人群进行了比较。
一项重要的发现是，在18518名服用glp -1的糖尿病患者中，与18518名服用二甲双胍治疗糖尿病的糖尿病患者相比，他们的结肠直肠癌发病率降低了25%。
虽然另一项研究表明，超重或肥胖是结直肠癌的危险因素，但该研究的作者指出，服用glp -1与结直肠癌发病率较低之间的确切相关性尚不清楚。
在他们的研究中，他们说:“有必要进一步研究GLP-1RAs对先前接受过抗糖尿病治疗的患者的影响、潜在机制、GLP-1RAs的潜在差异作用，以及GLP-1RAs对其他肥胖相关癌症的影响。”
阿尔茨海默病
研究GLP-1药物对认知障碍的影响已经有很多年了。
例如，2003年的一项研究发现，这些药物可以帮助减少大脑海马体部分淀粉样蛋白的积累。淀粉样蛋白会变成斑块，而斑块会导致炎症，这与阿尔茨海默病的症状有关。
诺和诺德目前正在进行临床试验，专门研究glp -1对认知功能的影响。这些试验通过分析认知和功能的变化，并比较在轻度认知障碍患者中减缓临床进展为痴呆的效果，来评估西马鲁肽与安慰剂对早期阿尔茨海默病患者的影响。
此外，肥胖、代谢综合征和2型糖尿病会导致认知功能受损，并增加患阿尔茨海默病的风险。
2020年对英国人进行的一项研究发现，肥胖和高腰围与阿尔茨海默病的高发率有关。
我们可以假设，用GLP-1药物控制体重和糖尿病可以帮助降低患阿尔茨海默病的风险。然而，还需要更多的研究。
